Clinical Effect of Jianpi Huoxue Prescription Combined with Acupuncture on Chronic Atrophic Gastritis with Gastric Blood Stasis and Its Impact on Inflammatory Indicators and Gastric Mucosal Function

KANG Wenting; SHI Zhaohong; LIU Song; ZHANG Shu; SHI Tuo; YANG Lin; CAO Dan

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20241092

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Clinical Effect of Jianpi Huoxue Prescription Combined with Acupuncture on Chronic Atrophic Gastritis with Gastric Blood Stasis and Its Impact on Inflammatory Indicators and Gastric Mucosal Function

更新时间：2024-02-28

- Clinical Effect of Jianpi Huoxue Prescription Combined with Acupuncture on Chronic Atrophic Gastritis with Gastric Blood Stasis and Its Impact on Inflammatory Indicators and Gastric Mucosal Function
- Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae Vol. 30, Issue 5, Pages: 103-110(2024)
- 作者机构：
  
  1.湖北中医药大学中医学院，武汉 430000
  2.武汉市第一医院，武汉 430000
- 作者简介：
- 基金信息：
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20241092
  CLC： R2-0;R22;R242;R2-031;R259;R573.3+2;R256.3
- Received：14 September 2023，
  
  Published Online：10 January 2024，
  
  Published：05 March 2024
- 稿件说明：
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康文婷,时昭红,刘嵩等.健脾活血方联合针刺法治疗胃络瘀血型慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对炎症指标和胃黏膜功能的影响[J].中国实验方剂学杂志,2024,30(05):103-110.

KANG Wenting,SHI Zhaohong,LIU Song,et al.Clinical Effect of Jianpi Huoxue Prescription Combined with Acupuncture on Chronic Atrophic Gastritis with Gastric Blood Stasis and Its Impact on Inflammatory Indicators and Gastric Mucosal Function[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2024,30(05):103-110.
康文婷,时昭红,刘嵩等.健脾活血方联合针刺法治疗胃络瘀血型慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对炎症指标和胃黏膜功能的影响[J].中国实验方剂学杂志,2024,30(05):103-110. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20241092.

KANG Wenting,SHI Zhaohong,LIU Song,et al.Clinical Effect of Jianpi Huoxue Prescription Combined with Acupuncture on Chronic Atrophic Gastritis with Gastric Blood Stasis and Its Impact on Inflammatory Indicators and Gastric Mucosal Function[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2024,30(05):103-110. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20241092.

摘要

目的

探讨健脾活血方联合针刺法方案在胃络瘀血型慢性萎缩性胃炎（CAG）患者中的应用效果。

方法

选取武汉市第一医院2021年11月至2023年3月收治CAG患者86例，按随机数字表法均分为两组（每组43例），对照组给予常规西药治疗，观察组在其基础上加用健脾活血方联合针刺法方案治疗，观察两组治疗后临床疗效、中医证候积分、病理组织评分、幽门螺杆菌（Hp）转阴率、炎症指标［中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、白细胞介素（IL）-1

］、胃蛋白酶（PG）Ⅰ、PGⅠ/PGⅡ、胃泌素-17（G-17）水平变化及治疗期间药物安全性情况。

结果

研究结果显示，治疗后观察组患者总有效率为95.35%（41/43），对照组患者总有效率为79.07%（34/43），观察组患者临床疗效明显高于对照组，差异具有统计学意义（

=5.108，

0.05）。与本组治疗前比较，观察组与对照组患者中医证候主次证积分及总分均明显降低（

0.05）；治疗后与对照组比较，观察组患者中医证候主次证积分及总分降低更明显（

0.05）。与本组治疗前比较，观察组与对照组患者胃黏膜萎缩、活动性、慢性炎症、肠化生及异型增生病理评分均明显降低（

0.05）；治疗后与对照组比较，观察组患者胃黏膜萎缩、活动性、慢性炎症、肠化生及异型增生病理评分降低更明显（

0.05）。治疗后与对照组比较，观察组患者Hp转阴率明显提高（

=3.957，

=0.047）。与本组治疗前比较，观察组与对照组患者炎症指标NLR、IL-1

水平均明显较低（

0.05）；治疗后与对照组比较，观察组患者炎症指标NLR、IL-1

水平均明显较低（

0.05）。与本组治疗前比较，观察组与对照组患者PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平则明显较高（

