Progreso en la investigación sobre la regulación del estrés del retículo endoplásmico mediante la medicina tradicional china para la prevención y el tratamiento del dolor neuropático
El dolor neuropático (NP) es un síndrome de dolor crónico causado por daño, inflamación o disfunción del sistema nervioso sensorial. Su mecanismo patológico es complejo, estrechamente relacionado con la sensibilización periférica y los cambios en la plasticidad del sistema nervioso central. Las manifestaciones clínicas suelen ser dolor espontáneo, hipersensibilidad al dolor y alteraciones sensoriales, afectando gravemente la calidad de vida de los pacientes y dificultando el tratamiento clínico. El estrés del retículo endoplásmico (ERS), como una respuesta importante del estrés celular ante el desequilibrio del entorno interno, se activa principalmente a través de tres vías de señalización centrales: la quinasa PERK, la quinasa/transcriptasa IRE1α y el factor de transcripción activado 6 (ATF6). ERS desempeña un papel clave en la progresión patológica de NP. La medicina tradicional china, con sus características de múltiples objetivos, múltiples vías de señalización y regulación integral, modula la red de señalización ERS, inhibe la apoptosis neuronal, reduce la infiltración de inflamación nerviosa, corrige la disfunción de la autofagia y promueve la reparación y regeneración del tejido nervioso dañado. Este artículo revisa sistemáticamente el papel y los mecanismos centrales de ERS en la aparición y desarrollo de NP, destacando componentes activos potenciales representativos como tanshinona II A, baicalina, apigenina, las fórmulas clásicas y empíricas como Huangqi Guizhi Wuwu Tang, los gránulos compuestos Qi Ying y Tangluoning, así como métodos externos de la medicina tradicional china como la electroacupuntura, la moxibustión con granos de cebada y la terapia con cuchilla de aguja. A través del análisis profundo de las características y mecanismos de las intervenciones de la medicina tradicional china en la regulación bidireccional y la sinergia de múltiples objetivos, se espera proporcionar una base teórica sólida para optimizar aún más los planes de prevención y tratamiento de NP, y al mismo tiempo señalar direcciones para la traducción clínica y el desarrollo de fármacos dirigidos.
关键词
estrés del retículo endoplásmico;dolor neuropático;progreso de la investigación;medicina tradicional china;mecanismo