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1.中国中医科学院 医学实验中心,北京市中医药防治重大疾病基础研究重点实验室,北京 100700
2.广东药科大学 中医药研究院,广东省代谢性疾病中西医结合研究中心,广州 510006
Received:03 November 2019,
Published Online:18 December 2019,
Published:20 April 2020
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Yan-hong HU, Jing YANG, Cheng-kui XIU, et al. Research Progress of Yiqi Huoxue Prescription in Treatment of Diabetic Angiopathy[J]. Chinese journal of experimental traditional medical formulae, 2020, 26(8): 1-12.
Yan-hong HU, Jing YANG, Cheng-kui XIU, et al. Research Progress of Yiqi Huoxue Prescription in Treatment of Diabetic Angiopathy[J]. Chinese journal of experimental traditional medical formulae, 2020, 26(8): 1-12. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20200705.
糖尿病(DM)是以高血糖为特征的一种慢性代谢性疾病,其主要并发症如糖尿病血管病变现已严重影响患者的生活质量,成为患者致死、致残的重要原因。糖尿病血管病变基础的病理变化为大血管病变和微血管病变:大血管病变主要累及胸主动脉、冠状动脉、颈动脉、脑动脉和周围血管等大血管,临床常见疾病是冠心病、脑卒中、周围神经性病变、下肢动脉硬化等;微血管病变主要累及心、脑、肾等微血管。现今社会各种新型口服降糖药和胰岛素在临床不断涌现,并广泛应用于临床。但中医药疗效稳定,副作用小,并可改善糖代谢、改善脂质代谢、改善胰岛素抵抗、改善氧化应激、改善炎症因子表达、改善血管内皮损伤、改善微循环障碍、改善纤溶系统和凝血系统平衡、改善中医证候等,在防治糖尿病血管病变等方面也得到大家广泛认可和应用。中医学对糖尿病血管病变病因、病机、治法也有深刻的理解和认识,因此本文就中医学对糖尿病血管病变的认识及近3年来采用益气活血方治疗糖尿病血管病变的作用机制综述如下。
Diabetes mellitus (DM) is a chronic metabolic disease characterized by hyperglycemia. Its main complications of diabetes
such as diabetic angiopathy
have seriously affected the quality of life for patients
and have become an important cause of death and disability. The underlying pathological changes include macrovascular lesions and microvascular lesions. Diabetic macrovascular lesions mainly involve thoracic aorta
coronary artery
carotid artery
cerebral artery and peripheral blood vessels
etc.
and the common clinical diseases include coronary heart disease
stroke
peripheral neuropathy
lower extremity arteriosclerosis
etc. Diabetic microvascular lesions mainly involve the heart
brain
kidney and other microvessels. Nowadays
various new oral hypoglycemic agents and insulin have emerged in the society and are widely used in clinical practice. However
traditional Chinese medicines(TCMs) have stable curative effect
less side effect
and can improve glucose metabolism
lipid metabolism
insulin resistance
oxidative stress
expression of inflammatory cytokines
vascular endothelial injury
microcirculation disorders
balance of fibrinolysis system and blood coagulation system
and improve the syndromes of TCMs
etc. They have been widely recognized and applied in the prevention and treatment of diabetic angiopathy. A profound understanding on the etiology
pathogenesis and treatment of diabetic angiopathy has been formed in Chinese medicine. Therefore
in this paper
we would summarizes the understanding on Chinese medicine for diabetic angiopathy and the mechanism of Yiqi Huoxue prescription in the treatment of diabetic angiopathy in the past three years.
N H CHO , J E SHAW , S KARURANGA , et al . IDF Diabetes Atlas: global estimates of diabetes prevalence for 2017 and projections for 2045 [J]. Diabetes Res Clin Pr , 2018 , 138 : 271 - 281 .
F XU , Y LIU , X ZHU , et al . Protective effects and mechanisms of vaccarin on vascular endothelial dysfunction in diabetic angiopathy [J]. Int J Mol Sci , 2019 , 20 ( 18 ): 4587 .
