La enfermedad de los pequeños vasos cerebrales (CSVD) es una enfermedad vascular crónica que afecta a los pequeños vasos dentro del cerebro y el parénquima cerebral circundante, con mecanismos patológicos complejos y falta de terapias específicas en la clínica. La autofagia mitocondrial, como mecanismo clave de control de calidad para mantener la estabilidad del ambiente celular, desempeña un papel importante en el desarrollo de CSVD cuando está disfuncional. La teoría de la medicina tradicional china del "Qi vacío estancado" explica profundamente la evolución dinámica de patologías mixtas de vacío y exceso, lo cual coincide altamente con las características fundamentales y manifiestas de la CSVD. Este artículo combina sistemáticamente la teoría de "Qi vacío estancado" con el concepto de autofagia mitocondrial para explorar su significado patogénico en CSVD. Se considera que el "Qi vacío" (deficiencia de energía vital) es la causa del inicio de la enfermedad, correspondiente a un trastorno en el metabolismo energético celular y la falta de activación de la autofagia mitocondrial; el "estancamiento" (obstrucción por flema y estasis sanguínea) es la manifestación, relacionada con el círculo vicioso de acumulación de mitocondrias dañadas, explosiones de especies reactivas de oxígeno y neuroinflamación debido a la disfunción de la autofagia. Sobre esta base, se propone una regla terapéutica fundamental de "tonificar el vacío y desobstruir el estancamiento", cuyo núcleo es "beneficiar el Qi y nutrir la fuente para restaurar la autofagia mitocondrial, activar la sangre y resolver la flema para aliviar el estancamiento de la autofagia mitocondrial", mediante efectos integrales multicomponentes y multiobjetivo de la medicina tradicional china, restaurando la homeostasis de la autofagia mitocondrial y mejorando la función de la unidad neurovascular, proporcionando así una nueva base teórica y enfoque terapéutico para la prevención y el tratamiento integrado de CSVD con medicina china y occidental.

enfermedad de los pequeños vasos cerebrales;qi vacío estancado;autofagia mitocondrial;tratamiento de medicina tradicional china;discusión teórica