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南京中医药大学 连云港附属医院,江苏 连云港 222003
孙华,副主任中药师,从事中药学研究,E-mail:slx5541258@163.com
刘晓丽,硕士,副主任中医师,从事神经系统疾病、脑血管意外、脊髓损伤等疾病的诊治,重症康复及高级脑功能康复研究,E-mail:529085712@qq.com
收稿日期:2023-03-28,
网络出版日期:2023-06-06,
纸质出版日期:2023-08-05
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孙华,刘颖,刘晓丽.桂枝葛根汤治疗颈性眩晕疗效及对血流动力学和血管内皮功能的影响[J].中国实验方剂学杂志,2023,29(15):96-102.
SUN Hua,LIU Ying,LIU Xiaoli.Effect of Guizhi Gegentang on Hemodynamics and Vascular Endothelial Function in Cervical Vertigo[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2023,29(15):96-102.
孙华,刘颖,刘晓丽.桂枝葛根汤治疗颈性眩晕疗效及对血流动力学和血管内皮功能的影响[J].中国实验方剂学杂志,2023,29(15):96-102. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20232297.
SUN Hua,LIU Ying,LIU Xiaoli.Effect of Guizhi Gegentang on Hemodynamics and Vascular Endothelial Function in Cervical Vertigo[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2023,29(15):96-102. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20232297.
目的
2
评估桂枝葛根汤治疗颈性眩晕疗效及对血流动力学和血管内皮功能的影响。
方法
2
研究纳入2019年4月至2022年6月收治的颈性眩晕患者共计144例,将患者以随机数字表法分为对照组与观察组,各组72例,研究过程中观察组脱落3例,对照组脱落2例,给予对照组患者常规疗法(口服甲磺酸倍他司汀片),给予观察组患者常规疗法并结合桂枝葛根汤进行治疗,观察两组患者临床疗效、治疗前后每月眩晕发作次数与每次眩晕持续时间变化、颈性眩晕症状和功能评估量表(ESCV)评分变化、左椎动脉与右椎动脉、基底动脉平均血流速度变化、内皮素-1(ET-1)、神经肽Y(NPY)、降钙素基因相关肽(CGRP)等指标变化、颈椎功能障碍指数(NDI)评分变化、癌症治疗功能评价量表(FACT-G)评分变化、不良反应。
结果
2
观察组患者总有效率为95.65%(66/69),对照组患者总有效率为84.29%(59/70),观察组患者总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(
χ
2
=4.957,
P
<
0.05)。治疗前,两组患者每月眩晕发作次数与每次眩晕持续时间、ESCV评分、左椎动脉与右椎动脉、基底动脉平均血流速度、ET-1及NPY、CGRP水平、NDI评分与FACT-G评分比较,差异无统计学意义。治疗后,与本组治疗前比较,两组患者每月眩晕发作次数与每次眩晕持续时间、ESCV评分、左椎动脉与右椎动脉、基底动脉平均血流速度、ET-1及NPY、CGRP水平、NDI评分与FACT-G评分等指标均改善(
P
<
0.05,
P
<
0.01);与对照组治疗后比较,观察组患者治疗后每月眩晕发作次数与每次眩晕持续时间、ESCV评分、左椎动脉与右椎动脉、基底动脉平均血流速度、ET-1及NPY、CGRP水平、NDI评分与FACT-G评分等指标改善更佳(
P
<
0.05,
P
<
0.01)。研究期间,对照组出现1例恶心,观察组出现1例头晕,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。
结论
2
桂枝葛根汤可提升颈性眩晕治疗效果,可较好改善患者的血流动力学、血管内皮功能,还可提升患者的生活质量,不良反应少,值得应用。
Objective
2
To evaluate the therapeutic effect of Guizhi Gegentang on cervical vertigo and its impact on hemodynamics and vascular endothelial function.
Method
2
A total of 144 patients with cervical vertigo treated from April 2019 to June 2022 were included in the study and randomly divided into a control group and an observation group, with 72 patients in each group. During the study, three patients dropped out from the observation group and two patients from the control group. The control group received conventional treatment (oral betahistine mesylate tablets), while the observation group received conventional treatment combined with Guizhi Gegentang. The clinical efficacy, changes in the frequency and duration of dizziness attacks per month before and after treatment, changes in symptoms and functional evaluation scores of cervical vertigo assessed by the European Scale for Cervical Vertigo (ESCV), changes in the average blood flow velocity of the left vertebral artery, right vertebral artery, and basilar artery, changes in indicators such as endothelin-1 (ET-1), neuropeptide Y (NPY), calcitonin gene-related peptide (CGRP), changes in the Neck Disability Index (NDI) score, changes in the Functional Assessment of Cancer Therapy-General (FACT-G) score, and adverse reactions were observed and compared between the two groups.
Result
2
The total effective rate in the observation group was 95.65% (66/69), significantly higher than 84.29% (59/70) in the control group (
χ
2
=4.957,
P
<
0.05). Before treatment, there were no significant differences in the frequency and duration of dizziness attacks per month, ESCV scores, average blood flow velocity of the left vertebral artery, right vertebral artery, and basilar artery, levels of ET-1, NPY, CGRP, NDI score, and FACT-G score between the two groups. After treatment, compared with the baseline within each group, there were improvements in the frequency and duration of dizziness attacks per month, ESCV scores, average blood flow velocity of the left vertebral artery, right vertebral artery, and basilar artery, levels of ET-1, NPY, CGRP, NDI score, and FACT-G score in both groups (
P
<
0.05,
P
<
0.01). Compared with the control group, the observation group showed better improvements in the frequency and duration of dizziness attacks per month, ESCV score, average blood flow velocity of the left vertebral artery, right vertebral artery, and basilar artery, levels of ET-1, NPY, CGRP, NDI score, and FACT-G score (
P
<
0.05,
P
<
0.01). During the study period, one case of nausea occurred in the control group, and one case of dizziness occurred in the observation group. There was no statistically significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups.
Conclusion
2
Guizhi Gegentang can improve the therapeutic effect of cervical vertigo, effectively improve patients' hemodynamics and vascular endothelial function, and enhance their quality of life with few adverse reactions. It is worth applying in clinical practice.
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