长沙地区收治新冠病毒Delta和Omicron变异株感染者中医辨证分析

张扬; 毛以林; 陈美平; 湛韬

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20222394

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

长沙地区收治新冠病毒Delta和Omicron变异株感染者中医辨证分析

临床 | 更新时间：2022-11-02

- 长沙地区收治新冠病毒Delta和Omicron变异株感染者中医辨证分析
- Traditional Chinese Medicine Syndrome Differentiation of Delta and Omicron Variants of SARS-CoV-2 Carriers in Changsha， Hunan
- 中国实验方剂学杂志 2022年28卷第23期页码：117-121
- 作者机构：
  
  1.长沙市第一医院，长沙 410005
  2.湖南中医药大学附属第二医院，长沙 410005
- 作者简介：
  
  张扬，硕士，主治医师，从事中西医结合脑病防治研究，E-mail：317725106@qq.com
  湛韬，博士，副主任医师，从事中西医结合脑病防治研究，E-mail：874147480@qq.com
- 基金信息：
  
  湖南省卫生健康委科研项目(202203083818)
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20222394
  中图分类号： R242;R2-031;R254.2;R511
- 纸质出版日期：2022-12-05，
  
  网络出版日期：2022-08-12，
  
  收稿日期：2022-04-08，
- 稿件说明：
扫描看全文
张扬,毛以林,陈美平等.长沙地区收治新冠病毒Delta和Omicron变异株感染者中医辨证分析[J].中国实验方剂学杂志,2022,28(23):117-121.

ZHANG Yang,MAO Yilin,CHEN Meiping,et al.Traditional Chinese Medicine Syndrome Differentiation of Delta and Omicron Variants of SARS-CoV-2 Carriers in Changsha， Hunan[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2022,28(23):117-121.
张扬,毛以林,陈美平等.长沙地区收治新冠病毒Delta和Omicron变异株感染者中医辨证分析[J].中国实验方剂学杂志,2022,28(23):117-121. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20222394.

ZHANG Yang,MAO Yilin,CHEN Meiping,et al.Traditional Chinese Medicine Syndrome Differentiation of Delta and Omicron Variants of SARS-CoV-2 Carriers in Changsha， Hunan[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2022,28(23):117-121. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20222394.

摘要

目的

总结比较新冠病毒Delta和Omicron变异株感染者的主要中医病机，为新冠病毒感染的证型演变和辨证思路提供参考。

方法

收集2021年9月23日至2022年3月27日长沙地区收治的境外输入性及本土新冠病毒Delta和Omicron变异株阳性病例的中医诊治资料，其中Delta变异株感染者18例，Omicron变异株感染者36例，分析对比患者的四诊信息和中医病机。

结果

Delta株感染确诊患者以咳嗽、发热、胸闷/呼吸困难、身体酸痛、恶心、口干咽干、咽痛、舌苔厚腻、滑数脉多见，病机以上焦湿热、少阳郁热挟湿为主，其中胸闷/呼吸困难、腻苔、滑脉及判断为上焦湿热证的比例较Omicron株感染者更高，差异有统计学意义（

0.05）。Omicron变异株感染确诊患者以咽痒、咽痛、鼻塞、流涕、发热、轻度畏寒、口干、头晕症状以及淡红舌薄白苔、数脉或弦脉为主要表现，中医病机以风燥犯卫和少阳郁热为主，其中白苔舌象和风燥犯卫证的出现比例较Delta变异株感染者高，差异有统计学意义（

0.05）。

结论

长沙地区收治的新冠病毒Delta和Omicron变异株感染者的中医病机分布有显著区别，Delta变异株感染倾向于表现为“湿热”特征，而Omicron变异株感染倾向于表现为“风燥”特征，这一差别可为新冠病毒感染的病机演化规律提供参考。

Abstract

Objective

To summarize and compare the main traditional Chinese medicine （TCM） syndromes of Delta and Omicron variants of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 （SARS-CoV-2） carriers to provide references for the syndrome evolution and syndrome differentiation of SARS-CoV-2 infection.

Method

The TCM medical records of imported and local cases of infection with Delta and Omicron variants of SARS-CoV-2 in Changsha since September 23， 2021 to March 27， 2022 were collected， including 18 Delta variant cases and 36 Omicron variant cases. Their TCM diagnosis information and TCM pathogenesis were analyzed and compared.

Result

The common manifestations in Delta variant cases were cough， fever， chest distress/shortness of breath， sore muscles， nausea， dry mouth， dry or sore throat， thick and greasy tongue coating， and rapid and slippery pulse. The predominant pathogenesis was dampness-heat in the upper-energizer and heat stagnation in the lesser Yang combined with dampness. The occurrence of chest distress/shortness of breath， greasy tongue coating， slippery pulse， and the proportion of dampness-heat in the upper-energizer syndrome were higher in Delta variant cases than in Omicron variant cases （

0.05）. The common manifestations in Omicron variant cases were itchy and sore throat， nasal congestion， running nose， fever， mild aversion to cold， dry mouth， dizziness， slightly reddish tongue with thin white coating， and rapid or wiry pulse. The predominant pathogenesis was wind-dryness invading defensive exterior， and heat stagnation in the lesser Yang. The occurrence of white-coated tongue and the proportion of wind-dryness invading defensive exterior syndrome were higher in Omicron variant cases than in Delta variant cases （

0.05）.

Conclusion

There are certain differences in TCM syndromes and the corresponding pathogenesis between Delta variant and Omicron variant cases in Changsha， Hunan. The Delta variant of SARS-COV-2 tends to induce dampness-heat syndrome， whereas Omicron variant infection tends to elicit wind-dampness syndrome， which is expected to provide a reference for the pathogenesis evolution of SARS-COV-2 infection.

