最新刊期

      “最新研究发现，黄芪桂枝五物汤通过调控细胞自噬改善骨骼肌稳态，治疗类风湿关节炎肌少症，为临床应用提供参考依据。”

      万雅坤, 刘源, 渠源, 郭婧宇, 刘婷, 白智慧, 张迪, 姜萍

      DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20250713
      摘要：目的基于网络药理学、生物信息学、机器学习及动物实验探讨黄芪桂枝五物汤通过调控细胞自噬改善骨骼肌稳态治疗类风湿关节炎（RA）肌少症的作用机制。方法利用中药系统药理学平台（TCMSP）、PubChem与SwissTargetPrediction数据库筛选黄芪桂枝五物汤活性成分及靶点；通过GEO数据库检索RA相关数据集并筛选差异基因，GeneCards与比较毒理学数据库（CTD）检索肌少症相关靶点，人类自噬数据库（HADb）下载自噬相关基因集，取交集得到自噬相关治疗靶点，并进行富集分析；利用STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络并采用多重方法筛选关键靶点，借助机器学习对交集靶点相应表达谱进行模型预测构建，并基于关键靶点构建列线图模型；应用AutoDockVina对度值排名前4的活性成分与关键靶点进行分子对接。SD大鼠分为空白组、模型组、黄芪桂枝五物汤低、中、高剂量（2.44、4.88、9.76 g·kg-1）组，采用牛Ⅱ型胶原诱导的关节炎（CIA）大鼠模型，连续给药5周。记录并分析造模后关节评分，腓肠肌质量；苏木素-伊红（HE）和Masson染色观察肌肉组织病理学变化；免疫荧光染色观察骨骼肌肌球蛋白重链（MYHC）、胰岛素样生长因子1（IGF1）蛋白表达水平；蛋白免疫印迹法（Western blot）检测肌肉组织中自噬相关蛋白5（ATG5）、自噬相关蛋白（Beclin1）、微管相关蛋白1轻链3B（LC3B）及肌肉环指蛋白1（MuRF1）、肌肉萎缩F盒蛋白（MaFbx）、MYHC蛋白表达水平；实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测肌肉组织中ATG5、Beclin1、LC3B、MuRF1、MaFbx、MYHC mRNA表达水平。结果网络药理学显示，黄芪桂枝五物汤与RA肌少症自噬相关基因共有25个交集靶点，PPI与机器学习鉴定得到6个关键靶点，主要涉及自噬与炎症等相关通路。动物实验结果显示，与空白组比较，模型组的关节评分显著升高（P<0.01），腓肠肌指数显著降低（P<0.01）。HE染色结果显示模型组腓肠肌肌纤维横截面积显著减小，有明显的炎性细胞浸润及肌萎缩现象。Masson染色显示模型组腓肠肌中胶原纤维增生、沉积明显，有显著的肌纤维化病变；模型组大鼠ATG5、Beclin1、LC3B、MuRF1、MaFbx蛋白表达水平及mRNA表达水平均显著升高（P<0.01），MYHC、IGF1蛋白表达水平显著下调（P<0.01）；与模型组比较，黄芪桂枝五物汤高剂量组ATG5、Beclin1、LC3B、MuRF1、MaFbx蛋白表达水平及mRNA表达水平均显著降低（P<0.01），MYHC、IGF1蛋白表达水平显著上升（P<0.01）；肌纤维横截面积有所增大，肌肉细胞形态趋向正常，腓肠肌病理学异常明显改善，胶原纤维增生现象显著减轻（P<0.01）。结论黄芪桂枝五物汤能够通过调控ATG5、Beclin1、LC3B与IGF1的表达介导自噬，进而降低骨骼肌分解，改善骨骼肌稳态发挥治疗RA肌少症的作用。研究结果为黄芪桂枝五物汤治疗RA肌少症的作用机制提供了方向，并为其更好的应用于临床提供可参考依据。  
      关键词：黄芪桂枝五物汤;自噬;类风湿关节炎;肌少症;骨骼肌稳态;机器学习   
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      更新时间：2025-06-30
      “据最新研究，柴胡加龙骨牡蛎汤基于形气神三位一体生命观，对患者形、气、神三个层面进行整体治疗和综合调理，显示出较好的临床疗效。”

      周佳新, 胡建平, 刘争强, 刘喜洋, 张丁丁, 党亚雅, 章文春

      DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20250611
      摘要：基于形气神三位一体生命观，柴胡加龙骨牡蛎汤通过对患者形、气、神三个层面的整体治疗和综合调理，不仅治疗患者的形体症状，也改善了患者的气机失调和神志异常，在现代临床中得到了广泛的应用与疗效认可。从形气神三位一体生命观剖析柴胡加龙骨牡蛎汤的治疗机制，发现其主要针对气虚患者受寒，导致少阳三焦气滞水停、阳明胃肠火热，同时伴有营血不调与进而引发的神魂不安。通过准确判断患者形、气、神的失调状态，选用合适的药物进行配伍以实现三者的平衡而达到最佳疗效，柴胡加龙骨牡蛎汤的治疗策略包括针对气机不利，如正气不足、少阳气滞和胃肠火热，选用人参、柴胡-黄芩、大黄配伍治疗；针对形体失调，如水饮停聚和营血不调，选用茯苓-半夏-生姜、桂枝-大枣配伍；最后，通过龙骨-牡蛎-铅丹以调神安魂。综合现有研究报道，柴胡加龙骨牡蛎汤对临床复杂多样的疾病显示出较好的疗效。该文从形气神三位一体生命观角度对柴胡加龙骨牡蛎汤进行全面解读，为临床辨证施治、遣方用药提供新思路。  
      关键词：形气神三位一体生命观;柴胡加龙骨牡蛎汤;组方思路;主治范围   
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      更新时间：2025-06-30
      “中医药通过调控凋亡信号通路抑制心肌细胞凋亡，延缓慢性心衰病程，为临床治疗提供依据。”

