2025年13期封面推荐文章《茱萸丸防治脂代谢疾病的临床与基础研究专题》

封面寓意：浅滩石缝间困顿的肥硕锦鲤，象征脂代谢疾病带来的健康危机与阻滞；而一条锦鲤正循着岸边黄连与吴茱萸垂入水中的根系指引，奋力游向生机，生动喻示茱萸丸对疾病的干预与转归之效。池塘之水由植株近旁的浑浊渐次变为清澈，则直观演绎了茱萸丸“升清降浊”的核心功效，呼应其调节代谢、恢复机体平衡的临床与基础研究成果。

专题编者按：脂代谢疾病是以脂代谢紊乱为特征，以血脂异常、肥胖、高血压、胰岛素抵抗等为主要临床表现的一类疾病，也是肝脏疾病及心血管疾病的危险因素。随着全球人群膳食结构改变、运动作息失衡、社会压力增加，脂代谢疾病的患病率明显上升，造成严重的医疗负担。中医药治疗脂代谢疾病具有独特优势，该课题组研究的茱萸丸出自《太平圣惠方》，方中黄连、吴茱萸等比配伍，辛开苦降、升降同施，针对脾胃升降紊乱、寒温错杂的复杂病机，具有苦辛通降、消膏化浊的作用。沈涛教授团队多年来致力于茱萸丸防治脂代谢疾病的临床与基础研究，发现茱萸丸可显著降低高脂模型动物血脂水平，并通过巨噬细胞极化、调节肠道菌群、诱导血管内皮细胞焦亡、促进胆固醇逆向转运等发挥抗动脉粥样硬化、改善肝脏脂质沉积及胆汁酸代谢的作用。该专题研究主要从以下三方面进行探讨：在中医理论方面，探讨了“膏脂转输障碍”是引起高脂血症及动脉粥样硬化的关键病机，茱萸丸苦辛并进以升清降浊、寒热合用以平调阴阳，从而发挥治疗高脂血症及动脉粥样硬化的作用；在临床试验方面，茱萸丸联合阿托伐他汀不仅能有效改善高脂血症患者的血脂水平及中医临床症状，对于合并颈动脉粥样硬化的患者，还能抑制斑块形成并改善痰浊阻遏证候；在动物实验方面，基于“异病同治”理论探索了茱萸丸对肝内胆汁淤积症和溃疡性结肠炎良好疗效，并发现精氨酸生物合成通路是潜在机制。本团队从理论创新，到基础研究，再到临床转化形成了中医代谢性疾病防治新范式，为提升慢病中医药诊疗水平以及服务全民健康贡献了原创性解决方案。