杨雪 , 周飞 , 杨炀 , 等 . 葛根素联合丹参酮Ⅱ_A对糖尿病血管病变大鼠t-PA,PAI-1及氧化应激的影响 [J]. 中国实验方剂学杂志 , 2019 , 25 ( 19 ): 46 - 54 .
方靖漪 , 王雪 , 雷燕 , 等 . 人参-三七-川芎提取物延缓高糖诱导的小鼠血管衰老的机制探讨 [J]. 中国实验方剂学杂志 , 2019 , 25 ( 4 ): 81 - 86 .
胡艳红 , 杨静 , 修成奎 , 等 . 人参-三七-川芎提取物延缓高糖诱导的小鼠血管钙化的机制 [J]. 中国实验方剂学杂志 , 2020 , 26 ( 8 ): 13 - 20 .
胡艳红 , 方靖漪 , 王雪 等 . 人参-三七-川芎提取物对高糖诱导小鼠血管老化后 α -SMA和Runx2蛋白表达的影响 [J]. 中国实验方剂学杂志 , 2020 , 26 ( 8 ): 21 - 29 .
胡艳红 , 修成奎 , 杨静 , 等 . 从AMPK/mTOR通路探讨人参-三七-川芎提取物对糖尿病小鼠心脏老化的保护作用机制 [J]. 中国实验方剂学杂志 , 2020 , 26 ( 8 ): 38 - 46 .
邱炳力 , 董桂兰 . 益气活血汤治疗老年高血压合并2型糖尿病的疗效分析 [J]. 中外医疗 , 2017 , 36 ( 10 ): 180-181,184 .
陈晨 . 益气活血中药治疗糖尿病肾病临床观察 [J]. 辽宁中医药大学学报 , 2017 , 19 ( 2 ): 121 - 123 .
黄水霞 , 骆玉玲 , 凌海英 , 等 . 益气活血疗法对于2型糖尿病患者血糖的影响 [J]. 中外医学研究 , 2019 , 17 ( 20 ): 38 - 39 .
肖学秀 . 益气活血汤联合西药治疗早期糖尿病肾病的临床观察 [J]. 医学信息 , 2019 , 32 ( 2 ): 166 - 168 .
袁志超 , 陈兰 . 益气活血汤+二甲双胍治疗2型糖尿病的效果分析 [J]. 临床医药文献电子杂志 , 2018 , 5 ( 72 ): 163 .
高永红 , 张国杰 . 益气活血方对糖尿病大鼠心脏血管保护功能的机制研究 [J]. 中医药信息 , 2019 , 36 ( 4 ): 10 - 15 .
杨志刚 , 程宛钧 , 谢瑜 , 等 . 丹瓜方联合枸橼酸西地那非片治疗痰瘀型2型糖尿病勃起功能障碍的临床观察 [J]. 中西医结合研究 , 2019 , 11 ( 2 ): 93 - 95 .
许强 , 黄宏羽 , 郑美思 , 等 . 基于网络药理学探讨加味桃核承气汤治疗2型糖尿病的作用机制 [J]. 中国实验方剂学杂志 , 2019 , 25 ( 22 ): 166 - 174 .
吴茂青 , 魏育华 , 叶宇 . 综合分析加味桃核承气汤治疗糖尿病(2型)患者的效果及对患者血糖水平的影响 [J]. 海峡药学 , 2019 , 31 ( 7 ): 83 - 84 .
J D MCGARRY . Banting lecture 2001:dysregulation of fatty acid metabolism in the etiology of type 2 diabetes [J]. Diabetes , 2002 , 51 ( 1 ): 7 - 18 .
M R TASKINEN . Diabetic dyslipidaemia: from basic research to clinical practice [J]. Diabetologia , 2003 , 46 ( 6 ): 733 - 749 .
