La epilepsia (EP) es una enfermedad neurológica crónica causada por una descarga sincrónica anormal de las neuronas. Actualmente, la mayoría de los pacientes se tratan principalmente con medicamentos antiepilépticos occidentales, que aunque efectivos, presentan efectos secundarios evidentes y requieren un uso prolongado o incluso de por vida, lo que afecta gravemente la calidad de vida y genera una carga económica continua. Por lo tanto, entender en profundidad los mecanismos patogénicos de la EP y los mecanismos de acción anti-EP es fundamental para desarrollar estrategias terapéuticas más seguras y efectivas. La medicina tradicional china (MTC), gracias a su ventaja de regulación integral de “múltiples componentes, múltiples objetivos, múltiples vías”, puede, mediante la regulación de las vías de señalización relacionadas con la EP, mostrar un gran potencial para inhibir la neuroinflamación y la apoptosis. Este artículo revisa sistemáticamente los mecanismos clave de las vías de señalización en el desarrollo de la EP, así como el papel de las fórmulas herbales chinas y los componentes activos en la regulación de estas vías, basándose en la revisión de la literatura de los últimos diez años en bases de datos chinas e inglesas. Los estudios han encontrado que varias vías de señalización como mTOR, MAPK, NF-κB, cAMP, PI3K/Akt, Wnt/β-catenina y AMPK juegan un papel importante en la regulación de la excitabilidad neuronal, la plasticidad sináptica, la neuroinflamación, el estrés oxidativo, la apoptosis y la autofagia, constituyendo la base molecular importante para la aparición y desarrollo de la epilepsia. Diversas fórmulas herbales chinas (como Tang Chaihu Longgu Muli, Tang Chaibei Zhixian, Tang Jiawei Chaihu Shugan, etc.) y componentes activos del medicamento chino (como la curcumina, la gastrodina, el tanshinona II A) pueden dirigirse a estas vías para inhibir eficazmente las descargas anormales de las neuronas, aliviar la inflamación neuroinmediata y el daño por estrés oxidativo, y reducir la apoptosis neuronal, mostrando así efectos neuroprotectores y antiepilépticos. Esta revisión sistematiza los mecanismos de acción del medicamento tradicional chino en la regulación sinérgica de múltiples vías, destacando la regulación de las vías de señalización relacionadas con la neuroinflamación centradas en NF-κB, y la regulación coordinada de PI3K/Akt/mTOR y AMPK implicadas en la apoptosis y el metabolismo, proporcionando una base teórica para explicar el proceso patológico de la EP y los mecanismos de intervención del medicamento chino, así como nuevas ideas y direcciones para la investigación moderna en la prevención y tratamiento de la EP con medicina tradicional china.

epilepsia; inflamación neuronal; vías de señalización; medicina tradicional china; componentes activos; mecanismos de acción; progresos en la investigación