基于中医阴阳理论探讨肠道微生态对糖尿病肾脏病的影响
增强出版Effect of Intestinal Microecology on Diabetic Kidney Disease Based on Yin-Yang Theory
- 中国实验方剂学杂志 2024年30卷第3期 页码：178-186
- 作者机构：
1.广西中医药大学 研究生院，南宁 530200
2.广西中医药大学 第一附属医院，南宁 530000
3.广西中医药大学 附属国际壮医医院，南宁 530219
4.湖南中医药大学 研究生院，长沙 410208
- 作者简介：
莫超，博士，主治医师，从事中西医结合防治肾脏病研究，E-mail：mochao19890321@163.com
黄国东，博士，教授，主任医师，博士生导师，从事中西医结合防治肾脏病研究，E-mail：huangnong.2007@163.com
- 基金信息：国家自然科学基金项目(81960913;81560808);广西岐黄学者培养项目（［2022］）;广西名中医林江传承工作室项目(桂中医药科教发［2021］6号);广西中医药大学博士科研启动基金项目(2021BS039);广西中医药大学研究生教育创新计划项目(YCBXJ2022024);湖南中医药大学研究生创新课题(2021CX02)
DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20230827
中图分类号： R2-0;R22;R242;R2-031;R285.5收稿：2022-10-21，
网络出版：2023-02-16，
纸质出版：2024-02-05
- 稿件说明：
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莫超,黄国东,史伟等.基于中医阴阳理论探讨肠道微生态对糖尿病肾脏病的影响[J].中国实验方剂学杂志,2024,30(03):178-186.
MO Chao,HUANG Guodong,SHI Wei,et al.Effect of Intestinal Microecology on Diabetic Kidney Disease Based on Yin-Yang Theory[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2024,30(03):178-186.
莫超,黄国东,史伟等.基于中医阴阳理论探讨肠道微生态对糖尿病肾脏病的影响[J].中国实验方剂学杂志,2024,30(03):178-186. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20230827.
MO Chao,HUANG Guodong,SHI Wei,et al.Effect of Intestinal Microecology on Diabetic Kidney Disease Based on Yin-Yang Theory[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2024,30(03):178-186. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20230827.
摘要
糖尿病肾脏病是导致终末期肾脏病的主要原因，具有患病率高、死亡率高、医疗费用高等特点，给社会、家庭带来沉重的经济负担，已成为全球当前严重的公共卫生问题之一。肠道微生态是人体最主要的、最复杂的微生态系统，参与人体物质能量代谢、免疫系统调节、信号传导等重要生命活动，进而维持人体内环境动态平衡。肠道微生态之间及其与机体之间的动态平衡本质上是阴阳平衡。一旦阴阳平衡关系被打破，则出现肠道菌群失调、肠道黏膜屏障受损、免疫功能异常、代谢物短链脂肪酸减少等，他们在糖尿病肾脏病的发生进展中扮演着重要角色。在中医阴阳理论视域下，糖尿病肾脏病的肠道微生态失衡犹如中医阴阳制约太过，或制约不及，或阴损及阳，或阳损及阴，或阴消，或阳消。针对不同的病机变化，采取“阴病治阳”或“阳中求阴”或“阴中求阳”等方法，通过中医药调节肠道菌群、抑制免疫炎症反应、保护肠道黏膜屏障、提高短链脂肪酸含量，以调整阴阳，达到“阴平阳秘”状态。该文拟基于中医阴阳理论，以肠道微生态为靶标，以中医药调控肠道微生态干预糖尿病肾脏病为切入点，阐释中医药干预糖尿病肾脏病的科学内涵，以期为揭示糖尿病肾脏病的发生发展规律和中医药的效应机制提供了全新的视角。
Abstract
Diabetic kidney disease （DKD） is the main cause of end-stage renal disease. Its high prevalence， mortality rate， and medical cost bring a heavy economic burden to society and families， and DKD has become one of the most important public health problems. Intestinal microecology is the most important and complex micro-ecosystem in the human body， which is involved in important life activities such as material and energy metabolism， immune system regulation， and signal transduction， thereby maintaining the dynamic balance of the human internal environment. The dynamic balance between the intestinal microecology and the body is essentially a Yin-Yang balance. Once this balance is broken， intestinal microbiota imbalance， intestinal mucosal barrier damage， immune dysfunction， and reduction of metabolite short-chain fatty acids （SCFAs） will occur， which play an important role in the progression of DKD. From the perspective of the Yin-Yang theory of traditional Chinese medicine （TCM）， the imbalance of intestinal microecology in DKD is equivalent to the excessive or insufficient constraint of Yin and Yang， or Yin deficiency affecting Yang， or Yang deficiency affecting Yin， or waning and waxing of Yin and Yang. For different pathogenesis changes， "Yin disease treated through Yang"， "treating Yin for Yang"， or "treating Yang for Yin" methods are adopted to regulate intestinal microbiota， inhibit immune inflammation， protect intestinal mucosal barrier， and increase SCFAs through TCM， thereby reconciling Yin and Yang to achieve the condition where "Yin is at peace and Yang is compact". Based on the Yin-Yang theory， this paper intended to interpret the scientific connotation of TCM in the treatment of DKD with intestinal microecology as the target and TCM in the treatment of DKD by regulating intestinal microecology as the breakthrough point to provide a novel insight for the occurrence and development of DKD and the mechanism of TCM.
关键词
Keywords
references
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