常用口服中成药辅助治疗非小细胞肺癌的作用机制及临床应用研究进展

文艳萍; 肖海威; 沈丽萍; 杨晓风; 尹菊花; 刘苓霜

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.202202027

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

常用口服中成药辅助治疗非小细胞肺癌的作用机制及临床应用研究进展

综述 | 更新时间：2023-08-07

- 常用口服中成药辅助治疗非小细胞肺癌的作用机制及临床应用研究进展
- Mechanisms and Clinical Application of Common Oral Chinese Patent Medicines Against Non-small Cell Lung Cancer： A Review
- 中国实验方剂学杂志 2023年29卷第17期页码：260-266
- 作者机构：
  
  1.上海中医药大学附属龙华医院，上海 200032
  2.中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院，广东汕尾 516600
- 作者简介：
  
  文艳萍，在读博士，从事中医药防治肿瘤疾病的临床与基础研究，E-mail：2238523342@qq.com
  刘苓霜，硕士，主任医师，博士生导师，从事中医药防治肿瘤疾病的临床与基础研究，E-mail：liuls107@163.com
- 基金信息：
  
  上海市自然科学基金项目(21ZR1463700);上海市科学技术委员会项目(19401971200);上海市卫生健康委员会面上项目(202140370)
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.202202027
  中图分类号： R22;R242;R2-031;R287
- 收稿日期：2022-05-27，
  
  网络出版日期：2022-08-17，
  
  纸质出版日期：2023-09-05
- 稿件说明：
移动端阅览
文艳萍,肖海威,沈丽萍等.常用口服中成药辅助治疗非小细胞肺癌的作用机制及临床应用研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2023,29(17):260-266.

WEN Yanping,XIAO Haiwei,SHEN Liping,et al.Mechanisms and Clinical Application of Common Oral Chinese Patent Medicines Against Non-small Cell Lung Cancer： A Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2023,29(17):260-266.
文艳萍,肖海威,沈丽萍等.常用口服中成药辅助治疗非小细胞肺癌的作用机制及临床应用研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2023,29(17):260-266. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.202202027.

WEN Yanping,XIAO Haiwei,SHEN Liping,et al.Mechanisms and Clinical Application of Common Oral Chinese Patent Medicines Against Non-small Cell Lung Cancer： A Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2023,29(17):260-266. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.202202027.

摘要

肺癌发病率和死亡率均位居世界癌症前列，约85%的肺癌为非小细胞肺癌（NSCLC），大多数患者在确诊时已是晚期，5年生存率较低，严重危害人类生命和健康。中医药在恶性肿瘤综合治疗中具有重要作用，口服中成药作为中医药的重要组成部分，具有制剂稳定、口感温和、携带方便、有效成分确切等区别于汤剂的优点，已广泛用于NSCLC的辅助治疗，在临床应用中不管是联合化疗、靶向治疗、放射治疗，还是单用维持治疗均可发挥增效减毒的功效，使治疗有效率提高，治疗相关不良反应减轻，进而延长患者生存时间，改善患者生活质量。口服中成药辅助治疗NSCLC的作用机制主要包括抑制肺癌细胞的增殖、侵袭与转移，促进肺癌细胞凋亡，抑制肿瘤新生血管生成，逆转多药耐药，调节机体免疫功能，体现了中医药通过多途径、多通路、多靶点发挥抗肿瘤作用的特点。目前临床上常用于治疗NSCLC的口服中成药包括金复康口服液、参一胶囊、平消胶囊、消癌平片、康莱特胶囊、复方斑蝥胶囊、回生口服液、养正消积胶囊、西黄丸、紫龙金片、华蟾素胶囊等，这些中成药治疗NSCLC的临床与基础研究均较多，但缺乏系统性整合与梳理，故该文对目前临床上常用的口服中成药辅助治疗NSCLC的作用机制及临床应用研究进展进行系统综述，以期为后续研究和临床治疗提供参考。

