2024年10期封面推荐文章《中成药联合西药治疗高血压临床研究循证评价专题》

封面寓意：一座融合中西技术精髓的水坝巍然矗立于碧波万顷的水库与层峦叠翠的山川之间，其建设理念象征着医学领域中西医结合的创新实践。飞泻直下的壮观水瀑，以其磅礴之力与瞬息万变的姿态，恰如其分地映射出高血压病症的剧烈波动与潜在风险。这座融汇中西技术的水坝在执行泄洪任务时，其壮观景象与内在寓意深度契合，生动展现了高血压疾病的复杂特征以及中西医结合疗法在有效控制病情、提升患者生活质量方面的显著效果，堪称医学与工程智慧交相辉映的诗意象征。

专题编者按：为积极响应国家坚持中西医并重方针，促进传统医学和现代医学更好结合，充分发挥中医药治疗高血压病的优势，本团队基于中医药临床与标准化的研究优势，开展了中成药联合西药治疗高血压的专题研究。当前治疗高血压病主要以西药为主，虽有疗效，但也存在诸如应用禁忌证、对特殊类型高血压的血压控制不佳等问题。中医治疗高血压病注重整体观念，辨证论治，辨证使用降压中成药可降低血压，改善临床症状。中、西医治疗高血压病各有长处，大量的临床研究证实，中西医结合治疗高血压病可以优势互补，可长久稳定降压，减轻毒副作用，减少心脑血管合并症。基于上述研究背景，本研究对中成药联合西药治疗高血压病及合并症的临床研究证据进行系统评价，为规范高血压中成药联合西药的诊疗提供证据支撑。具体包括：基于文献分析对中成药联合西药治疗高血压病及合并症的临床随机对照试验（RCT）进行系统收集、分析与评价，总结证据全貌，包括中成药联合西药治疗高血压病的临床研究分类、研究对象、干预措施、评价指标和方法学质量等。在此基础上，多角度开展中成药联合西药治疗高血压病及其并发症的证据综合和质量评价。高血压并发症方面，基于专家共识和小组讨论，重点关注高血压伴心血管危险因素、伴靶器官损害以及合并心脑血管疾病的临床研究证据总结。本研究明确了中成药联合常规西药较常规西药治疗高血压病及其并发症，在提供临床有效率和用药安全性方面具有优势，但其疗效优势推荐强度多为弱推荐，仍需更多高质量循证证据。