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Effect and Mechanism of Traditional Chinese Medicine on Prevention and Treatment of Pathological Scar
- Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae Vol. 26, Issue 17, Pages: 225-234(2020)
- 作者机构：
1.南京中医药大学，南京 210023
2.江南大学 附属医院，江苏 无锡 214043
3.扬州大学，江苏 扬州 225001
- 作者简介：
- 基金信息：
DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20201707
CLC： R2-0;R22;R285.5;R284-
Published Online：28 June 2020，
Published：05 September 2020
- 稿件说明：
移动端阅览
孙子荔,柳思宇,邹鸣立等.中药防治病理性瘢痕的作用及机制研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2020,26(17):225-234.
SUN Zi-li,LIU Si-yu,ZOU Ming-li,et al.Effect and Mechanism of Traditional Chinese Medicine on Prevention and Treatment of Pathological Scar[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2020,26(17):225-234.
孙子荔,柳思宇,邹鸣立等.中药防治病理性瘢痕的作用及机制研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2020,26(17):225-234. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20201707.
SUN Zi-li,LIU Si-yu,ZOU Ming-li,et al.Effect and Mechanism of Traditional Chinese Medicine on Prevention and Treatment of Pathological Scar[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2020,26(17):225-234. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20201707.
摘要
病理性瘢痕是伤口异常愈合所引起的皮肤纤维化疾病，包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。病理性瘢痕会造成患者美观的缺陷、肢体功能障碍和局部不适。伤口愈合过程的复杂性导致瘢痕的形成受到多种因素的影响。病理性瘢痕的治疗除了传统的手术、激光、冷冻、激素注射等方法以外，目前已经出现了间充质干细胞疗法、脂肪移植、干扰素、肉毒素等新兴疗法，在临床运用广泛但也存在价格昂贵、副作用多等问题。中药治疗病理性瘢痕的历史悠久，近年来体内及体外的研究发现其作用大致分为减少炎症反应、抑制成纤维细胞增殖、调节成纤维细胞活化和迁移、诱导成纤维细胞凋亡和自噬、促进细胞外基质（ECM）的降解和减少血管生成等，更深入地发现在瘢痕形成相关的转化生长因子-
β
1
（TGF-
β
1
）/Smads，磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR），音猬因子（Shh）信号通路方面中药也存在一定的调控作用。而相关研究中仍然存在一些矛盾点，具体机制还待进一步完善。文章归纳了不同中药在体内及体外实验的研究内容、结果及相关的作用机制，分析了中药在防治病理性瘢痕方面的优缺点和在临床运用中的展望，为今后的瘢痕研究提供依据和思路。
Abstract
Pathological scar is a kind of skin fibrotic disease caused by abnormal wound healing
including hypertrophic scar and keloid. Pathological scar may lead to aesthetic flaws
limb dysfunction and local discomfort in patients. Due to the complexity of the wound healing process
the formation of scar is affected by many factors. In addition to traditional surgical
laser
cryostatic and hormone injection methods for the treatment of pathological scar
there are new therapies
such as mesenchymal stem cell therapy
fat transplantation
interferon
and botulinum toxin. They are widely used in clinical practice
but with such problems as high prices and many side effect. Traditional Chinese medicine (TCM) has a long history in treating pathological scar. In recent years
in vivo
and
in vitro
studies have shown that TCM has effect IN reducing inflammation
inhibiting fibroblast proliferation
regulating fibroblast activation and migration
inducing fibroblast apoptosis and autophagy
promoting the degradation of extracellular matrix (ECM) and reducing angiogenesis in general. Besides
TCM has also a certain regulatory role in the signaling pathways
such as transforming growth factor-
β
1
(TGF-
β
1
)/Smads
phosphatidylinositol 3-kinase/protein kinase B/mammalian target of rapamycin (PI3K/Akt/mTOR) and sonic hedgehog (Shh). There are still some contradictions in relevant studies
and specific mechanisms remain to be further improved. This paper summarizes the study content
findings and relevant mechanisms of different TCM based on
in vivo
and
in vitro
experiments
analyzes the advantages and disadvantages of TCM in the prevention and treatment of pathological scar
and its prospects in clinical application
so as to provide basis and ideas for future scar studies.
关键词
Keywords
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