      廉坤, 李沛铫, 宋志广, 张剑航, 雷竣显, 李琳, 胡志希

      DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20241813
      摘要：慢性心衰是各种心血管疾病的终末阶段，而心肌细胞凋亡是心衰向失代偿进展的转折点。研究发现，中医药可以调控细胞凋亡相关信号通路和凋亡因子，抑制或上调有关凋亡蛋白；从而减少心肌细胞凋亡，保护心肌组织及改善心功能，临床效果显著。近年来，基于抑制心肌细胞凋亡来治疗慢性心衰的研究逐渐增多，是当前研究热点。该文基于文献总结，发现中医药主要通过死亡受体通路、线粒体通路和内质网通路等经典途径，调控凋亡因子及多条信号通路，抑制细胞凋亡和炎症反应，延缓慢性心衰的病程进展。同时，还发现该领域的研究存在以下问题，重复研究较多，且研究内容相对浅显、单薄和碎片化；动物模型不进行证型判断而采用中药方剂干预；大多数研究只设置一种药物浓度，不足以说明药效；缺乏对细胞凋亡与炎症反应、细胞焦亡、铁死亡和细胞自噬等机制之间的全面、整体和系统的研究等。未来应当在全面系统掌握本领域研究进展的基础上，设计更科学、合理、全面且可行的实验方案，加强和不同学科领域研究者之间的交流协作；阐明慢性心衰细胞凋亡的具体病理机制，全面阐释中医药抑制慢性心衰心肌细胞凋亡的信号通路、中药有效成分和作用靶点；为临床治疗慢性心衰提供充分的依据与参考。  
      关键词：慢性心衰;中医药;心肌细胞凋亡;死亡受体   
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      更新时间：2025-06-30
      “最新研究发现，参附注射液能通过调节HIF1α/PFKFB3信号通路，抑制心肌纤维化，改善慢性心衰心功能。”

      欧阳吉, 廉坤, 廖晓倩, 孟骊冲, 李琳, 赵震宇, 胡志希

      DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20250615
      摘要：目的基于缺氧诱导因子1α（HIF1α）/6-磷酸果糖-2-激酶/果糖-2，6-二磷酸酶3（PFKFB3）信号通路探讨参附注射液调控糖酵解干预慢性心衰心肌纤维化的机制及作用靶点。方法采用皮下注射异丙肾上腺素（ISO）建立慢性心衰大鼠模型，造模成功后，按随机数字表法分为假手术（Sham）组、模型（Model）组、参附注射液（SFI，6 mL·kg-1）组、抑制剂（3PO，35 mg·kg-1）组，给药治疗15 d。通过心脏超声检测心功能，酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测血清氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）；称量大鼠空腹体质量、心脏质量，计算心脏指数（HIT）；苏木素-伊红（HE）/马松（Masson）染色观察心肌组织病理改变，计算纤维化率；生化法测定血清葡萄糖（GLU）、乳酸（LA）、丙酮酸（PA）代谢水平；蛋白免疫印迹法（Western blot）分析HIF1α/PFKFB3通路相关蛋白（PFKFB3、HIF1α）、糖酵解相关蛋白（HK1、HK2、PKM2、LDHA）及纤维化相关蛋白［转化生长因子-β1（TGF-β1）、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、Ⅰ型胶原α1（COLIA1）］的表达变化，Real-time PCR检测心肌组织中HIF1α、PFKFB3的mRNA表达水平。结果与正常组比较，模型组大鼠左心室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短率（LVFS）、室间隔厚度（IVSd）、室间隔应变（IVSs）明显降低（P<0.05），左心室舒张末期内径（LVIDd）、左心室收缩末期内径（LVIDs）明显升高（P<0.05），血清NT-proBNP含量明显增加（P<0.01），体质量显著降低（P<0.05），心脏质量显著增加（P<0.05），HIT指数明显上升（P<0.05）。大鼠心肌组织出现炎性细胞浸润，胶原纤维沉积，纤维化率显著增加（P<0.05）；血清葡萄糖含量减少（P<0.05），乳酸、丙酮酸含量增多（P<0.05）；心肌组织PFKFB3、HIF1α、HK1、HK2、PKM2、LDHA、TGF-β1、α-SMA、COLIA1蛋白表达显著升高（P<0.05），HIF1α、PFKFB3 mRNA表达显著升高（P<0.05）。与模型组比较，SFI组及3PO组大鼠LVEF、LVFS、IVSd、IVSs明显升高（P<0.05），LVIDd、LVIDs明显降低（P<0.05），NT-proBNP值明显降低（P<0.05），体质量显著增加（P<0.05），心脏质量显著降低（P<0.05），HIT指数明显下降（P<0.05）；大鼠心肌组织炎性细胞浸润和胶原纤维沉积减少，纤维化率显著降低（P<0.05）；血清葡萄糖含量明显增多（P<0.05），乳酸、丙酮酸含量减少（P<0.05）；显著抑制了心肌组织糖酵解相关蛋白、纤维化相关蛋白、HIF1α/PFKFB3蛋白和mRNA表达（P<0.05）。结论参附注射液通过下调HIF1α/PFKFB3信号通路相关蛋白的表达，调节糖酵解反应，抑制心肌纤维化，改善慢性心衰的心功能。  
      关键词：慢性心衰;糖酵解;参附注射液;基于缺氧诱导因子1α（HIF1α）/6-磷酸果糖-2-激酶/果糖-2，6-二磷酸酶3（PFKFB3）信号通路;心肌纤维化   
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      更新时间：2025-06-30
      “丹红注射液通过AMPK/Drp1通路改善慢性心衰大鼠线粒体功能，提高心功能。”