关键词

新型冠状病毒Omicron变异株Delta变异株中医病机证候

Keywords

severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 （SARS-CoV-2）Omicron variantDelta varianttraditional Chinese medicine pathogenesissyndrome

references

SHIEHZADEGAN S，ALAGHEMAND N，FOX M，et al.Analysis of the Delta Variant B.1.617.2 COVID-19［J］.Clin Pract，2021，11（4）：778-784.

ONG S，CHIEW C J，ANG L W，et al.Clinical and virological features of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 （SARS-CoV-2） variants of concern：A retrospective cohort study comparing B.1.1.7 （Alpha），B.1.351 （Beta），and B.1.617.2 （Delta）［J］.Clin Infect Dis，2022，75（1）：e1128-e1136.

GRANT R，CHARMET T，SCHAEFFER L，et al.Impact of SARS-CoV-2 Delta variant on incubation，transmission settings and vaccine effectiveness：Results from a nationwide case-control study in France［J］.Lancet Reg Health Eur，2022，13：100278.

CHEN J，WANG R，GILBY N B，et al.Omicron （B.1.1.529）：Infectivity，vaccine breakthrough，and antibody resistance［J］.ArXiv，2021，arXiv：2112.01318v1.

LIU L，IKETANI S，GUO Y，et al.Striking antibody evasion manifested by the Omicron variant of SARS-CoV-2［J］.Nature，2022，602（7898）：676-681.

CELE S，JACKSON L，KHOURY D S，et al.SARS-CoV-2 Omicron has extensive but incomplete escape of Pfizer BNT162b2 elicited neutralization and requires ACE2 for infection［J］.medRxiv，2021，doi：10.1101/2021.12.08.21267417http://dx.doi.org/10.1101/2021.12.08.21267417.

王玉光，齐文升，马家驹，等.新型冠状病毒肺炎中医临床特征与辨证治疗初探［J］.中医杂志，2020，61（4）：281-285.

黄明，杨丰文，张磊，等.中医药治疗新型冠状病毒肺炎的经验与策略——张伯礼院士武汉一线抗疫思考［J］.中医杂志，2020，61（24）：2117-2120.

贾维刚，周泉宇，塔娜，等.161例北方新型冠状病毒肺炎中医病证特点及病因病机分析［J］.中国中医急症，2021，30（8）：1333-1335，1360.

仝小林，李修洋，赵林华，等.从“寒湿疫”角度探讨新型冠状病毒肺炎的中医药防治策略［J］.中医杂志，2020，61（6）：465-470，前插1.

唐静，姚思梦，褚庆民，等.《广东省新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗试行方案》解读及专家案例分析［J］.广州中医药大学学报，2020，37（5）：801-805.

郑文科，张俊华，张军，等.2135例新型冠状病毒肺炎患者中医证候调查分析［J］.中医杂志，2021，62（16）：1413-1415.

陈四清，周仲瑛.新型冠状病毒肺炎中医诊治策略与方法刍议［J］.江苏中医药，2020，52（4）：34-38.

WANG Y，CHEN R，HU F，et al.Transmission，viral kinetics and clinical characteristics of the emergent SARS-CoV-2 Delta VOC in Guangzhou，China［J］.EClinicalMedicine，2021，40：101129.

ABDULLAH F，MYERS J，BASU D，et al.Decreased severity of disease during the first global omicron variant COVID-19 outbreak in a large hospital in tshwane，south africa［J］.Int J Infect Dis，2022，116：38-42.

原丹，郑泽宇，庄森，等.2021年福建莆田新冠Delta株感染患儿中医证候及诊治规律初探［J］.福建中医药，2021，52（10）：1-2，5.

张忠德，邹旭，林琳，等.广东省107例新型冠状病毒Delta变异株肺炎患者的中医证候特征及救治策略［J］.中医杂志，2021，62（23）：2073-2076.

天津防治新型冠状病毒肺炎中医专家组.境外输入新型冠状病毒奥密克戎变异株感染患者的中医证候特征［J］.天津中医药，2022，39（2）：142-146.

方邦江，齐文升，杨志旭，等.《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》中医治疗更新及其对奥密克戎变异株感染防治指导作用［J］.陕西中医药大学学报，2022，45（3）：1-4.

田琳，王檀，王子元，等.2108例新型冠状病毒奥密克戎变异株感染患者的中医证候特征及诊疗策略探析［J］.中华中医药学刊，2022，40（05）：17-20.

HUI K，HO J，CHEUNG M C，et al.SARS-CoV-2 Omicron variant replication in human bronchus and lung ex vivo［J］.Nature，2022，603（7902）：715-720.

WOLTER N，JASSAT W，WALAZA S，et al.Early assessment of the clinical severity of the SARS-CoV-2 omicron variant in South Africa：A data linkage study［J］.Lancet，2022，399（10323）：437-446.

浏览量

下载量

CSCD

文章被引用时，请邮件提醒。

提交

工具集

关联资源

四神丸合痛泻要方治疗脾肾阳虚兼肝郁型溃疡性结肠炎的药效及作用机制

Ⅰ~Ⅲ期结直肠癌西医常规治疗后中医干预指南

原发性干燥综合征合并间质性肺病的中医证候特点及相关因素分析

不同病程原发性干燥综合征患者的舌象与证候特点

补阳还五汤对多因素诱导急性血瘀证模型大鼠血小板功能及相关炎性因子的影响