El objetivo es determinar claramente los factores que influyen en la deposición de cristales de urato en el pie y tobillo de pacientes con hiperuricemia (HUA), analizar el valor predictivo de los indicadores inflamatorios en diferentes tipos de síndromes de la medicina tradicional china (MTC), para proporcionar una base para la evaluación del riesgo clínico y la intervención individualizada en MTC. Método: estudio retrospectivo que incluyó a 231 pacientes con HUA del Hospital Popular Número Tres afiliado a la Universidad de Medicina Tradicional China de Fujian desde enero de 2021 hasta diciembre de 2024. Los pacientes se dividieron en grupo positivo para deposición de cristales (143 casos) y grupo negativo (88 casos) según los resultados del escáner de doble energía. Se recopilaron datos demográficos, hábitos de vida, niveles de ácido úrico en sangre e indicadores inflamatorios, y se realizó la tipificación según la MTC. Se usó análisis univariable para comparar las diferencias clínicas entre grupos y regresión logística multivariable para identificar factores que influyen en la deposición de cristales. La eficacia predictiva de los indicadores inflamatorios en diferentes síndromes se evaluó con curva ROC. Resultados: los grupos mostraron diferencias significativas en proporción de hombres, edad, índice de masa corporal, proporción de trabajo mental, bajo consumo de agua y alta ingesta de bebidas azucaradas (P<0.05), sin diferencia estadística en bajo nivel de actividad física. El grupo positivo tuvo niveles más altos de ácido úrico en sangre, cociente neutrófilos-linfocitos (NLR) y cociente plaquetas-linfocitos (PLR), pero índice inflamatorio inmune sistémico (SIRI) más bajo (P<0.05). Distribución de síndromes MTC: el grupo positivo predominó con síndrome de humedad-calor estancada (55/143, 38.46%) y el grupo negativo con síndrome de bloqueo por flema-humedad (44/88, 50.00%). El análisis de regresión logística mostró que la alta ingesta de bebidas azucaradas, NLR y PLR elevados son factores de riesgo para la deposición de cristales [odds ratio (OR) = 8.002, 5.377, 1.034, P<0.05], mientras que SIRI es factor protector (OR=0.869, P<0.05). El NLR fue más alto en el síndrome de humedad-calor estancada del grupo positivo, mientras que PLR y SIRI fueron los más bajos, con diferencias significativas respecto a otros síndromes (P<0.05). El análisis ROC mostró que el modelo combinado “NLR+PLR” para el síndrome de humedad-calor estancada presentó un área bajo la curva (AUC) = 0.901 [intervalo de confianza (IC) 95% 0.850~0.951, P<0.01], sensibilidad del 89.1% y especificidad del 79.5%; el modelo “NLR+PLR” para el síndrome de estasis de calor y sangre presentó AUC=0.880 (IC 95% 0.825~0.934, P<0.01), sensibilidad del 100.0% y especificidad del 67.3%; el modelo único PLR para el síndrome de insuficiencia yin de hígado-riñón presentó AUC=0.842 (IC 95% 0.731~0.952, P<0.01), sensibilidad del 83.3% y especificidad del 84.0%. Conclusión: la deposición de cristales de urato en pacientes con HUA está estrechamente relacionada con la ingesta de bebidas azucaradas y elevación de NLR y PLR; existe cierta correlación entre la tipificación MTC y las características inflamatorias; el modelo predictivo de indicadores inflamatorios basado en tipos presenta buen valor predictivo.

hiperuricemia; cristales de urato; tipos de medicina tradicional china; indicadores inflamatorios; modelo predictivo