La angiogénesis, como mecanismo central para mantener la perfusión tisular y reparar el daño isquémico, juega un papel clave en enfermedades isquémicas como la enfermedad coronaria y la enfermedad arterial periférica. La medicina tradicional china, con sus ventajas de múltiples objetivos y regulación sinérgica, ofrece una perspectiva única para el tratamiento de la regeneración vascular. Basándose en esto, el autor planea profundizar en la interacción sinérgica de vías de señalización clave como el factor de crecimiento endotelial vascular/receptor (VEGF/VEGFR), Notch, la fosfatidilinositol 3-quinasa/proteína quinasa B/objetivo de la rapamicina en mamíferos (PI3K/Akt/mTOR) y angiopoyetina/quinasa tirosina TEK endotelial (Ang/Tie2), y explicar los mecanismos impulsores de la reprogramación metabólica de células endoteliales y la comunicación intercelular mediada por exosomas. Basado en la literatura existente, se resumen las características dependientes del microambiente y la regulación bidireccional de los componentes activos naturales de la medicina tradicional china (como terpenos, tanshinonas y flavonoides) en la angiogénesis. Además, se discuten sistemáticamente las fórmulas clásicas de la medicina tradicional china que, al proteger la unidad neurovascular, reclutar pericitos y remodelar el microambiente, logran la angiogénesis y la mejora funcional. La literatura existente destaca las ventajas de la sinergia multiobjetivo y la regulación temporal en la medicina tradicional china, pero también señala problemas como alta heterogeneidad, falta de evaluación funcional y ensayos clínicos de alta calidad; en el futuro, es necesario integrar el análisis multi-ómico de los mecanismos en red, optimizar la combinación de fórmulas y llevar a cabo estudios multicéntricos para promover el desarrollo de formulaciones innovadoras. Esta revisión destaca el valor académico de la medicina tradicional china en la angiogénesis, proporcionando una base de evidencia para enfermedades isquémicas y apoyando la innovación multidisciplinaria.
关键词
Angiogénesis; regulación bidireccional; enfermedades isquémicas; vías de señalización; medicina tradicional china; sinergia multivía