Objetivo: evaluar el efecto de la moxibustión umbilical Wei Fei Gu Yuan en la calidad de vida y función inmunológica de pacientes en fase estable de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Método: ensayo controlado aleatorizado multicéntrico realizado en tres hospitales de nivel terciario, con inclusión de 220 pacientes en fase estable de EPOC, divididos aleatoriamente en grupo de observación y grupo de control de 110 casos cada uno. Ambos grupos recibieron tratamiento médico estándar, mientras que el grupo de observación recibió moxibustión umbilical Wei Fei Gu Yuan dos veces por semana durante 13 semanas, con seguimiento de 26 semanas. La calidad de vida se evaluó antes del tratamiento, a las semanas 4, 8 y 13, y durante seguimiento a las semanas 13 y 26, usando la prueba de evaluación de EPOC (CAT), la escala modificada de resultados reportados por el paciente (mCOPD-PRO) y el cuestionario modificado de satisfacción con el tratamiento (mESQ-COPD). Se registraron casos de exacerbación aguda para evaluar el impacto de la moxibustión. Se seleccionaron aleatoriamente 30 casos de cada grupo para la toma de sangre periférica antes y a las 13 semanas de tratamiento, evaluando inmunoglobulinas (Ig) A, IgG, IgM, interleucinas (IL)-10, IL-17A, factor de crecimiento transformante-β1 (TGF-β1) y factor de necrosis tumoral-α (TNF-α) mediante ELISA, además de células CD4+, CD8+, células T auxiliares 17 (Th17) y células T reguladoras (Treg) mediante citometría de flujo para explorar efectos inmunológicos. Resultados: se incluyeron 220 pacientes, con 5 pérdidas y 215 casos analizados según protocolo (107 observación, 108 control). No hubo diferencias significativas en las características basales antes del tratamiento. En calidad de vida, el efecto principal del grupo fue significativo para la puntuación CAT (F=15.108, P<0.001), los dominios fisiológico (F=38.807, P<0.001), psicológico (F=38.996, P<0.001), ambiental (F=17.436, P<0.001) y la puntuación total (F=41.972, P<0.001) del mCOPD-PRO. Se observaron efectos principales significativos en síntomas clínicos (F=81.516, P<0.001), capacidad laboral y de vida (F=36.549, P<0.001), adaptación ambiental (F=22.677, P<0.001), eficacia terapéutica (F=74.055, P<0.001) y puntuación total (F=73.251, P<0.001) del mESQ-COPD. En exacerbaciones, el grupo de observación tuvo menos pacientes con agudizaciones, pero sin diferencias significativas. En inmunidad, tras 13 semanas, el grupo observación mostró niveles significativamente mayores de IgA, IgG, IgM (P<0.05), IL-10 (P<0.05), y niveles significativamente menores de IL-17A, TGF-β1, TNF-α (P<0.05) en comparación al control; con un aumento significativo en CD4+/CD8+ (P<0.05), leve aumento no significativo en CD4+ y Treg, y disminución significativa en CD8+, Th17 y Th17/Treg (P<0.05). Conclusión: la moxibustión umbilical Wei Fei Gu Yuan mejora la calidad de vida y función inmunológica en pacientes en fase estable de EPOC, mereciendo promoción clínica.

moxibustión umbilical Wei Fei Gu Yuan; fase estable de enfermedad pulmonar obstructiva crónica; calidad de vida; función inmunológica; ensayo controlado aleatorizado