目的:观察中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法:采用中西医结合治疗

西医治疗护肝药选注射用复方甘草酸苷针5支加入5%葡萄糖100 mL静注;降低门脉高压用心得安10 mg

2次/d

口服;改善微循环用血塞通注射液40 mL加入5%葡萄糖250 mL静滴;根据腹水情况

分别选用螺内酯40 mg

氢氯噻嗪50 mg

3次/d

口服

呋噻米20～40 mg加入5%葡萄糖60 mL静注

注意补钾

酌情补充白蛋白;合并腹膜炎者予头孢噻肟钠2 g加入0.9%生理盐水100 mL静滴;合并消化道出血予奥曲肽0.1 mg静注。中医治疗以益气疏肝、化瘀利水。方药:黄芪、茯苓、白茅根各30 g

泽兰、泽泻、虎杖、白术、贯众各15 g

白芍、炮穿山甲（先煎0.5 h）、桃仁、广木香、青皮、山楂、菟丝子各10 g

甘草6 g。随证加减:阴虚火旺者加石斛、沙参;肾气不足者加山茱萸、金樱子;便血、呕血者加白及、大黄。水煎服

1剂/d

水煎后分早、中、晚3次服。3个月后统计疗效。结果:显效14例（33.3%）

有效22例（52.4%）

无效6例（14.3%）

总有效率达85.7%。治疗结束后6个月复发病例5例

复发率为11.9%。结论:中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水

充分发挥中西医二者的优势

提高了疗效

减少了并发症及病死率

值得推广应用。