中医药治疗痛风的研究进展

王佳亮; 樊慧芳; 贺奥城; 张武岗; 陈海芳

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20231240

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中医药治疗痛风的研究进展

综述 | 更新时间：2023-10-13

- 中医药治疗痛风的研究进展
  增强出版
- Traditional Chinese Medicine Treatment of Gout：A Review
- 中国实验方剂学杂志 2023年29卷第21期页码：220-227
- 作者机构：
  
  1.江西中医药大学中药固体制剂制造技术国家工程研究中心，南昌 330004
  2.江西本草天工科技有限责任公司，南昌 330006
  3.江西中医药大学现代中药制剂教育部重点实验室，南昌 330004
- 作者简介：
  
  王佳亮，在读硕士，从事中药物质基础和作用机制研究，E-mail：wangjialiang0222@163.com
  张武岗，博士，教授，从事中药物质基础和作用机制研究，E-mail：zwgchf98@foxmail.com
  陈海芳，博士，副教授，从事中物质基础和作用机制研究，E-mail：chenhf88@126.com
- 基金信息：
  
  国家自然科学基金项目(81903917;81660650);江西省自然科学基金重点项目(20224ACB206045);江西省中医药管理局科技计划项目(2020Z004;2022Z023);江西省教育厅项目(GJJ2200908);江西省中医药中青年骨干培训对象(1242001414;S21-09)
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20231240
  中图分类号： R2-0;R33;R971+.1;G353.11
- 收稿日期：2023-06-12，
  
  网络出版日期：2023-09-07，
  
  纸质出版日期：2023-11-05
- 稿件说明：
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王佳亮,樊慧芳,贺奥城等.中医药治疗痛风的研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2023,29(21):220-227.

WANG Jialiang,FAN Huifang,HE Aocheng,et al.Traditional Chinese Medicine Treatment of Gout：A Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2023,29(21):220-227.
王佳亮,樊慧芳,贺奥城等.中医药治疗痛风的研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2023,29(21):220-227. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20231240.

WANG Jialiang,FAN Huifang,HE Aocheng,et al.Traditional Chinese Medicine Treatment of Gout：A Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2023,29(21):220-227. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20231240.

摘要

痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸（UA）排泄异常引发的以尿酸升高为特征的一种代谢类疾病，目前以西药治疗为主，但不良反应较大。中医药抗痛风安全有效，故取得了长足发展。探讨中医药在抗痛风方面的策略，为中医药在抗痛风领域的开发应用提供参考。该文以中药、中医、中医药和痛风为检索关键词，对在PubMed、Web of Science、中国知网、万方和维普检索筛选的相关文献进行系统分析。得出结论：中医药可以针对痰、瘀、湿、虚4个病理病机论治痛风，实现痛风的虚实共治。其中根据湿热蕴结、瘀热阻滞、痰浊阻滞、肝肾阴虚4个证型的病理特点，分别用清热利湿法、活血化瘀法、化痰降浊法、补肝益肾法进行治疗，针对性强，有效性高。其主要作用机制有抑炎［调控肿瘤坏死因子（TNF）-

、白细胞介素（IL）-6、IL-1

、IL-8等趋化因子及核转录因子（NF）-

B、NOD样受体蛋白3（NLRP3）等炎症通路］、降尿酸［调节尿酸转运体和抑制黄嘌呤氧化酶（XOD）的活化］、抗氧化应激（抑制活性氧，调控一氧化氮、丙二醛等水平）及调节免疫系统等。

Abstract

Gout is a metabolic disorder characterized by elevated uric acid levels， often caused by purine metabolism disturbances or abnormalities in uric acid （UA） excretion. Currently， western medicine is the primary treatment approach for gout， but it often comes with significant side effects. Traditional Chinese medicine （TCM） has gained significant development in the field of gout treatment due to its safety and effectiveness. This article aimed to explore TCM strategies in the management of gout， providing insights for the development and application of TCM in the field of gout treatment. Relevant literature retrieved from PubMed， Web of Science， China National Knowledge Infrastructure （CNKI）， Wanfang Data， and VIP databases was systematically analyzed with such keywords as "Chinese herbal medicine"， "traditional Chinese medicine"， "TCM"， and "gout". The findings suggest that TCM can treat gout through a syndrome differentiation approach that encompasses four pathological mechanisms： phlegm， blood stasis， dampness， and deficiency， simultaneously addressing both excess and deficiency syndromes in gout. Based on the pathological characteristics of four syndromes， namely dampness-heat retention， blood stasis-heat obstruction， phlegm-turbidity obstruction， and liver and kidney Yin deficiency， TCM adopts specific treatment approaches including clearing heat and promoting diuresis， activating blood and resolving stasis， resolving phlegm and reducing turbidity， and nourishing the liver and kidneys. These targeted approaches have proven to be effective in gout management. The main mechanisms of TCM in gout management include inflammation resistance ［regulating inflammatory pathways such as tumor necrosis factor-alpha （TNF-

）， interleukin-6 （IL-6）， interleukin-1

（IL-1

）， interleukin-8 （IL-8）， and other chemokines， as well as inflammatory signaling pathways like nuclear factor-kappa B （NF-

B） and NOD-like receptor protein 3 （NLRP3）］， uric acid reduction （modulating uric acid transporters and inhibiting xanthine oxidase （XOD） activation）， antioxidant stress mitigation （suppressing reactive oxygen species and regulating nitric oxide， malondialdehyde， and other oxidative markers）， and immune system regulation.

关键词

Keywords

references

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