El insomnio en personas mayores es una enfermedad clínica común. La medicina china tradicional lo clasifica como "bu mei" (no dormir), y su principal mecanismo patogénico se resume en "el yang no entra en el yin, pérdida de equilibrio entre yin y yang", aunque la discusión sobre el insomnio causado por la insuficiencia del yang en pacientes ancianos no es suficientemente profunda. Este artículo, basado en la teoría del "Chongyang" del Huangdi Neijing, expone sistemáticamente el papel central del yang en el mantenimiento de la tranquilidad mental y el ritmo sueño-vigilia, indicando que el yang decae naturalmente con la edad, causando "el yang no entra en el yin" o "yang vacío flotante", que es el mecanismo clave del insomnio en personas mayores. Además, desde la perspectiva de la medicina moderna, se señala que la disfunción del metabolismo energético mitocondrial es una base biológica importante, con la disminución de la función mitocondrial causando insuficiente generación de trifosfato de adenosina (ATP) y acumulación de especies reactivas de oxígeno (ROS), interfiriendo con la síntesis de neurotransmisores y la expresión de genes del reloj biológico, lo que provoca trastornos del sueño. La investigación profundiza en la relación interna entre la "insuficiencia de yang" y la "disfunción mitocondrial", considerando que ambos encajan altamente en función y manifestación patológica. Sobre esta base, se propone un principio terapéutico de "calentar y tonificar el yang, nutrir el corazón y tranquilizar el espíritu", mediante regulación multióptima de la función mitocondrial con fórmulas de calentamiento, acupuntura, incluyendo la mejora de la actividad de los complejos de la cadena respiratoria, regulación de la autofagia mitocondrial y reducción del estrés oxidativo, restaurando la homeostasis del metabolismo energético y mejorando el sueño en los ancianos. Esto proporciona una nueva base teórica y enfoque terapéutico para la prevención y tratamiento integrados en medicina china y occidental del insomnio en personas mayores.

Huangdi Neijing;Chongyang;disfunción mitocondrial;insomnio en personas mayores