J JI , M PETROPAVLOVSKAIA , A KHATCHADOURIAN , et al . Type 2 diabetes is associated with suppression of autophagy and lipid accumulation in β -cells [J]. J Cell Mol Med , 2019 , 23 ( 4 ): 2890 - 2900 .
邓九零 , 陈亮 , 寿旗扬 , 等 . 益气活血方对糖尿病GK大鼠肾脏保护作用的研究 [J]. 中国中药杂志 , 2018 , 43 ( 11 ): 2372 - 2377 .
郭星 , 郭新春 . 益气活血化瘀降脂方联合西药治疗糖尿病并发脑梗死(气阴两虚、瘀血阻络)随机平行对照研究 [J]. 实用中医内科杂志 , 2018 , 32 ( 3 ): 24 - 26 .
吕自苹 , 况斌 . 活血益气降糖汤在糖尿病合并冠心病患者治疗中的应用 [J]. 世界最新医学信息文摘 , 2017 , 17 ( 86 ): 164,166 .
庹玲玲 , 全毅红 . 益气活血经验方加减对糖尿病周围神经病变病人血糖、血脂及神经传导速度的影响 [J]. 中西医结合心脑血管病杂志 , 2018 , 16 ( 10 ): 1338 - 1340 .
黄苏萍 , 康文倩 , 刘永进 , 等 . 丹瓜方对糖尿病大鼠肝脏LKB1、AMPK及SIRT1表达的影响 [J]. 中华中医药杂志 , 2019 , 34 ( 9 ): 4003 - 4007 .
邱皇勋 , 李扬 . 降糖通脉胶囊联合格列喹酮治疗2型糖尿病的临床研究 [J]. 现代药物与临床 , 2019 , 34 ( 9 ): 2782 - 2785 .
王海龙 . 益气活血汤联合西药治疗糖尿病下肢血管病变(气虚血瘀)随机平行对照研究 [J]. 实用中医内科杂志 , 2018 , 32 ( 9 ): 44 - 47 .
徐冬梅 , 陈勇 , 方朝晖 , 等 . 基于MAPK途径探讨丹蛭降糖胶囊改善高脂血症大鼠肝损伤的机制 [J]. 中国中药杂志 , 2019 , 44 ( 14 ): 2953 - 2959 .
L A JOHNSON , E R TORRES , S WEBER BOUTROS , et al . Apolipoprotein E4 mediates insulin resistance-associated cerebrovascular dysfunction and the post-prandial response [J]. J Cerebr Blood F Met , 2019 , 39 ( 5 ): 770 - 781 .
H YARIBEYGI , A E BUTLER , G E BARRETO , et al . Antioxidative potential of antidiabetic agents: a possible protective mechanism against vascular complications in diabetic patients [J]. J Cell Physiol , 2019 , 234 ( 3 ): 2436 - 2446 .
艾望 , 周珍 , 张曼玲 , 等 . 当归补血汤对糖尿病大鼠肝脏、骨骼肌中PKC-ζ表达的影响 [J]. 天津中医药 , 2018 , 35 ( 11 ): 854 - 857 .
周珍 , 王秀萍 , 张莹雯 . 当归补血汤对糖尿病大鼠蛋白酪氨酸磷酸酶1B表达的影响 [J]. 现代中西医结合杂志 , 2018 , 27 ( 26 ): 2864-2868,2872 .
周珍 , 艾望 , 张莹雯 . 当归补血汤对糖尿病大鼠肝脏、骨骼肌细胞膜上GLUT4的影响 [J]. 中华中医药学刊 , 2018 , 36 ( 11 ): 2795 - 2798 .
尹昀东 , 方朝晖 , 尤良震 . 丹蛭降糖胶囊对糖尿病GK大鼠肝脏胰岛素受体底物的影响 [J]. 中华中医药杂志 , 2019 , 34 ( 9 ): 4033 - 4037 .
邵江健 . 基于胰岛素受体信号转导通路探讨丹瓜方含药血清对胰岛素抵抗HepG2细胞的调控作用 [D]. 福州 : 福建中医药大学 , 2019 .