0.05）；治疗后与对照组比较，观察组患者PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平则明显较高（

0.05）。与本组治疗前比较，观察组与对照组患者不同时间点的G-17水平差异有统计学意义（

0.05），治疗后与对照组相比，观察组不同时间点G-17水平均较高（

0.05），且与对照组相比，观察组G-17水平升高趋势差异有统计学意义（

0.05）。两组药物不良反应发生风险差异无统计学意义。

结论

健脾活血方联合针刺法方案用于CAG患者可有效缓解患者症状，提高Hp转阴率，抑制机体炎症，调节PG、G-17水平，从而控制甚至逆转胃黏膜萎缩，降低其向胃癌进展的概率。

Abstract

Objective

To explore the application effect of Jianpi Huoxue prescription combined with acupuncture in patients with chronic atrophic gastritis （CAG） of gastric blood stasis type.

Method

A total of 86 patients with CAG admitted to Wuhan First Hospital from November 2021 to March 2023 were selected and randomly divided into two groups. The control group was treated with conventional Western medicine， while the observation group was treated with Jianpi Huoxue prescription combined with acupuncture. The clinical efficacy， traditional Chinese medicine （TCM） syndrome score， pathological score， negative conversion rate of Helicobacter pylori （Hp）， inflammatory indicators ［neutrophils/lymphocytes （NLR） and interleukin （IL）-1

］， changes in levels of gastric protease （PG） Ⅰ， PG Ⅰ/PG Ⅱ， and gastrin-17 （G-17）， and drug safety during treatment were observed after treatment in both groups.

Result

After treatment， the total effective rate of the observation group ［95.35% （41/43）］ was significantly better than that of the control group ［79.07% （34/43）］， and the difference was statistically significant （

=5.108，

0.05）. After treatment， the scores of the primary and secondary TCM syndromes in the observation group and the control group were significantly decreased （

0.05）. After treatment， the scores of primary and secondary TCM syndromes in the observation group were significantly lower than those in the control group （

0.05）. After treatment， the pathological scores of gastric mucosa atrophy， activity， chronic inflammation， intestinal metaplasia， and dysplasia were significantly lower in the observation group and control group （

0.05）. After treatment， the pathological scores of gastric mucosa atrophy， activity， chronic inflammation， intestinal metaplasia， and dysplasia in the observation group were significantly lower than those in the control group （

0.05）. After treatment， the Hp conversion rate in the observation group was significantly increased compared with the control group （

0.05）. After treatment， the levels of inflammatory indicators NLR and IL-1

in the observation group and control group were significantly lower （

0.05）， and the levels of inflammatory indicators NLR and IL-1

in the observation group were significantly lower than those in the control group （

0.05）. After treatment， the levels of PGI and PGⅠ/PGⅡ in the observation group and control group were significantly higher （

0.05）， and the levels of PGI and PGⅠ/PGⅡ in the observation group were significantly higher than those in the control group （

0.05）. After treatment， the G-17 level of the observation group and the control group was different at different time points （

0.05）， and the G-17 level of the observation group was higher at different time points than that of the control group （

0.05）. The G-17 level of the observation group had an increasing trend compared with the control group （

0.05）. There was no significant difference in the risk of adverse reactions between the two groups.

Conclusion

The combination of Jianpi Huoxue prescription and acupuncture can effectively alleviate symptoms， increase Hp negative conversion rate， inhibit inflammation， and regulate PG and G-17 levels in CAG patients， thus controlling or even reversing gastric mucosal atrophy and reducing the probability of its progression to gastric cancer.