      叶嘉豪, 吴子政, 张垚, 孟骊冲, 胡志希

      DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20250417
      摘要：目的探讨丹红注射通过介导腺苷酸激活蛋白激酶（AMPK）/动力相关蛋白1（Drp1）通路对慢性心衰大鼠线粒体动力学形态和功能的影响。方法75只SD大鼠随机抽取15只作为假手术组，剩余60只用腹主动脉缩窄术（AAC）法制备慢性心衰大鼠模型。将造模成功的大鼠随机分为模型组、丹红注射液组（6 mL·kg-1）、卡托普利组（8.8 mg·kg-1），连续给药15 d。用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测大鼠氨基末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、二磷酸腺苷（ADP）、三磷酸腺苷（ATP）、白细胞介素（IL）-6、IL-1β、肿瘤坏死因子（TNF）-α的含量及线粒体呼吸链复合物（Ⅰ-Ⅳ）活性；超声心动图检测心功能变化；透射电镜观察心肌组织线粒体超微结构变化；蛋白免疫印迹法（Western blot）检测心肌组织AMPK、磷酸化（p）-AMPK、Drp1、p-Drp1、视神经萎缩蛋白（Opa1）、线粒体融合蛋白2（Mfn2）、线粒体分裂蛋白1（Fis1）蛋白表达，用实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测Opa1、Mfn2、Fis1的mRNA表达，用免疫组化法检测p-AMPK蛋白表达。结果与假手术组比较，模型组NT-proBNP、ADP、TNF-α、IL-6和IL-1β含量显著升高（P<0.01），ATP含量显著减少（P<0.01），线粒体呼吸链复合物（Ⅰ-Ⅳ）活性显著下降（P<0.01），左心室射血分数（LVEF）和左心室短轴缩短率（LVFS）显著下降（P<0.01），左心室舒张末期内径（LVIDd）和左心室收缩末期内径（LVIDs）值显著上升（P<0.01）；电镜结果表明心肌结构重度异常，大面积肌丝结构破坏、溶解，残余结构间隙明显增大，线粒体呈现破碎状态；Western blot结果显示心肌p-AMPK、Mfn2、Opa1蛋白表达显著下降（P<0.01），p-Drp1和Fis1蛋白表达显著上升（P<0.01）；荧光定量PCR结果显示Fis1 mRNA表达显著上升（P<0.01），而Mfn2、Opa1表达显著下降（P<0.01）；免疫组化结果显示p-AMPK蛋白表达显著下降（P<0.01）；与模型组比较，丹红注射液组NT-pro BNP、ADP、TNF-α、IL-6和IL-1β含量显著下降（P<0.01），而ATP含量显著升高（P<0.01），线粒体呼吸链复合物（Ⅰ-Ⅳ）活性明显提高（P<0.05，P<0.01），超声心动图结果表明LVEF和LVFS显著升高（P<0.01），LVIDd和LVIDs明显降低（P<0.05，P<0.01）；电镜结果表明线粒体损伤程度减轻；Western blot结果显示心肌p-AMPK、Mfn2、Opa1蛋白表达明显上升（P<0.05，P<0.01），p-Drp1和Fis1蛋白表达显著下降（P<0.01）；Real-time PCR结果显示，Fis1 mRNA表达显著下降（P<0.01），而Mfn2、Opa1表达明显上升（P<0.05，P<0.01）；免疫组化结果显示p-AMPK蛋白表达明显上升（P<0.05）。结论丹红注射液通过调控AMPK/Drp1通路改善大鼠线粒体动力学失衡状态，恢复线粒体功能，提高心肌能量代谢，减少炎症反应，从而发挥提高心功能的作用。  
      关键词：丹红注射液;心力衰竭;线粒体动力学;线粒体分裂;腺苷酸激活蛋白激酶（AMPK）/动力相关蛋白1（Drp1）通路   
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      更新时间：2025-06-30
      “据最新研究报道，芪苈强心胶囊基于络病理论，能有效治疗慢性心衰，为临床应用和科学研究提供参考。”

      廉坤, 刘可欣, 王学琴, 刘凤婷, 廖丽妍, 胡志希

      DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20250415
      摘要：慢性心衰（CHF）是各种心脏疾病的终末期阶段，具有高发病率、高病死率和高住院率等特点。“络病理论”认为CHF的核心病机为络脉血瘀、水湿停滞、络息成积，故治宜益气温阳、活血通络，利水消肿，基于此创制了芪苈强心胶囊。该方能有效治疗慢性心衰。现代研究发现，芪苈强心胶囊含有黄酮类、生物碱类、萜类、苯丙素类、酚酸类和强心苷类等多种药理成分，作用机制与其改善心功能、抑制心肌纤维化、改善血流动力学、抗炎、减少心肌细胞凋亡和调节神经系统等有关，且不良反应较少。该研究基于“络病理论”分析CHF的病因病机，并深入探讨芪苈强心胶囊治疗慢性心衰的方证关系、物质基础及作用机制，以期为芪苈强心胶囊的临床应用和科学研究提供参考。  
      关键词：慢性心衰;络病理论;芪苈强心胶囊;临床疗效;炎症反应   
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      更新时间：2025-06-30
      “在心血管疾病领域，专家基于少阳枢机理论，深入分析柴胡类方治疗慢性心衰伴焦虑抑郁的疗效原理和作用机制，为优化诊疗方案提供理论依据和治疗参考。”

