Estudio del papel de la fuerza de corte de fluidos en la fibrosis pulmonar desde la teoría “el pulmón gobierna cientos de meridianos”

HUANG Jiawang ,  

ZHANG Zhichen ,  

HE Jiacheng ,  

LUO Peixun ,  

FENG Zhiying ,  

FU Jingmin ,  

CHEN Chunjing ,  

LI Ling ,  

摘要

La fibrosis pulmonar (PF) es una enfermedad intersticial pulmonar mortal caracterizada por la cicatrización progresiva del tejido pulmonar y la insuficiencia respiratoria. Los medicamentos occidentales existentes, como el nindinib, tienen dificultades para revertir el curso de la enfermedad y presentan ciertos efectos adversos con el uso prolongado. La medicina tradicional china clasifica la PF dentro de las categorías de “pulmón marchito” y “bloqueo pulmonar”, considerando que el mecanismo patológico central es el déficit de energía y la obstrucción de los canales, lo que conduce a una acumulación de daños y una difícil recuperación. En los últimos años, la investigación en biomecánica ha revelado gradualmente que el desequilibrio de la fuerza de corte del fluido en el microambiente pulmonar desempeña un papel importante en la aparición y progresión de la fibrosis. Basándose en la teoría china tradicional “el pulmón gobierna cientos de meridianos”, este artículo explica sistemáticamente la relación intrínseca entre esta teoría y la biomecánica pulmonar desde una perspectiva multidisciplinaria. El análisis muestra que una fuerza de corte de fluido adecuada en el estado fisiológico puede considerarse una manifestación microscópica del equilibrio dinámico de la circulación del Qi y la sangre según la teoría “el pulmón gobierna cientos de meridianos” en el nivel de la medicina moderna; mientras que en el estado patológico de la fibrosis pulmonar, la remodelación alveolar provoca disturbios locales en el campo de flujo, y la fuerza de corte anormalmente elevada o desordenada promueve la transición endotelial-mesenquimal y la activación anormal de los fibroblastos, acelerando la acumulación excesiva de matriz extracelular y promoviendo la progresión de la enfermedad. Sobre esta base, el artículo construye un modelo evolutivo del mecanismo patógeno de “disfunción en la dispersión del Qi pulmonar (Qi) - salida anormal del meridiano pulmonar (fuerza) - fallo de la función visceral”, y combina diferentes síndromes como la deficiencia de Yin pulmonar y sequedad, deficiencia de Qi pulmonar, deficiencia de Qi pulmonar y renal, así como flema-humedad y estasis sanguínea, proponiendo un enfoque de diagnóstico y tratamiento adecuado. Desde la perspectiva de acoplamiento “Qi-meridiano-fuerza”, proporciona un nuevo marco teórico para la intervención de la medicina tradicional china en la fibrosis pulmonar, y también una referencia para la interpretación biológica moderna y la investigación translacional de la teoría de la medicina tradicional china.

关键词

fibrosis pulmonar;el pulmón gobierna cientos de meridianos;fuerza de corte de fluidos;meridianos pulmonares;biomecánica

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