Abstract

Lung cancer tops the disease list in the world due to the high incidence and mortality， and about 85% of lung cancer cases is non-small cell lung cancer （NSCLC）. Most NSCLC patients are in the advanced stage at the time of diagnosis， with a low 5-year survival. Traditional Chinese medicine （TCM） plays a role in the comprehensive treatment of malignant tumors. Oral Chinese patent medicines， as an important part of TCM， have the advantages of stable preparations， mild taste， simple package， and accurate effective ingredients， which are different from decoctions. They have been widely used in the adjuvant treatment of NSCLC. In clinical practice， the combination of oral Chinese patent medicines with chemotherapy， targeted therapy， or radiotherapy， as well as the application of the oral Chinese patent medicines alone， can increase efficiency， reduce toxicity， prolong the survival time of patients， and improve the quality of life. The mechanisms of oral Chinese patent medicines in the treatment of NSCLC mainly include inhibiting the proliferation， invasion， and metastasis of lung cancer cells， promoting the apoptosis of lung cancer cells， inhibiting tumor neovascularization， reversing multidrug resistance， and regulating the immune functions， which reflects the multi-pathway and multi-target manner of TCM. The oral Chinese patent medicines commonly used in the clinical treatment of NSCLC include Jinfukang oral liquid， Shenyi capsules， Pingxiao capsules， Xiao'aiping tablets， Kanglaite capsules， compound Cantharis capsules， Huisheng oral liquid， Yangzheng Xiaoji capsules， Xihuang pills， Zilongjin tablets， and Cinobufagin capsules. There are many clinical and basic studies about the treatment of NSCLC with these medicines， while a systematic review remains to be carried out. Therefore， we systematically reviewed the mechanisms and clinical application of commonly used oral Chinese patent medicines in the adjuvant treatment of NSCLC， aiming to provide reference for follow-up research and clinical treatment.

关键词

Keywords

references

SUNG H ， FERLAY J ， SIEGEL R L ， et al . Global cancer statistics 2020： GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries ［J］. CA Cancer J Clin ， 2021 ， 71 （ 3 ）： 209 - 249 .

CAO M ， CHEN W . Epidemiology of lung cancer in China ［J］. Thorac Cancer ， 2019 ， 10 （ 1 ）： 3 - 7 .

FRIEDLAENDER A ， ADDEO A ， RUSSO A ， et al . Targeted therapies in early stage NSCLC： Hype or Hope？［J］. Int J Mol Sci ， 2020 ， 21 （ 17 ）： 6329 .

陈海彬，周红光，李黎，等 . 中医肿瘤学科发展思考［J］. 中国中医药信息杂志， 2019 ， 26 （ 11 ）： 1 - 4 .

陈信义，董青，田劭丹，等 . 恶性肿瘤中医药维持治疗临床价值与述评［J］. 北京中医药大学学报， 2021 ， 44 （ 9 ）： 777 - 783 .

孙建立，刘嘉湘 . 金复康口服液对裸鼠人肺腺癌细胞凋亡相关基因表达的影响［J］. 上海中医药杂志， 2007 ， 41 （ 10 ）： 69 - 71 .

蒋义鑫，徐元，周之毅，等 . 金复康口服液诱导肺癌细胞A549凋亡的机制［J］. 中国实验方剂学杂志， 2018 ， 24 （ 9 ）： 160 - 165 .

陈健，康亚妮，沈挺挺，等 . 中药复方“金复康”抑制肺癌细胞生长机制的研究［J］. 世界科学技术—中医药现代化， 2016 ， 18 （ 10 ）： 1813 - 1818 .

LU J ， CHEN J ， KANG Y ， et al . Jinfukang induces cellular apoptosis through activation of Fas and DR4 in A549 cells ［J］. Oncol Lett ， 2018 ， 16 （ 4 ）： 4343 - 4352 .

石帅，罗于海，文光瑞，等 . 参一胶囊抑制人非小细胞肺癌PC14细胞增殖的信号通路作用机制研究［J］. 广西医科大学学报， 2020 ， 37 （ 12 ）： 2192 - 2198 .

肖桦，李罗翔，秦旭华，等 . 回生口服液调控Wnt通路CyclinD 1 影响人肺腺癌细胞增殖的机制［J］. 成都中医药大学学报， 2014 ， 37 （ 2 ）： 44 - 46，106 .

