基于“正虚邪滞”理论探讨肺癌自噬机制及中药干预进展

俞赟丰; 唐佩; 周曼丽; 罗晓欣; 简维雄

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.202202227

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基于“正虚邪滞”理论探讨肺癌自噬机制及中药干预进展

学术探讨 | 更新时间：2023-08-22

- 基于“正虚邪滞”理论探讨肺癌自噬机制及中药干预进展
- Chinese Medicine Intervention on Autophagy in Lung Cancer from Theory of Healthy Qi Deficiency and Pathogenic Qi Stagnation： A Review
- 中国实验方剂学杂志 2023年29卷第18期页码：190-197
- 作者机构：
  
  1.湖南中医药大学中医学院，长沙 410208
  2.湖南中医药大学第一附属医院，长沙 410007
- 作者简介：
  
  俞赟丰，硕士，医师，从事中医心病证治机制研究，E-mail：1091047331@qq.com
  简维雄，博士，教授，从事中医心病证治机制研究，E-mail：daxiong20001977@163.com
- 基金信息：
  
  国家自然科学基金项目(81973753);湖南省自然科学基金项目(2018JJ2291)
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.202202227
  中图分类号： R259;R22;R242;R2-031;R287
- 收稿日期：2022-07-02，
  
  网络出版日期：2022-09-28，
  
  纸质出版日期：2023-09-20
- 稿件说明：
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俞赟丰,唐佩,周曼丽等.基于“正虚邪滞”理论探讨肺癌自噬机制及中药干预进展[J].中国实验方剂学杂志,2023,29(18):190-197.

YU Yunfeng,TANG Pei,ZHOU Manli,et al.Chinese Medicine Intervention on Autophagy in Lung Cancer from Theory of Healthy Qi Deficiency and Pathogenic Qi Stagnation： A Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2023,29(18):190-197.
俞赟丰,唐佩,周曼丽等.基于“正虚邪滞”理论探讨肺癌自噬机制及中药干预进展[J].中国实验方剂学杂志,2023,29(18):190-197. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.202202227.

YU Yunfeng,TANG Pei,ZHOU Manli,et al.Chinese Medicine Intervention on Autophagy in Lung Cancer from Theory of Healthy Qi Deficiency and Pathogenic Qi Stagnation： A Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2023,29(18):190-197. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.202202227.

摘要

自噬是一种细胞自我保护和自我更新机制，与肺癌的发生发展密切相关，有利自噬可以减缓肺癌进展，而不利自噬能够促进肺癌进展，故调节自噬水平在肺癌治疗中具有重要意义。“正虚邪滞”是王永炎院士“虚气留滞”理论的延伸，是指因肺脾肾气亏虚，引发津液代谢异常，导致痰瘀阻滞的病理过程，以肺脾肾气亏虚为本、痰瘀阻滞为标，是肺癌的关键病机。肺癌的自噬机制与“正虚邪滞”有着相互贯通之处，肺脾肾气亏虚是肺癌有利自噬减弱的关键因素，进而抑制了肿瘤细胞凋亡，并导致有害物质蓄积；痰瘀阻滞是肺癌不利自噬增强的直接因素，进而促进了正常细胞自噬性死亡，削弱了免疫细胞对肿瘤细胞的免疫抑制作用，导致肿瘤细胞增殖和迁移。正虚与邪滞相合，致使自噬状态向着不利的方向不断发展，最终导致肺癌持续进展。因此，中医干预肺癌自噬机制需以扶正抗邪为原则，补益正气以治其本，祛痰化瘀以治其标，增强有利自噬的同时抑制不利自噬，将自噬水平调节到最佳状态，从而抑制肿瘤细胞增殖和迁移，促进肺癌的缓解。通过分析现有文献可知，目前通过自噬途径治疗肺癌的中医药以中药单体为主，中医药干预肺癌自噬的作用主要集中在促进自噬激活层面，这可能是因为藉由肺脾肾气亏虚引发的有利自噬减弱是肺癌发展的根本原因。

Abstract

Autophagy， a mechanism of cell self-protection and self-renewal， is associated with the occurrence and development of lung cancer. Favorable autophagy can slow down the progression of lung cancer， while unfavorable autophagy can promote the progression. Therefore， regulating the level of autophagy is of great significance in the treatment of lung cancer. Healthy Qi deficiency and pathogenic Qi stagnation is an extension of the theory of deficiency and Qi stagnation proposed by the Academician WANG Yongyan. It refers to the pathological process that the abnormal body fluid metabolism caused by Qi deficiency of lung， spleen， and kidney results in phlegm and blood stasis. Lung cancer has the root cause of Qi deficiency of lung， spleen， and kidney and the syndrome of phlegm and blood stasis. The autophagy in lung cancer is interconnected with healthy Qi deficiency and pathogenic Qi stagnation. The Qi deficiency of lung， spleen， and kidney is the key factor for the weakening of favorable autophagy in lung cancer， which inhibits the apoptosis of tumor cells and leads to the accumulation of harmful substances. Phlegm and blood stasis is a direct factor enhancing the unfavorable autophagy in lung cancer， which promotes the autophagic death of normal cells， weakens the immunosuppressive effect of immune cells on tumor cells， and leads to the proliferation and migration of tumor cells. The combination of healthy Qi deficiency and pathogenic Qi stagnation results in the development of autophagy in an unfavorable direction and finally leads to the continuous progression of lung cancer. Therefore， the traditional Chinese medicine （TCM） treatment of lung cancer should follow the principle of reinforcing healthy Qi and expelling pathogenic Qi， removing phlegm and resolving stasis， so as to enhance favorable autophagy while inhibiting unfavorable autophagy. Such therapy can inhibit the proliferation and migration of tumor cells and promote the remission of lung cancer. According to the existing literature， Chinese medicine monomers are mainly used to treat lung cancer by regulating autophagy. The Chinese medicine intervention of autophagy in lung cancer mainly aims to promote the activation of autophagy. This may be because the favorable autophagy weakening caused by the Qi deficiency of lung， spleen， and kidney is the fundamental reason for the development of lung cancer.

关键词

Keywords

references

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