A D ARIYANTI , J ZHANG , O MARCELINA , et al . Salidroside-pretreated mesenchymal stem cells enhance diabetic wound healing by promoting paracrine function and survival of mesenchymal stem cells under hyperglycemia [J]. Stem Cell Transl Med , 2019 , 8 ( 4 ): 404 - 414 .
P GOYCHEVA , G NIKOLOVA , M IVANOVA , et al . Predictive value of some pro-oxidants in type 2 diabetes mellitus with vascular complications [J]. Biosci Trends , 2019 , 13 ( 2 ): 168 - 175 .
王敏 , 杨珍 , 刘宇宁 , 等 . 当归补血汤对高脂饮食大鼠心肌的保护作用 [J]. 湖北科技学院学报:医学版 , 2019 , 33 ( 2 ): 96-98,88 .
任小旦 , 徐梓辉 , 张莹雯 , 等 . 当归补血汤对高糖条件下肾小球系膜细胞氧化应激及XBP1s表达的影响 [J]. 中华中医药杂志 , 2019 , 34 ( 1 ): 351 - 354 .
张思泉 , 张莹雯 , 帅瑜 , 等 . 当归补血汤对糖尿病肾病大鼠肾组织ATF6、CHOP、Caspase-3表达的影响 [J]. 上海中医药杂志 , 2018 , 52 ( 4 ): 91 - 95 .
沈鑫 , 张思泉 , 张莹雯 , 等 . 当归补血汤对糖尿病肾病大鼠PERK通路的影响 [J]. 天津中医药大学学报 , 2018 , 37 ( 2 ): 131 - 136 .
帅瑜 , 张思泉 , 沈鑫 , 等 . 当归补血汤对糖尿病大鼠肾组织内质网IRE1 α -JNK通路的抑制作用 [J]. 中华中医药学刊 , 2018 , 36 ( 6 ): 1372 - 1375 .
邢宇婷 , 李中南 , 程丽华 , 等 . 丹蛭降糖胶囊对糖尿病模型大鼠血清SR-BⅠ及HO-1影响 [J]. 辽宁中医药大学学报 , 2018 , 20 ( 4 ): 39 - 41 .
崔杰 , 牛素贞 , 谈力欣 , 等 . 独活寄生汤对气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者一氧化氮和内皮素的影响 [J]. 中国实验方剂学杂志 , 2018 , 24 ( 16 ): 176 - 181 .
高泓 , 何力 , 谢春光 , 等 . 参芪复方中活血组分早期应用调控KKAy小鼠糖尿病大血管病变内质网应激相关基因的实验研究 [J]. 时珍国医国药 , 2019 , 30 ( 7 ): 1547 - 1551 .
M SAUMYA , E K SUBIN , T V SUCHITHRA . Network analysis of MPO and other relevant proteins involved in diabetic foot ulcer and other diabetic complications [J]. Interdiscip Sci , 2019 , 11 ( 2 ): 180 - 190 .
M DALLAK , N I B AL-A , D H A KADER , et al . Insulin suppresses type 1 diabetes mellitus-induced ventricular cardiomyocyte damage associated with the inhibition of biomarkers of inflammation and oxidative stress in rats [J]. Pharmacology , 2019 , 104 ( 1/2 ): 1 - 9 .
吴文静 , 傅强 , 王世东 , 等 . 益气活血方对糖尿病肾病大鼠肾组织中糖基化终末产物、转化生长因子 β 表达的影响 [J]. 中医杂志 , 2018 , 59 ( 24 ): 2126 - 2132 .
侯治强 , 周琳 . 加味当归补血汤治疗糖尿病肾病的临床效果及其对血清免疫因子水平的影响 [J]. 临床医学研究与实践 , 2019 , 4 ( 20 ): 110 - 112 .