董伯升，徐克友，左彩莹，等 . 华蟾素联合多柔比星通过Fas/线粒体通路促进肺癌A549细胞凋亡［J］. 临床肺科杂志， 2019 ， 24 （ 1 ）： 121 - 125，143 .

TSUJI T ， IBARAGI S ， HU G F . Epithelial-mesenchymal transition and cell cooperativity in metastasis ［J］. Cancer Res ， 2009 ， 69 （ 18 ）： 7135 - 7139 .

余倩如 . 回生口服液经miR-200b/ZEB-1信号环路调控肺癌细胞EMT的机制研究［D］. 成都：成都中医药大学， 2020 .

王国华，刘凤玲，张振山，等 . 参一胶囊联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察与血清MMP-9及TIMP-1变化［J］. 现代肿瘤医学， 2017 ， 25 （ 6 ）： 896 - 901 .

姜振蕊，李泉星，曲霞 . 参一胶囊联合吉非替尼对晚期非小细胞肺癌患者外周血清基质金属蛋白酶-9的影响［J］. 世界中医药， 2018 ， 13 （ 8 ）： 1883 - 1886，1890 .

YIN J ， HU W ， FU W ， et al . HGF/MET regulated epithelial-mesenchymal transitions and metastasis by FOSL2 in non-small cell lung cancer ［J］. Onco Targets Ther ， 2019 ， 12 ： 9227 - 9237 .

JIANG W G ， YE L ， RUGE F ， et al . YangZheng XiaoJi exerts anti-tumour growth effects by antagonising the effects of HGF and its receptor， cMET， in human lung cancer cells ［J］. J Transl Med ， 2015 ， doi： 10.1186/s12967-015-0639-1 http://dx.doi.org/10.1186/s12967-015-0639-1 .

QUE Z J ， LUO B ， WANG C T ， et al . Proteomics analysis of tumor exosomes reveals vital pathways of Jinfukang inhibiting circulating tumor cells metastasis in lung cancer ［J］. J Ethnopharmacol ， 2020 ， doi： 10.1016/j.jep.2020.112802 http://dx.doi.org/10.1016/j.jep.2020.112802 .

QUE Z J ， YAO J L ， ZHOU Z Y ， et al . Jinfukang inhibits lung cancer metastasis by upregulating CX3CL1 to recruit NK cells to kill CTCs ［J］. J Ethnopharmacol ， 2021 ， doi： 10.1016/j.jep.2021.114175 http://dx.doi.org/10.1016/j.jep.2021.114175 .

朱庆贵 . 平消胶囊抗肺癌的分子生物学机制［J］. 南方医科大学学报， 2008 ， 28 （ 11 ）： 2069 - 2071 .

梁晓华，高广辉，周鑫莉，等 . 消癌平注射液抗C57小鼠Lewis肺癌肿瘤血管生成的研究［J］. 临床肿瘤学杂志， 2010 ， 15 （ 8 ）： 689 - 692 .

刘浩 . 中药注射剂调控肿瘤血管生成信号传导通路的机制研究［D］. 北京：中国中医研究院， 2005 .

梁俊燕，韩秀文 . 人参皂苷Rg 3 配合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者血清中TGF- α 、TGF- β 1 和VEGF的影响［J］. 临床肺科杂志， 2016 ， 21 （ 9 ）： 1675 - 1678 .

康太荣 . 参一胶囊联合DP化疗治疗不能手术Ⅲb/Ⅳ期初治非小细胞肺癌患者的疗效分析［J］. 现代诊断与治疗， 2020 ， 31 （ 19 ）： 3032 - 3034 .

CHEN Z ， LIU M ， XIE K ， et al . Huisheng Oral Solution exerts anti-tumor effects by downregulating tissue factor and inhibiting the expression of metastasis-related factors， CD44， MMP2， and VEGF ［J］. Transl Cancer Res ， 2019 ， 8 （ 7 ）： 2602 - 2612 .

刘欣燕，戴献利，侯志华，等 . 回生口服液对非小细胞肺癌疗效及转化生长因子 β 1 和血管内皮生成因子影响的研究［J］. 临床荟萃， 2013 ， 28 （ 6 ）： 643 - 645 .