      谭朵廷, 廉坤, 梁昊, 孟骊冲, 胡志希

      DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20250613
      摘要：慢性心力衰竭作为多种心血管疾病的终末阶段，具有病程长、病情反复的特点。慢性心衰伴焦虑抑郁属于“双心疾病”范畴，研究发现焦虑抑郁与心血管事件发生风险和心衰死亡率升高等不良结果密切相关，其复杂病机导致现代医学治疗面临疗效局限与不良反应并存的问题。该文以少阳枢机理论为核心，阐明少阳枢机不利引起的气化失司、水液代谢障碍、相火失布是CHF伴焦虑抑郁的重要病机。和解少阳的经典名方——柴胡类方（小柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤）通过和解枢机，能达到气化复衡、通阳利水、输布相火的作用，有效改善CHF伴焦虑抑郁气滞血瘀、水饮内停及痰火扰心等病理状态，从而缓解双心共病症状。机制研究表明，柴胡类方具调节神经递质、抑制炎症反应、调节脂质代谢、保护心肌细胞及改善内皮功能等多靶点效应。本研究基于少阳枢机理论阐释CHF伴焦虑抑郁的中医病机，深入分析柴胡类方的疗效原理和作用机制，为优化CHF伴焦虑抑郁的中医诊疗方案提供理论依据和治疗参考。  
      关键词：少阳枢机;双心疾病;慢性心力衰竭;焦虑抑郁状态;柴胡类方   
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      更新时间：2025-06-30
      “据最新研究，蛇床子的名称、基原、产地分布等被系统梳理，为经典名方开发提供依据。”

      胡慧芳, 杨莉萍, 陈飞, 马晓辉, 晋玲, 詹志来

      DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20250364
      摘要：本文通过查阅历代本草、医籍、方书并结合近现代文献资料，对蛇床子的名称、基原、产地分布、品质、采收加工与炮制、性味功效及配伍禁忌等方面进行了系统梳理与本草考证，为含有蛇床子的经典名方开发利用提供依据。经考证可知，蛇床子始载于《神农本草经》，历代本草均以“蛇床子”为正名，还有蛇粟、蛇米、墙蘼等别名。历代主流来源为伞形科植物蛇床Cnidium monnieri的干燥成熟果实，古今一致。东汉至唐朝时期著录的产地为山东淄博；五代扩增至江苏扬州、湖北襄阳；宋代增加河南商丘，并认为扬州、襄阳、商丘为其道地产区；明清时期分布更为广泛；中华人民共和国成立后产地明确为全国各地均有分布。近代以来总结其品质评价以粒饱满、色灰黄、香气浓者为佳。历代采收时期多为农历五月，收集果实，去杂阴干。历代主流产地加工为净选后生品入药，炮制方法历代以生地黄汁相拌蒸、炒制为主流，尚有蜜炙、炒黄、酒浸微炒、盐酒炒、酒浸蒸、炒黑等方法；近代以来多以生品入药。《神农本草经》记载蛇床子味苦，《名医别录》首载其味辛，明代言其性温，入肾经，有小毒，建国后的多数文献资料将其归为攻毒杀虫止痒之药，功能燥湿祛风，杀虫止痒，温肾壮阳。临床禁忌主要为下焦湿热，肾火易动，精关不固者禁用。基于考证结果，建议开发方中含有蛇床子的经典名方时，明确其来源为伞形科植物蛇床C. monnieri的干燥成熟果实，按照原方炮制要求进行炮制后入药，原方未注明炮制要求者，可取其果实生品入药。  
      关键词：经典名方;蛇床子;基原;本草考证;品质评价;炮制;临床禁忌   
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      更新时间：2025-06-30
      “最新研究发现，化肝煎复方合煎与单煎在化学成分和药效上无明显差异，为临床应用提供参考。”

      王阳, 张高菊, 李玲, 陈莉萍, 张丽, 刘晓, 张玉玉, 崔源, 李明隆, 傅超美, 严鑫, 何宇新, 董芹

      DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20251261
      摘要：目的通过定性和定量分析化肝煎合煎和单煎样品之间化学成分的差异，并对二者核心药效进行对比，探讨该经典名方复方制剂与单味药配方颗粒临床灵活应用的合理性。方法采用超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱法（UPLC-Q-Exactive Orbitrap MS）对化肝煎合煎与单煎样品进行定性鉴定分析，同时采用高效液相色谱法（HPLC）对合煎与单煎样品中指标成分栀子苷、芍药苷、橙皮苷、丹皮酚进行定量分析。采用高脂饮食诱导非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）大鼠模型比较单煎与合煎样品的药效差异。30只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组，洛伐他汀组（1.8 mg·kg-1）、化肝煎合煎组（1.26 g·kg-1）、化肝煎单煎组（1.18 g·kg-1）。造模成功后，各给药组每天灌胃给予相应剂量的药物，空白组和模型组灌胃给予等量生理盐水，给药4周后，采集大鼠血清及肝组织，检测大鼠血清中丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的水平，并通过苏木素-伊红（HE）染色和油红O染色对肝组织进行病理检查。结果从化肝煎合煎和单煎样品中鉴定并归属70种化学成分，二者在成分组成上无明显差异。进一步的定量分析结果显示，与单煎样品比较，合煎样品中栀子苷、芍药苷、橙皮苷、丹皮酚平均质量分数均显著升高（P<0.01）。药效结果表明，与模型组比较，化肝煎合煎组和单煎组均能改善高脂饮食诱导的NAFLD大鼠的肝脏指数升高，降低大鼠血清中AST、ALT、TC、TG和LDL-C水平，升高血清中HDL-C水平，不同程度上改善肝脏细胞脂肪变性和脂肪堆积等病理变化，但合煎样品和单煎样品的药效差异无统计学意义。结论化肝煎复方合煎与单煎基准样品在化学组成上未见明显差异，合煎样品中4种指标成分含量明显高于单煎样品；二者均能显著改善NAFLD大鼠的脂质堆积和肝脏功能，可为经典名方复方制剂与单味药配方颗粒制剂的临床合理应用与评价提供参考依据。  
      关键词：化肝煎;经典名方;合煎;单煎;超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱法（UPLC-Q-Exactive Orbitrap MS）;含量测定;非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）   
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      更新时间：2025-06-30
      “在半夏干燥技术领域，研究人员探究了不同干燥条件对半夏质量的影响，筛选出适宜的干燥条件，为半夏标准化生产和品质评价提供参考。”