陈晓亮 , 刘颖 . 自拟汤剂联合西医治疗糖尿病肾病合并高血压的中医证候及炎症改善分析 [J]. 内蒙古中医药 , 2018 , 37 ( 4 ): 48 - 50 .
鹿伟 , 李小梅 . 当归补血汤治疗糖尿病肾病的临床疗效及其对炎性因子水平的影响 [J]. 河北中医药学报 , 2018 , 33 ( 1 ): 22 - 25 .
孙志红 . 当归补血汤治疗糖尿病肾病的临床疗效及其对炎性因子水平的影响分析 [J]. 实用妇科内分泌杂志:电子版 , 2018 , 5 ( 18 ): 56 - 57 .
盖云 , 张彤 , 冯雯 , 等 . 益气软坚方联合针灸治疗糖尿病肾病的疗效及对相关指标的影响 [J]. 西北药学杂志 , 2018 , 33 ( 4 ): 524 - 527 .
郭伟杰 , 杜跃亮 . 补肾益气活血法联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病尿CTGF、TGF- β 1 水平及尿微量白蛋白的影响探讨 [J]. 黑龙江中医药 , 2019 , 48 ( 3 ): 180 - 181 .
胡艳红 , 王雪 , 方靖漪 , 等 . 人参-三七-川芎提取物对糖尿病小鼠心肌纤维化的保护作用 [J]. 中国实验方剂学杂志 , 2020 , 26 ( 8 ): 30 - 37 .
F XU , Y LIU , X ZHU , et al . Protective effects and mechanisms of vaccarin on vascular endothelial dysfunction in diabetic angiopathy [J]. Int J Mol Sci , 2019 , 20 ( 18 ): 4587 .
R F CHEN , C H CHANG , C T WANG , et al . Suppression of oxygen radicals protects diabetic endothelium damage and tissue perfusion in a streptozotocin-induced diabetes rodent model [J]. Ann Plas Surg , 2019 , 82 ( 1S ): S18 - S22 .
董坤伦 . 丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病亚临床血管病变患者血管重构的影响 [J]. 中医学报 , 2018 , 33 ( 9 ): 1644 - 1647 .
尤良震 , 吴袁元 , 尹昀东 , 等 . 丹蛭降糖胶囊对高糖诱导的人脐静脉内皮细胞凋亡及线粒体途径与死亡受体途径的影响 [J]. 中华中医药杂志 , 2019 , 34 ( 8 ): 3675 - 3680 .
尤良震 , 于东东 , 黄万秋 , 等 . 基于microRANs与炎症因子相关性探讨丹蛭降糖胶囊对GK大鼠糖尿病大血管病变治疗作用机制 [J]. 中国中药杂志 , 2019 , 44 ( 20 ): 4519 - 4528 .
陈勇 . 丹蛭降糖胶囊对高脂血症血管内皮细胞损伤的保护作用和机制 [D]. 合肥 : 安徽医科大学 , 2018 .
徐从书 . 丹蛭降糖胶囊对早期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证大鼠肾组织血管内皮祖细胞的作用机制研究 [D]. 合肥 : 安徽中医药大学 , 2018 .
王雪 , 方靖漪 , 杨静 , 等 . 人参三七川芎提取物对高糖高脂诱导的衰老血管内皮细胞自噬的影响 [J]. 中国中医药信息杂志 , 2019 , 26 ( 4 ): 52 - 56 .
王雪 , 修成奎 , 杨静 , 等 . 人参-三七-川芎提取物对高糖高脂诱导血管内皮细胞衰老的影响 [J]. 中国实验方剂学杂志 , 2019 , 25 ( 1 ): 124 - 129 .
J LONG , C J HE , H DING , et al . Effect of shock wave on vascular lesions in diabetic rats [J]. Pain Physician , 2019 , 22 : E505 - E510 .
H LEE , W NA , S B LEE , et al . Early detection of chronic kidney disease and diabetic nephropathy in patients with type 2 diabetes using hemorheological indexes [J]. Front Physiol , 2019 , 10 : 1062 .