孙玺媛，姜梅，张伟，等 . 金复康口服液对非小细胞人肺腺癌吉非替尼获得性耐药的影响［J］. 中药材， 2014 ， 37 （ 7 ）： 1254 - 1258 .

HUANG X ， SUN J ， SUN J . Combined treatment with JFKD and gefitinib overcomes drug resistance in non-small cell lung cancer ［J］. Curr Pharm Biotechnol ， 2021 ， 22 （ 3 ）： 389 - 399 .

张轶，王秋月，贾方，等 . 金复康口服液联合吉非替尼对H1975肺癌裸鼠移植瘤生长及有氧糖酵解的影响［J］. 中国中西医结合杂志， 2022 ， 42 （ 2 ）： 210 - 217 .

韩淑燕，郑文献，何曦冉，等 . 消癌平注射液联合吉非替尼对耐药非小细胞肺癌H460和H1975裸鼠移植瘤的抑制作用［J］. 中国药理学与毒理学杂志， 2016 ， 30 （ 1 ）： 44 - 52 .

葛淑瑜，陈建，张家建，等 . 消癌平逆转厄洛替尼非小细胞肺癌耐药的作用机制研究［J］. 浙江中医杂志， 2014 ， 49 （ 7 ）： 532 - 534 .

王媛，惠双，张成辉 . 消癌平注射液在Lewis肺癌中对肿瘤生长及VEGF、EGFR蛋白表达的影响［J］. 临床肺科杂志， 2019 ， 24 （ 1 ）： 103 - 107 .

姚健，信红亚，曾贵荣，等 . 中药康莱特联合放化疗对Lewis肺癌小鼠的抑瘤作用及机制［J］. 中国药理学与毒理学杂志， 2019 ， 33 （ 11 ）： 956 - 962 .

DURGEAU A ， VIRK Y ， CORGNAC S ， et al . Recent advances in targeting CD8 T-cell immunity for more effective cancer immunotherapy ［J］. Front Immunol ， 2018 ， doi： 10.3389/fimmu.2018.00014 http://dx.doi.org/10.3389/fimmu.2018.00014 .

黄建清，何爱国，李亮，等 . 复方斑蝥胶囊联合GP方案治疗中晚期肺鳞癌的临床效果［J］. 实用癌症杂志， 2019 ， 34 （ 6 ）： 968 - 970 .

张燕，廖大忠，刘成凤，等 . 基于吉西他滨联合顺铂化疗方案分析参一胶囊对晚期非小细胞肺癌患者的疗效［J］. 中国中医基础医学杂志， 2020 ， 26 （ 11 ）： 1649 - 1653 .

黄争荣，陈元美，林浩，等 . 紫龙金片对肺癌患者术后免疫功能的调节作用［J］. 中草药， 2019 ， 50 （ 12 ）： 2941 - 2944 .

李新叶，苏亮，徐钰，等 . 西黄丸调节肿瘤微环境中Treg细胞PI3K/AKT通路的抗肿瘤作用机制研究［J］. 世界科学技术—中医药现代化， 2018 ， 20 （ 1 ）： 49 - 54 .

梁任隆 . 回生口服液经PD-1/PD-L1通路调控肺癌免疫逃逸的机制研究［D］. 成都：成都中医药大学， 2020 .

孙玺媛，孙建立，刘嘉湘 . 金复康口服液对Lewis肺腺癌荷瘤鼠脾细胞分泌Th1/Th2类细胞因子的影响［J］. 辽宁中医药大学学报， 2008 ， 10 （ 9 ）： 160 - 162 .

张利诚，黄良龙，黄宽 . 参一胶囊联合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者近期疗效及血清NKG2D、IFN- γ 、IL-2水平和T淋巴细胞亚群的影响［J］. 中国老年学杂志， 2020 ， 40 （ 11 ）： 2296 - 2299 .

XU Y ， PENG W ， HAN D ， et al . Combined treatment of non-small-cell lung cancer using Shenyi capsule and platinum-based chemotherapy： A Meta-analysis and systematic review ［J］. Evid Based Complement Alternat Med ， 2020 ， doi： 10.1155/2020/3957193 http://dx.doi.org/10.1155/2020/3957193 .