关键词

Keywords

references

YIN Y ， LIANG H ， WEI N ， et al . Prevalence of chronic atrophic gastritis worldwide from 2010 to 2020：An updated systematic review and Meta-analysis ［J］. Ann Palliat Med ， 2022 ， 11 （ 12 ）： 3697 - 3703 .

SHAH S C ， PIAZUELO M B ， KUIPERS E J ， et al . AGA clinical practice update on the diagnosis and management of atrophic gastritis：Expert review ［J］. Gastroenterology ， 2021 ， 161 （ 4 ）： 1325 - 1332 .

CAI Q ， SHI P ， YUAN Y ， et al . Inflammation-associated senescence promotes helicobacter pylori-induced atrophic gastritis ［J］. Cell Mol Gastroenterol Hepatol ， 2021 ， 11 （ 3 ）： 857 - 880 .

LAHNER E ， CONTI L ， ANNIBALE B ， et al . Current perspectives in atrophic gastritis ［J］. Curr Gastroenterol Rep ， 2020 ， 22 （ 8 ）： 38 .

WANG Y K ， SHEN L ， YUN T ， et al . Histopathological classification and follow-up analysis of chronic atrophic gastritis ［J］. World J Clin Cases ， 2021 ， 9 （ 16 ）： 3838 - 3847 .

BOTEZATU A ， BODRUG N . Chronic atrophic gastritis：An update on diagnosis ［J］. Med Pharm Rep ， 2021 ， 94 （ 1 ）： 7 - 14 .

陈泽慧，邢恩龙，韩海啸，等 . 慢性萎缩性胃炎证候要素分布规律的相关性分析［J］. 天津中医药大学学报， 2022 ， 41 （ 6 ）： 699 - 705 .

赵晓琳，诸葛丽，马尚清，等 . 252例慢性萎缩性胃炎中医证候分布规律及其病理相关性研究［J］. 中华中医药杂志， 2022 ， 37 （ 12 ）： 7405 - 7408 .

王德芳，赵明，董笑一，等 . 基于络病理论观察丹参饮加味治疗慢性萎缩性胃炎胃络瘀阻证的临床疗效及机制［J］. 中国实验方剂学杂志， 2022 ， 28 （ 23 ）： 122 - 127 .

井晓磊，张勇勤，顾亚娇，等 . 吴茱萸槟榔汤加减穴位贴敷治疗慢性非萎缩性胃炎的临床观察［J］. 中国实验方剂学杂志， 2019 ， 25 （ 12 ）： 104 - 109 .

王诗鹭，逯欣欣，马雪，等 . 黄连素治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对患者血清VEGF、PGⅠ、PGⅡ水平的影响［J］. 现代生物医学进展， 2018 ， 18 （ 1 ）： 100 - 103，129 .

汪楠，李岩，高雪 . 健脾化痰中药干预治疗慢性萎缩性胃炎的效果及对HSP70表达水平的影响［J］. 中国医药导报， 2021 ， 18 （ 22 ）： 149 - 152 .

洪珊珊，黄家惠，徐少军 . 荜铃胃痛颗粒联合四联疗法治疗幽门螺杆菌感染阳性慢性萎缩性胃炎的效果［J］. 中国医药导报， 2021 ， 18 （ 29 ）： 122 - 125 .

张静，阎晓悦，刘永，等 . 血府逐瘀汤联合四联疗法治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎的临床观察［J］. 现代生物医学进展， 2019 ， 19 （ 14 ）： 2751 - 2754 .

中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会 . 慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见（2017年）［J］. 中国中西医结合消化杂志， 2018 ， 26 （ 2 ）： 121 - 131 .

中华医学会消化病学分会 . 中国慢性胃炎共识意见（2017年，上海）［J］. 中华消化杂志， 2017 （ 11 ）： 721 - 738 .

郑筱萸 . 中药新药临床研究指导原则（试行）［M］. 北京：中国医药科技出版社， 2002 ： 30-35，124-129 .

