大黄及其组方配伍治疗脑出血研究进展

齐大河; 马桦; 陈媛媛; 王可欣; 丁萌萌; 郝云龙; 郭烨; 孔令博

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20230738

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大黄及其组方配伍治疗脑出血研究进展

综述 | 更新时间：2023-07-18

- 大黄及其组方配伍治疗脑出血研究进展
- Progress of Rhei Radix et Rhizoma and Its Combination in Treatment of Cerebral Hemorrhage： A Review
- 中国实验方剂学杂志 2023年29卷第16期页码：237-249
- 作者机构：
  
  1.北京中医药大学东直门医院，北京 100700
  2.南京中医药大学附属医院，南京 210029
- 作者简介：
  
  齐大河，在读硕士，从事中医药防治脑血管病研究，E-mail：qidahe123456@163.com
  孔令博，博士，主任医师，从事中医药防治脑血管病研究，E-mail：klb1984@163.com
- 基金信息：
  
  国家重点研发计划项目(2018YFC1705001);2022年度科技创新项目(DZMKJCX-2022-006);首都卫生发展科研专项(首发2018-1-4191);中国中风病中医药注册登记研究项目(2021XS-001-06)
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20230738
  中图分类号： R2-0;R33;R353.11;R743.34
- 收稿日期：2023-03-10，
  
  网络出版日期：2023-05-15，
  
  纸质出版日期：2023-08-20
- 稿件说明：
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齐大河,马桦,陈媛媛等.大黄及其组方配伍治疗脑出血研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2023,29(16):237-249.

QI Dahe,MA Hua,CHEN Yuanyuan,et al.Progress of Rhei Radix et Rhizoma and Its Combination in Treatment of Cerebral Hemorrhage： A Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2023,29(16):237-249.
齐大河,马桦,陈媛媛等.大黄及其组方配伍治疗脑出血研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2023,29(16):237-249. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20230738.

QI Dahe,MA Hua,CHEN Yuanyuan,et al.Progress of Rhei Radix et Rhizoma and Its Combination in Treatment of Cerebral Hemorrhage： A Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2023,29(16):237-249. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20230738.

摘要

脑出血约占所有脑卒中的10%~15%，其发病机制复杂，目前临床上主要是内科对症治疗为主，包括降压药、降糖药及止血药等使用，必要时采用外科手术治疗，尚缺乏有效的治疗手段。近些年中药及中成药以其药效稳定、安全性高、性价比低等优点广泛被人们接受。大黄作为治疗脑出血最常用中药之一，该文通过汇总大黄治疗脑出血的相关文献发现其活性成分集中于蒽醌类，如大黄素、大黄酸、大黄酚等，中药组方为大承气汤、生地大黄汤、凉血通瘀方、脑血疏口服液等。作用涉及保护血脑屏障、促进血肿吸收、降低炎症水平、降低出血部位乳酸堆积、增加脑源性神经营养因子的表达等。涉及通路包括水通道蛋白4（AQP4）、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B（PI3K/Akt）、细胞外信号调节激酶1/2（ERK1/2）、Toll样受体4（TLR4）、核转录因子-

B（NF-

B）、核因子E

Abstract

Cerebral hemorrhage accounts for about 10%-15% of all strokes， and its pathogenesis is complex. Currently， the main clinical treatment is mainly medical symptomatic treatment， including the use of antihypertensive drugs， hypoglycemic drugs， and hemostatic drugs， and surgical treatment is required in some cases， but there is still a lack of effective treatment. In recent years， traditional Chinese medicine and proprietary Chinese medicine have been widely accepted for their stable efficacy， high safety， and low cost. Rhei Radix et Rhizoma is one of the most commonly used herbal medicines for the treatment of cerebral hemorrhage. This paper summarizes the relevant literature on the treatment of cerebral hemorrhage with Rhei Radix et Rhizoma and finds that its active ingredients are mainly anthraquinones， such as emodin， Rhei Radix et Rhizoma acid， and Rhei Radix et Rhizoma phenol. The herbal formulas are Da Chengqitang， Shengdi Dahuangtang， Liangxue Tongyufang， and Naoxueshu oral liquid. The effects involve protecting the blood-brain barrier， promoting hematoma absorption， reducing inflammation levels， decreasing lactic acid accumulation at the bleeding site， and increasing the expression of brain-derived neurotrophic factors. The pathways involved include aquaporin 4 （AQP4）， phosphatidylinositol 3-kinase/protein kinase B （PI3K/Akt）， extracellular signal-regulated kinase 1/2 （ERK1/2）， Toll-like receptor 4 （TLR4）， nuclear transcription factor-

B （NF-

B）， nuclear factor E

-related factor 2 （Nrf2）， and Wnt3a/

-linked protein pathway. This paper summarizes the progress of clinical studies and animal experiments on the treatment of cerebral hemorrhage with active ingredients of Rhei Radix et Rhizoma and herbal compounds containing Rhei Radix et Rhizoma， so as to provide a reference for the treatment protocol of cerebral hemorrhage.

关键词

Keywords

references

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