张英，王学谦，刘浩，等 . 参一胶囊联合化疗改善晚期非小细胞肺癌患者预后的多中心大样本随机临床研究［J］. 中华肿瘤杂志， 2018 ， 40 （ 4 ）： 295 - 299 .

范瑞 . 金复康口服液联合辅助化疗治疗术后Ⅰb-Ⅱb期非小细胞肺癌的随机多中心对照临床研究［D］. 上海：上海中医药大学， 2019 .

HUANG J ， WANG Z ， XUE H ， et al . Huisheng oral solution adjunct with platinum-based chemotherapy for the treatment of advanced non-small cell lung cancer： A Meta-analysis and systematic review ［J］. Front Pharmacol ， 2020 ， doi： 10.3389/fphar.2020.476165 http://dx.doi.org/10.3389/fphar.2020.476165 .

肖祖林，任真，叶思思，等 . 养正消积胶囊联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效及安全性的Meta分析［J］. 中药新药与临床药理， 2020 ， 31 （ 6 ）： 735 - 740 .

周宇姝，陈继欣，陈淑琪，等 . 紫龙金片联合化疗治疗非小细胞肺癌的荟萃分析［J］. 时珍国医国药， 2021 ， 32 （ 4 ）： 809 - 815 .

梁菁，田菲，杨丹，等 . 平消胶囊联合埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察［J］. 现代肿瘤医学， 2021 ， 29 （ 13 ）： 2278 - 2281 .

赵骏 . 复方斑蝥胶囊与吉非替尼联合对非小细胞肺癌患者疗效评价［J］. 中成药， 2019 ， 41 （ 4 ）： 959 - 962 .

李强，唐瑞，吴勇俊，等 . 养正消积胶囊联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌临床研究［J］. 中医药临床杂志， 2020 ， 32 （ 1 ）： 108 - 110 .

周磊，邵燕儿，朱泽浩，等 . 华蟾素胶囊联合盐酸埃克替尼片治疗晚期非小细胞肺癌临床效果研究［J］. 中国全科医学， 2018 ， 21 （ 9 ）： 1047 - 1052 .

王磊，夏铀铀，宋大安 . 参一胶囊联合调强适形放疗治疗晚期非小细胞肺癌的效果观察［J］. 当代医药论丛， 2017 ， 15 （ 21 ）： 82 - 84 .

王新强，张梅，李莉 . 参一胶囊联合多西紫杉醇同步放射治疗老年人非小细胞肺癌疗效观察［J］. 中华老年医学杂志， 2014 ， 33 （ 9 ）： 961 - 964 .

郭燕，马骖，刘朝兴，等 . 养正消积胶囊辅助三维适形调强放疗治疗老年非小细胞肺癌患者疗效及对T淋巴细胞亚群的影响［J］. 疑难病杂志， 2019 ， 18 （ 8 ）： 800 - 804 .

王天昶，冯杏，王浩，等 . 养正消积胶囊预防老年Ⅲ期非小细胞肺癌患者急性放射性肺炎的作用［J］. 疑难病杂志， 2016 ， 15 （ 1 ）： 61 - 64 .

陈遐林，孙彩萍，王建芳 . 紫龙金片维持治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效观察［J］. 中国中西医结合杂志， 2017 ， 37 （ 5 ）： 534 - 538 .

杜军华，尹宜发，乔洪源 . 回生口服液维持治疗对中晚期非小细胞肺癌生存质量及无进展生存期的影响［J］. 临床荟萃， 2015 ， 30 （ 6 ）： 641 - 644 .

关荣，程纬，杜江，等 . 参一胶囊在晚期非小细胞肺癌维持治疗中的疗效观察［J］. 世界中医药， 2016 ， 11 （ 4 ）： 626 - 628，631 .

浏览量

下载量

CSCD

文章被引用时，请邮件提醒。

提交

工具集

关联资源

基于“异病同治”探讨三仁汤临床应用及作用机制研究进展

抵挡汤的研究进展

黄芩汤治疗溃疡性结肠炎的研究现状

逍遥散治疗抑郁症的研究进展

琥珀散治疗子宫内膜异位症研究进展