ANNIBALE B ， ESPOSITO G ， LAHNER E . A current clinical overview of atrophic gastritis ［J］. Expert Rev Gastroenterol Hepatol ， 2020 ， 14 （ 2 ）： 93 - 102 .

刘鹏，江晓涛，聂课朝，等 . 肿瘤免疫细胞因子与慢性萎缩性胃炎“炎-癌转化”研究进展［J］. 中华中医药杂志， 2022 ， 37 （ 6 ）： 3346 - 3351 .

YANG H ， YANG W J ， HU B . Gastric epithelial histology and precancerous conditions ［J］. World J Gastrointest Oncol ， 2022 ， 14 （ 2 ）： 396 - 412 .

赵唯含，周莹，许雨晴，等 . 益气活血法通过miR216b/Beclin1介导萎缩性胃炎癌前病变自噬的机制［J］. 中国实验方剂学杂志， 2023 ， 29 （ 10 ）： 117 - 122 .

许戈林 . 慢性萎缩性胃炎中医证型分布与病理特点分析［J］. 河南中医， 2022 ， 42 （ 8 ）： 1226 - 1230 .

杨洋，瞿先侯，杨敏，等 . 慢性萎缩性胃炎患者中医证候分型与癌变风险的相关性［J］. 中医杂志， 2020 ， 61 （ 4 ）： 319 - 324 .

徐晓栋，方昉，杨强，等 . 论《黄帝内经》痿证指导慢性萎缩性胃炎辨治思路［J］. 天津中医药大学学报， 2019 ， 38 （ 5 ）： 438 - 441 .

黄彦子，张伟健，李海文，等 . 慢性萎缩性胃炎证型-证候分布及用药规律研究［J］. 世界中医药， 2022 ， 17 （ 1 ）： 112 - 116，122 .

朱春花，吕国强 . 益气化瘀解毒法对老年Hp相关慢性萎缩性胃炎患者血清PGⅠ/PGⅡ、HIF-1 α 、VEGF水平的影响［J］. 中国老年学杂志， 2022 ， 42 （ 3 ）： 573 - 577 .

李思汉，林秀明，田琳，等 . 健脾清化舒络中药对慢性萎缩性胃炎大鼠Sonic Hedgehog信号通路的影响［J］. 北京中医药大学学报， 2021 ， 44 （ 2 ）： 143 - 151 .

田家豪，石悰悰，费素娟 . 小檗碱通过抑制凋亡和炎症减轻大鼠慢性萎缩性胃炎病变的效果［J］. 世界中医药， 2023 ， 18 （ 2 ）： 200 - 205 .

喻春红，卢霞泱，李玲玲，等 . 槲皮素介导IRF8/IFN- γ 改善Hp感染诱导慢性萎缩性胃炎的机制研究［J］. 中华医院感染学杂志， 2022 ， 32 （ 20 ）： 3073 - 3077 .

FANG C ， CAO Y ， PAN J ， et al . Exploration on the acupoint selection rule in modern literature for chronic gastritis treated with acupuncture and moxibustion in recent 10 years ［J］. WJAM ， 2022 ， 32 （ 2 ）： 157 - 167 .

周巍，杨青，舒文娜，等 . 艾灸与针刺对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜细胞凋亡及NF- κ B、Bcl-2基因表达的影响［J］. 针刺研究， 2021 ， 46 （ 4 ）： 284 - 288 .

游绍伟，易旭，赵琦，等 . 基于NF- κ B信号通路探讨萎胃通调汤对大鼠慢性萎缩性胃炎的作用机制［J］. 中国实验方剂学杂志， 2023 ， 29 （ 2 ）： 88 - 97 .

柯天行健，李国娜，李琪，等 . 艾灸与西药治疗慢性萎缩性胃炎疗效比较的Meta分析［J］. 世界中医药， 2022 ， 17 （ 3 ）： 336 - 343 .

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