      刘苏情, 张雪丽, 张静, 杨聪, 杨长福, 余珺, 郑兵鹏, 李辉武, 江艳华, 林昶

      DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20251061
      摘要：目的探究不同干燥条件对半夏外观性状及内在指标的质量影响，筛选适宜的半夏干燥条件，为半夏标准化生产及品质评价提供参考。方法制备半夏石灰拌发汗及间断干燥法的干燥样品。采用视觉分析技术测定样品的表面、断面、粉末颜色明暗度值（L*）；采用质构仪测定不同干燥条件样品的硬度；通过紫外可见分光光度法测定各样品中直链淀粉与支链淀粉的含量计算样品总淀粉含量；高效液相色谱法（HPLC）测定样品中尿嘧啶、次黄嘌呤、尿苷、肌苷、鸟苷、β-胸苷、腺苷的含量。通过Pearson相关性分析探究样品外观性状和内在指标之间的关联性；通过主成分分析（PCA）对各指标数据进行综合排名，偏最小二乘判别分析（PLS-DA）以变量重要性投影（VIP）值>1筛选差异性成分；通过独立样本t检验探究半夏最适干燥条件与传统晒干方法之间是否具有差异性。结果间断干燥半夏样品随着温度的升高，样品颜色逐渐加深，硬度逐渐下降，浸出物、总淀粉、尿苷、腺苷含量呈上升趋势，尿嘧啶、次黄嘌呤、肌苷含量呈下降趋势；石灰拌发汗半夏样品浸出物含量整体较间断干燥组有所提高，随着石灰用量的增加，硬度及核苷类成分总含量整体呈下降趋势，而总淀粉含量呈上升趋势。相关性分析结果显示，L*综合评分与尿嘧啶、次黄嘌呤、肌苷含量呈明显负相关，与尿苷、鸟苷、腺苷含量呈明显正相关。硬度与腺苷含量呈明显负相关，与肌苷、尿嘧啶、次黄嘌呤含量呈明显正相关。通过综合考虑及主成分综合评分，5%石灰拌发汗6 d综合排名第一。独立样本t检验结果显示，5%石灰拌发汗6 d与传统晒干方法除浸出物外其余含量测定指标的差异无统计学意义。结论半夏色白、质坚的外在性状与其化学成分含量呈明显相关性，而尿苷、尿嘧啶、鸟苷、腺苷、肌苷是不同干燥条件半夏质量差异的主要成分。该研究优选出的石灰拌发汗干燥方法可作为传统晒干法的替代方法，且在保证药材质量的同时，可有效降低半夏干燥时间，避免霉变，为半夏干燥条件的标准化和品质评价标准了提供参考。  
      关键词：半夏;标准化;石灰拌发汗;间断干燥;外观性状;内在指标;高效液相色谱法（HPLC）   
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      更新时间：2025-06-30
      “最新研究发现，蜜糠炒金樱子炮制工艺关键参数明确，可有效缓解DSS诱导的溃疡性结肠炎，作用机制可能与抑制NF-κB/TLR4/MAPK通路激活有关。”

