2026年5期封面推荐《消癥止痛外用方缓解骨癌痛的分子机制研究专题》

封面寓意：在一片清逸的竹林影壁间，古朴木案之上陈放着一枚莹润精美的玉璧，其肌理如“石中之髓”般温润通透，却横亘着一道不可逆的深邃裂痕，暗喻骨癌痛带来的机体创伤与生命缺憾；而那裂痕之上，精湛的包金工艺以璀璨金箔温柔覆裹、弥合缝隙，既似金箔的璀璨光泽悄然遮挡了残缺，又如消癥止痛外用方以温和之力安抚病痛、重塑生机，将传统玉石文化的厚重与中医药“疗愈补缺”的智慧交融，生动诠释了外用方对骨癌痛的干预疗效——以金箔之“柔”承托玉璧之“殇”，让裂痕在守护中重归生命的圆融意境。

专题编者按：癌痛，特别是骨转移癌痛，是影响癌症患者生活质量的关键难题。目前的镇痛方案存在局限性，而中医药在癌 痛管理中拥有其独特优势。中国中医科学院鲍艳举教授团队专注于中药外用复方“消癥止痛外用方（XZP）”治疗骨癌痛的机制研究，从抑制破骨细胞活性、减轻神经炎症、促进线粒体自噬及抑制铁死亡等多个层面系统阐释了其镇痛与神经保护作用的科学本质。研究显示（1）XZP能够显著降低BCP小鼠病灶骨组织中程序性死亡受体-1（PD-1）与程序性死亡配体1（PD-L1）的表达水平，进而有效抑制破骨细胞的过度生成，减少骨基质降解和骨质流失，从而缓解因骨结构破坏所致的疼痛。（2）XZP可抑制蛋白酶激活受体2（PAR2）及其下游的核转录因子-κB（NF-κB）信号通路，进而抑制NOD样受体蛋白3（NLRP3）炎症小体的激活，抑制小胶质细胞的异常活化，减少白细胞介素-1β（IL-1β）等促炎因子的释放，有效减轻神经炎症和中枢敏化，缓解痛觉超敏。（3）XZP能够激活PTEN诱导假定激酶1（PINK1）/帕金蛋白（Parkin）线粒体自噬通路，促进损伤线粒体的清除，降低细胞内活性氧（ROS）的过度蓄积，从而抑制NLRP3炎症小体活化及小胶质细胞焦亡。（4）XZP可上调核因子E2相关因子2（Nrf2）及其下游的抗氧化酶血红素加氧酶-1（HO-1）、铁死亡关键调控因子谷胱甘肽过氧化物酶4（GPX4）和溶质载体家族7成员11（SLC7A11）表达，从而有效中和脂质过氧化物，抑制脊髓神经元中铁死亡的发生，保护神经元结构与功能完整性。