La epilepsia (EP) es una enfermedad crónica del sistema nervioso causada por la descarga sincrónica anormal de las neuronas. Actualmente, la mayoría de los pacientes utilizan principalmente medicamentos occidentales antiepilépticos, que aunque son efectivos, presentan efectos secundarios evidentes y requieren un tratamiento a largo plazo o de por vida, lo que afecta gravemente la calidad de vida y genera una carga económica continua. Por lo tanto, comprender a fondo los mecanismos de patogénesis de la EP y los mecanismos de acción anti-EP es de gran importancia para desarrollar estrategias terapéuticas más seguras y efectivas. La medicina tradicional china, con la ventaja de una regulación global a través de la acción sinérgica de «múltiples componentes, múltiples objetivos y múltiples vías», puede modular las vías de señalización relacionadas con la EP mediante la inhibición de la neuroinflamación y la apoptosis celular, mostrando un gran potencial. Este artículo revisa sistemáticamente los mecanismos de las vías de señalización clave en el desarrollo de la EP durante los últimos 10 años a partir de bases de datos chinas e inglesas, y regula la acción de las fórmulas herbales y los componentes activos aislados en estas vías. Se descubrió que múltiples vías de señalización como mTOR (objetivo de rapamicina en mamíferos), MAPK (quinasa activada por mitógenos), NF-κB (factor nuclear de transcripción-κB), AMP cíclico (cAMP), PI3K/Akt (fosfatidilinositol 3-cinasa/proteín cinasa B), Wnt/β-catenina y AMPK (quinasa activada por monofosfato de adenosina) desempeñan un papel en la regulación de la excitabilidad neuronal, la plasticidad sináptica, la neuroinflamación, el estrés oxidativo, la apoptosis y la autofagia, formando una base molecular importante para el desarrollo de la epilepsia. Diversas fórmulas de medicina tradicional china (como Chaihu Longgu Muli Tang, Chaibei Zhixian Tang, Jiawei Chaihu Shugan Tang) y componentes activos (como la curcumina, la gastrodina, el tanshinona II_A) pueden dirigirse a estas vías para inhibir eficazmente las descargas neuronales anormales, aliviar la neuroinflamación y el daño por estrés oxidativo, y reducir la apoptosis neuronal, ejerciendo así efectos neuroprotectores y antiepilépticos. Este artículo sistematiza los mecanismos de la medicina tradicional china en la regulación sinérgica de múltiples vías, detectando que su acción se centra en la regulación de las vías asociadas a la neuroinflamación, con un núcleo en la inhibición sinérgica de la vía de inflamación neuronal basada en NF-κB, y la regulación conjunta de las vías clave relacionadas con la apoptosis y el metabolismo, como PI3K/Akt/mTOR y AMPK, proporcionando una base teórica para explicar la patología de la EP y los mecanismos de intervención de la medicina tradicional china, y aportando nuevas ideas y direcciones para la investigación moderna en la prevención y tratamiento de la EP.

epilepsia; inflamación neuronal; vías de señalización; medicina tradicional china; componentes activos; mecanismos de acción; avances en la investigación