      刘斌, 钟凌云, 罗红兵, 邓琦, 徐福余, 钟思敏, 周颖, 叶喜德, 龚飞鹏, 顾赟程

      DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20251065
      摘要：目的优选蜜糠炒金樱子炮制工艺，拟定相关质量标准，并探讨其对葡聚糖硫酸钠盐（DSS）诱导溃疡性结肠炎（UC）小鼠的改善作用及机制。方法以金樱子多糖、水溶性浸出物含量为评价指标，采用L9（34）正交设计法，对蜜糠用量（A）、炒制时间（B）和炒制温度（C）进行工艺优选。按优选工艺中试生产所得15批蜜糠炒金樱子饮片，对其进行质量评价，并初步拟定检查限量标准。将80只SPF级雄性昆明小鼠随机分为空白组、模型组、美沙拉秦组（0.13 g·kg-1）、金樱子生品组（3.77 g·kg-1）、糠炒金樱子组（3.77 g·kg-1）、蜜糠炒金樱子低、中、高剂量组（1.89、3.77、7.54 g·kg-1），每组10只。空白组小鼠自由饮用纯净水，其余各组自由饮用3% DSS溶液7 d制备UC小鼠模型。各治疗组给予相应药物灌胃，空白组和模型组灌胃等体积生理盐水，每日记录小鼠体质量并计算疾病指数（DAI）。给药结束后，收集小鼠结肠组织，苏木素-伊红（HE）染色观察结肠组织病理学改变；酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测小鼠结肠中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-1β、IL-6、IL-10水平；蛋白免疫印迹法（Western blot）检测结肠组织中磷酸化核转录因子-κB p65（p-NF-κB p65）、Toll样受体4（TLR4）、磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶（p-p38 MAPK）、磷酸化胞外信号调节激酶（p-ERK）、磷酸化应激活化蛋白激酶（p-JNK）蛋白质的表达水平。结果蜜糠炒金樱子的最佳炮制工艺为每100 g金樱子用蜜糠20 g，在200 ℃下炒制8 min。初步拟定蜜糠炒金樱子检查项下的限量标准为金樱子多糖以无水葡萄糖（C6H12O6）计不得少于25%，水溶性浸出物质量分数不得少于38%，水分不得过12.0%，总灰分不得过5.0%，酸不溶性灰分不得过1.0%。聚类热图分析表明，以湖北黄冈产地的金樱子饮片质量较优。动物实验显示，与空白组比较，模型组小鼠DAI评分显著升高，结肠组织中TNF-α、IL-1β、IL-6水平显著升高，IL-10水平显著下降，结肠黏膜损伤严重，伴随大量炎性细胞浸润、组织充血以及腺体显著减少，p-NF-κB p65、TLR4、p-p38 MAPK、p-ERK、p-JNK蛋白表达水平显著升高（P<0.01）；与模型组比较，各给药组均能减轻结肠溃疡症状，结肠隐窝结构基本完整，腺体排列有序，其中蜜糠炒金樱子高剂量组效果较好，可显著下调DAI评分及结肠组织中TNF-α、IL-1β、IL-6水平（P<0.01），显著升高IL-10水平（P<0.01），缓解结肠黏膜损伤，有效抑制p-NF-κB p65、TLR4、p-p38 MAPK、p-ERK、p-JNK蛋白的表达（P<0.01）。结论该研究明确了蜜糠炒金樱子炮制工艺关键参数，优选工艺稳定可行，建立的质量标准操作简便、结果可靠，可用于蜜糠炒金樱子饮片的质量控制。蜜糠炒金樱子可有效缓解DSS诱导的UC，其作用机制可能与抑制NF-κB/TLR4/MAPK通路的激活有关。  
      关键词：蜜糠炒金樱子;炮制工艺;质量标准;溃疡性结肠炎;炎症因子;作用机制   
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      更新时间：2025-06-30
      “据最新研究报道，雷公藤甲素减毒策略取得进展，为药物开发提供理论依据。”

      王文琛, 陈鸣, 吴双洁, 廖正根, 董伟, 梁新丽

      DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20251564
      摘要：雷公藤为卫矛科雷公藤属传统中药材，具有清热解毒、祛风除湿和活血止痛等功效，用于治疗类风湿性关节炎、肾小球肾炎、肾病综合征、红斑狼疮、疥疮、顽癣等病证。其化学成分多样，其中雷公藤甲素（TP）是雷公藤的主要活性和毒性成分之一，其抗炎、抗肿瘤和免疫抑制等生物活性显著，然而亦存在严重的肝肾功能损伤、生殖系统紊乱等不良反应，同时，TP水溶性差、生物利用度低，通过增加给药剂量提升生物利用度，无疑提高了药物在非靶器官的暴露量，导致不良反应的产生，这些在很大程度上限制了TP的临床应用。基于此，笔者拟通过Web of Science、PubMed和中国知网（CNKI）数据库提取相关数据，归纳整理了近些年TP不良反应的研究，从结构修饰、新型递药系统、配伍等角度梳理减毒研究的进展。结构修饰可通过精准改变TP的化学结构，降低其毒性基团的活性，在保留生物活性的同时，从根源上减少不良反应的产生；新型给药系统能够实现TP的靶向递送，提高药物在靶器官的浓度，降低在非靶器官的暴露，从而增强疗效并减少不良反应。此外，通过与中药复方、单味药或单体配伍在降低TP不良反应的同时也可不同程度地增强药效，具有临床价值。该文通过上述不同角度系统阐释了针对TP不良反应的减毒策略，可为TP生物活性的充分发挥和药物开发提供理论依据。  
      关键词：雷公藤甲素;不良反应;新型给药系统;配伍;减毒;结构;生物活性   
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      更新时间：2025-06-30
      “最新研究发现，黑逍遥散通过调节PI3K/Akt信号通路改善肝郁型失眠大鼠学习记忆能力。”