宋跃朋 . 当归四逆汤合补阳还五汤加减治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效 [J]. 临床合理用药杂志 , 2018 , 11 ( 30 ): 110 - 111 .
陈焱 , 白清 , 孙新宇 . 益气活血通脉法治疗糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变的临床观察 [J]. 中国实验方剂学杂志 , 2019 , 25 ( 11 ): 103 - 108 .
黄家明 , 王俊松 , 周美秋 . 益气活血通脉汤联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变效果观察 [J]. 泰山医学院学报 , 2018 , 39 ( 7 ): 735 - 737 .
冯督 . 益气活血方联合羟苯磺酸钙治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床观察 [J]. 实用中医药杂志 , 2019 , 35 ( 6 ): 703 - 704 .
K CHAN , S CHEN , P CHEN . Astaxanthin attenuated thrombotic risk factors in type 2 diabetic patients [J]. J Funct Foods , 2019 , 53 : 22 - 27 .
G OPDENAKKER , A A EL-ASRAR . Metalloproteinases mediate diabetes-induced retinal neuropathy and vasculopathy [J]. Cell Mol Life Sci , 2019 , doi: 10.1007/s00018-019-03177-3 http://dx.doi.org/10.1007/s00018-019-03177-3 .
M SUZANNE . The Full spectrum of Alzheimer's disease is rooted in metabolic derangements that drive type 3 diabetes [J]. Diabetes Mellitus , 2019 , doi: 10.1007/978-981-13-3540-2_4 http://dx.doi.org/10.1007/978-981-13-3540-2_4 .
曹蓓 , 李红 , 戴强 , 等 . 自拟益气活血方浴足配合西药对2型糖尿病合并足背动脉硬化患者下肢血流动力学、凝血-纤溶系统的影响 [J]. 现代中西医结合杂志 , 2019 , 28 ( 6 ): 597 - 601 .
冯定华 , 林建军 . 益气活血化瘀汤联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效及对血糖代谢、肾功能指标的影响 [J]. 辽宁中医杂志 , 2019 , 46 ( 5 ): 1016 - 1018 .
武亚丹 . 益气活血化瘀汤治疗脾肾阳虚兼血瘀型糖尿病肾病的临床疗效观察 [D]. 杭州 : 浙江中医药大学 , 2018 .
孙新宇 . 益心通脉方对糖尿病性冠心病患者纤溶系统的干预研究 [J]. 山东中医杂志 , 2007 , 26 ( 7 ): 450 - 452 .
洪雨 . 2型糖尿病病程与中医证候的相关性研究 [D]. 北京 : 北京中医药大学 , 2013 .
刘晓明 , 王振国 , 杨清峰 , 等 . 益气活血法治疗早期糖尿病肾病效果观察 [J]. 山东医药 , 2018 , 58 ( 30 ): 24 - 27 .
鲍陶陶 , 方朝晖 . 丹蛭降糖胶囊对老年2型糖尿病患者生存质量的影响 [J]. 中国医师杂志 , 2019 , 21 ( 8 ): 1149 - 1151 .
韦茂英 . 益气活血中药治疗糖尿病周围神经病变的临床与实验研究 [D]. 北京 : 中国中医科学院 , 2019 .
张婷婷 , 沈玉国 , 李惠 . 活血益气汤对糖尿病并发CAD患者疗效及血浆CRP、HCY水平的影响 [J]. 四川中医 , 2018 , 36 ( 3 ): 138 - 141 .
张愿 , 谢红艳 , 鄢然 , 等 . 参芪复方加味治疗脾虚型2型糖尿病及防治糖尿病大血管病变的临床观察 [J]. 中华中医药学刊 , 2019 , 37 ( 9 ): 2125 - 2127 .
袁沙沙 , 徐颖博 . 益气活血法治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的疗效观察 [J]. 糖尿病新世界 , 2019 , 22 ( 2 ): 185 - 186 .
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