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河北中医学院 附属医院,石家庄 050011
Received:21 December 2018,
Published Online:04 April 2019,
Published:20 November 2019
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Bin SUN, Wen-shan LIU, Hong-kun LI, et al. Effect of Traditional Chinese Medicine in Regulating Immune Mechanism of Chronic Urticaria[J]. Chinese journal of experimental traditional medical formulae, 2019, 25(22): 206-211.
Bin SUN, Wen-shan LIU, Hong-kun LI, et al. Effect of Traditional Chinese Medicine in Regulating Immune Mechanism of Chronic Urticaria[J]. Chinese journal of experimental traditional medical formulae, 2019, 25(22): 206-211. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20191430.
慢性荨麻疹(chronic urticaria,CU)是皮肤科常见的疾病之一,具有过敏性、多发性、反复发作、迁延不愈的临床特点,患者临床症状主要以瘙痒、风团为主,或合并血管性水肿,部分患者甚至会出现胸闷、恶心等全身症状。其发病机制尚不明确,一般认为与自身免疫、慢性感染、凝血机制、维生素D缺乏等相关。其中自身免疫可能是引发慢性荨麻疹的重要病因之一。临床研究多以免疫球蛋白E,T细胞亚群CD4
+
T细胞,CD8
+
T细胞,细胞因子白细胞介素-2,干扰素-
γ
等,补体C3,C4为主开展机制探索。西药治疗多采用抗组胺药,第一代抗组胺药有明显的中枢神经抑制作用,且有镇静、抗胆碱等副作用,而第二代虽中枢神经抑制作用降低,却易发生心脏毒性,且停药后易复发。故寻找安全有效的中药治疗尤为重要,荨麻疹属于中医“瘾疹”范畴,病因病机为素体禀赋不足,卫外不固或饮食不节,湿热内蕴。应用祛风益气固表的玉屏风散等经典处方和自拟方,临床疗效确切且复发率低。此外通过降低患者体内免疫球蛋白E水平,改善CD4
+
T细胞,CD8
+
T细胞水平,调节相关细胞因子水平,升高补体C3,C4水平等途径,降低IgE水平或减少过敏毒素的释放,减少对肥大细胞的刺激,降低炎症反应的发生,调节机体免疫功能,获得满意疗效。故笔者将近5年中药调节慢性荨麻疹免疫机制的临床研究进行综述。
Chronic urticaria (CU) is one of common diseases of dermatology. It has the clinical characteristics of allergy
multiple
recurrent and persistent recovery. The clinical symptoms of patients are mainly pruritus and wheal
and concurrent with vascular edema
some patients may even suffer from chest tightness
nausea and other systemic symptoms. Its pathogenesis is still unclear
and it is generally considered to be related to autoimmune
chronic infection
coagulation mechanism
vitamin D deficiency and so on. Among them
autoimmunity may be one of the important causes for chronic urticaria. Clinical studies mostly focus on immunoglobulin E
T cell subsets CD4
+
T cells
CD8
+
T cells
cytokines interleukin-2
interferon-
γ
and complement C3
C4. Western medicine therapies mostly use antihistamines. The first generation of antihistamines have an obvious inhibitory effect on central nervous system
and side reactions
such as sedative and anticholinergic Effect. Although the second generation has a reduced inhibitory effect on central nervous system
it is easy to cause heart toxicity and relapse after drug withdrawal. Therefore
it is particularly important to find a safe and effective traditional Chinese medicine(TCM) therapy. Urticaria belongs to the category of " hidden rashes" in TCM. The etiology and pathogenesis are insufficient endowment of body elements
insufficient external defense or improper diet
damp-heat connotation. Classic prescriptions and self-prepared formulas
such as Jade Screen Powder
shall be used in the treatment of phlegm and blood stasis
with a clear clinical effect and a low recurrence rate. In addition
by reducing the level of immunoglobulin E in patients
improving CD4
+
T cells
CD8
+
T cell levels
regulating the levels of related cytokines
increasing the levels of complement C3
C4
these therapies could reduce IgE levels
release of anaphylatoxins
stimulation of mast cells and inflammatory reactions
and regulate the body's immune function
with a satisfactory efficacy. Therefore
the author has summarized the clinical researches on the mechanism of traditional Chinese medicine in regulating chronic urticaria in past five years.
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