      刘佳敏, 王雅乐, 黄海, 李悦, 樊欣, 梁朋朋, 张世昭, 艳梅, 李桂云, 吴红彦

      DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20250764
      摘要：目的基于转录组学探讨黑逍遥散调控磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）信号通路改善肝郁型失眠大鼠学习记忆能力的作用机制。方法选取雄性8周龄SD大鼠60只，随机分为空白组，模型组，黑逍遥散低、中、高剂量组（3.82、7.65、15.30 g·kg-1）和右佐匹克隆组（0.09 mg·kg-1），每组10只。除空白组外，其余各组采用慢性束缚、夹尾刺激和腹腔注射对氯苯丙氨酸（PCPA）多因素诱导肝郁型失眠大鼠模型。各给药组按相应剂量灌胃给药，1次/d，连续14 d。以戊巴比妥钠协同睡眠试验、旷场试验、Morris水迷宫试验测试大鼠的睡眠量、抑郁样行为及学习记忆能力；酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测海马组织5-羟色氨（5-HT）、γ-氨基丁酸（GABA）、脑源性神经营养因子（BDNF）、胶质细胞系来源的神经营养因子（GDNF）、一氧化氮（NO）含量；苏木素-伊红（HE）染色观察海马组织病理改变；原位末端标记法（TUNEL）观察海马神经元凋亡情况。采用转录组学测序技术检测模型组与空白组、黑逍遥散中剂量组与模型组海马组织的差异表达基因，对交集基因进行基因本体（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析，并对富集到的关键基因及信号通路进行验证。实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测海马组织磷酸酶及张力蛋白同源基因（PTEN）、B细胞淋巴瘤-2（Bcl-2）样蛋白11（BCL2L11）、丝裂原活化蛋白激酶1（MAPK1）mRNA表达情况，蛋白免疫印迹法（Western blot）检测海马组织磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）、磷酸化（p）-PI3K、蛋白激酶B（Akt）、p-Akt、Bcl-2，Bcl-2相关X蛋白（Bax）、切割型胱天蛋白酶-3（cleaved Caspase-3）蛋白表达情况。结果与空白组比较，模型组大鼠体质量降低，睡眠潜伏期延长，睡眠时间缩短（P<0.01）；大鼠呈现明显抑郁样行为，学习记忆能力降低；海马组织中5-HT、GABA、NO、BDNF、GDNF含量均降低（P<0.01）；海马CA1区细胞排列紊乱，细胞形态不规则，细胞数量减少，胞核深染、固缩，空泡变性增加，细胞凋亡率升高（P<0.01）。与模型组比较，黑逍遥散高、中剂量组大鼠体质量升高，睡眠潜伏期缩短，睡眠时间延长（P<0.05，P<0.01）；大鼠抑郁样行为，学习记忆能力明显改善；海马组织中5-HT、GABA、NO、BDNF、GDNF的含量增加（P<0.05，P<0.01）；海马CA1区的病理损伤有所改善，海马神经元凋亡下调（P<0.01）。转录组学测序结果表明，黑逍遥散可能通过PTEN、BCL2L11、MAPK1等关键mRNA调控PI3K/Akt信号通路而发挥治疗作用，验证结果显示，与空白组比较，模型组大鼠海马组织中PTEN、BCL2L11、MAPK1 mRNA表达水平均升高（P<0.01），p-PI3K、p-Akt、Bcl-2的蛋白表达水平均降低（P<0.01），PTEN、Bax、cleaved Caspase-3蛋白表达水平均升高（P<0.01）；与模型组比较，黑逍遥散高、中剂量组PTEN、BCL2L11、MAPK1 mRNA表达水平降低（P<0.01），p-PI3K、p-Akt、Bcl-2蛋白表达水平升高（P<0.01），PTEN、Bax、cleaved Caspase-3蛋白表达水平降低（P<0.05，P<0.01）。结论黑逍遥散可能通过下调PTEN、BCL2L11、MAPK1等关键基因的表达，调控PI3K/Akt信号通路发挥抗凋亡作用而改善肝郁失眠大鼠的学习记忆能力。  
      关键词：黑逍遥散;肝郁型失眠;学习记忆能力;转录组学测序;差异基因;磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）信号通路   
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      更新时间：2025-06-30
      “在男性健康领域，王祖龙教授团队通过分析132例病例，证实糖尿病是阴茎硬结症的主要病因，二维超声联合弹性成像为优化诊断方案，扶正化积硬结方治疗安全有效。”

      李圆圆, 王祖龙

      DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20251891
      摘要：目的回顾分析王祖龙教授门诊132例阴茎硬结症病例，评价扶正化积硬结方治疗阴茎硬结症临床疗效，探讨阴茎硬结症的主要病因，优化阴茎硬结症的彩超诊断方法。方法选取2019年11月至2024年10月就诊于河南中医药大学第一附属医院男科诊断为阴茎硬结症患者的病例资料，使用SPSS 29.0对患者一般资料、伴发疾病、硬结位置及治疗前后硬结大小、疼痛程度、阴茎硬结弹性、阴茎弯曲角度、勃起功能进行统计分析，记录治疗期间发生的不良反应及处理方法。结果糖尿病占阴茎硬结症伴发疾病首位约40.15%，与治疗前比较，扶正化积硬结方治疗12周后阴茎硬结大小、勃起疼痛、阴茎硬结弹性、硬结弯曲角度明显改善（P<0.05），勃起功能较治疗前差异无统计学意义，治疗期间不良反应发生9例，均为因服药不当引起的胃肠道反应，调整后症状消失。结论糖尿病可能是阴茎硬结症的首要危险因素，二维超声联合弹性成像可能是目前彩超诊断阴茎硬结症优化方案。扶正化积硬结方治疗阴茎硬结症安全有效。  
      关键词：扶正化积硬结方;阴茎硬结症;阴茎痰核;回顾性研究   
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      更新时间：2025-06-30
      “南京中医药大学附属医院研究显示，延龄益寿方联合有氧运动能有效缓解中年白领疲惫症状，提升睡眠质量，改善倦怠、易醒、多梦、心悸症状，提升患者生活质量。”

