“脑卒中是我国成年人死亡和残疾的主要原因，其常见的并发症包括消化系统异常、认知障碍、抑郁、脑卒中后相关性肺炎和偏瘫等。中西医结合治疗脑卒中及其并发症潜力巨大，其中星蒌承气汤是脑卒中“上病下治”的代表方剂，其疗效确切、安全性高。临床上星蒌承气汤常用于治疗脑卒中及其并发症，但星蒌承气汤治疗脑卒中并发症的临床试验的数量与质量都有待提高，同时其基础研究薄弱，有效成分不明、多靶点作用机制不清。该文综述了星蒌承气汤的药效基础、成药性及安全性评价、治疗脑卒中并发症的临床研究与作用机制研究进展。该文汇总了星蒌承气汤治疗急性脑卒中合并痰热腑实证的22种关键活性成分，其中白藜芦醇、山柰酚、木犀草素、金圣草黄素、芹菜素、（+）-儿茶素、腺苷7种成分药代动力学性质良好、生物利用度高。星蒌承气汤治疗脑卒中并发症的作用机制复杂，包括炎症反应、脑-肠轴、下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）、肠道菌群、神经营养因子、细胞自噬、氧化应激、自由基损伤等。该文有助于深入理解星蒌承气汤治疗脑卒中并发症的药效基础与作用机制，为星蒌承气汤抗脑卒中并发症的临床应用与药物研发提供了理论依据。改写：专家综述了星蒌承气汤治疗脑卒中并发症的研究进展，汇总了其关键活性成分，揭示了复杂的作用机制，为临床应用与药物研发提供了理论依据。”