      张维芯, 李长印, 周青

      DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20251596
      摘要：目的研究延龄益寿方联合有氧运动对中年白领“疲惫式衰老”心脾两虚证的临床疗效及其安全性。方法采用随机、对照、非盲法试验设计，纳入南京中医药大学附属医院就诊的156例“疲惫式衰老”心脾两虚证中年白领，借助中央随机系统将受试者随机分为观察组、对照组各78例，观察组采用延龄益寿方联合标准有氧运动方案，对照组采用标准有氧运动方案。延龄益寿方药物依据《清宫医案》：酸枣仁10 g、党参10 g、黄芪10 g、白芍10 g、当归10 g、生地黄10 g、白术10 g、茯苓10 g、甘草3 g，水煎，分别于早餐、晚餐后2 h服用；标准有氧运动方案根据2017年美国运动医学会指南，分为热身阶段（5 min）、运动阶段（从5 min开始，每日增加1~2 min，每日最多20 min）、放松阶段（10 min），两组疗程均为28 d，随访35 d；从疲劳感评分（CIS）、睡眠质量（睡眠时间、浅睡眠、深睡眠）、心脾两虚证中医证候积分、心理状态［医院焦虑抑郁量表（HADS）］、生理机能［36条简明健康状况调查量表生理功能（SF-36 PF），疼痛视觉模拟评分（Pain VAS）］及生命体征6个维度，进行治疗前后的对比分析，评估两组治疗对“疲惫式衰老”心脾两虚证患者的有效性及安全性。结果对两组患者治疗35 d内CIS、睡眠质量进行随访，与本组治疗前比较，观察组CIS降低幅度较大、睡眠质量改善好（P<0.05，P<0.01）；对照组CIS、睡眠的改善无统计学意义；治疗后与对照组比较，观察组报告的CIS降低幅度更大、睡眠质量改善更好（P<0.05，P<0.01）。中医证候积分，与本组治疗前比较，观察组在倦怠、易醒、多梦、饮食不香、心悸、便溏均有明显改善（P<0.05，P<0.01），对照组则在饮食不香、心悸、便溏方面的改善无统计学意义；治疗后与对照组比较，观察组在倦怠、易醒、多梦、心悸方面改善更好（P<0.05，P<0.01）。两组在SF-36 PF评分、HADS、Pain VAS治疗前后非常相似，差异无统计学意义。在研究期间，两组均未发生严重不良事件。结论延龄益寿方联合有氧运动可缓解中年白领疲惫症状，提升睡眠质量，改善倦怠、易醒、多梦、心悸症状，提升患者生活质量。  
      关键词：疲惫式衰老;心脾两虚证;中年白领;延龄益寿方;有氧运动   
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      更新时间：2025-06-30
      “最新共识明确了如意珍宝丸治疗骨关节炎与中风病的临床应用要点，为合理用药提供指导。”

      陈明, 常静玲, 王尚全, 仲格嘉, 邓强, 陈红霞, 李啟恩, 林亚明, 徐祖健, 付常宽, 胡聿尔, 谢雁鸣, 黎元元

      DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20251494
      摘要：骨关节炎（OA）和中风病为临床上常见的疾病，其发病会降低患者的生活质量，成为家庭和社会的负担；如意珍宝丸作为藏医药经典名方，具有清热，醒脑开窍，舒筋通络，干黄水等功效，临床上适用于骨关节炎、中风后遗症、神经病理性疼痛等病证，现代药理学研究表明，该药具有抗炎镇痛和修护受损神经的作用；但目前的研究对该药治疗适应病证的治疗时机、疗效等方面认识尚显不足，为提高临床医生对该药的认识，促进临床用药的标准化和合理化，特邀请来自全国相关领域的临床专家、藏医药专家、药学专家和方法学专家，基于临床用药实践及专家经验，综合目前循证证据，采用Cochrane系统，推荐分级的评估、制定与评价（GRADE）系统等工具，运用名义组法，形成了7条推荐意见和19条共识建议，明确了如意珍宝丸的临床应用要点，包括治疗适应证、用法用量、疗程及用药安全性等，主要针对如意珍宝丸在治疗骨关节炎与中风病时的临床效果、适宜用药时机、剂量设定、治疗周期及联合用药策略等问题，并对其安全性进行了说明，旨在为全国各级医院及医疗机构提供标准化的治疗指导，以确保如意珍宝丸在治疗骨关节炎与中风病中的合理应用，减少用药风险，进一步发挥该药的临床优势。该共识已被中华中医药学会批准发布，标准号为GS/CACM 369-2024。  
      关键词：如意珍宝丸;专家共识;骨关节炎;中风;藏医药   
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      更新时间：2025-06-30
      “据最新研究，柴胡桂枝干姜汤在多系统疾病治疗中显示出显著疗效，其作用机制涉及抗炎、抗氧化、免疫调节等多个方面。”

      孟苗苗, 袁子博, 陈凯丽, 张钧, 于子轩, 邓伟

      DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20250894
      摘要：柴胡桂枝干姜汤为《伤寒论》经典名方，具有清解少阳郁热、温化水饮、和解枢机等功效，是治疗脾虚肝郁，水饮内停证的经典方剂，该方组方精巧、配伍得当，常被古今医家加减化裁应用于各类内外科杂病的治疗中，疗效显著。随着现代药理学的快速发展，柴胡桂枝干姜汤微观作用机制的研究不断发展与深化，这为柴胡桂枝干姜汤治疗疾病提供了新的思路。因此，笔者系统检索中国知网、万方、维普、PubMed等数据库国内外学者近年来公开发表的关于柴胡桂枝干姜汤的临床应用及药理机制研究文献，从柴胡桂枝干姜汤的现代临床应用和作用机制两个方面对文献进行梳理，阐述了现代文献记载柴胡桂枝干姜汤治疗的疾病涉及消化系统、呼吸系统、神经系统、内分泌系统、循环系统、泌尿系统，及其在减轻放化疗毒副作用、妇科、皮肤科、五官科、骨伤科等学科中的应用。同时从作用机制方面阐明了柴胡桂枝干姜汤治疗疾病的机制可能与抗炎、抗氧化应激及调节免疫、抗纤维化、抗肿瘤、改善胃肠道菌群及动力作用、保护肝脏组织、降低血脂、血糖、调节激素水平等有关。  
      关键词：柴胡桂枝干姜汤;经典名方;临床应用;作用机制   
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      更新时间：2025-06-30
      “据最新报道，中医药干预PI3K/Akt通路治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变取得显著疗效，为深入研究和药物研制提供新思路。”

      陈欣, 邵荣世, 周晓明, 孙惠丽

      DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20251893
      摘要：慢性萎缩性胃炎（CAG）作为胃癌前病变的关键阶段，发病率逐年增高，并可逐步发展为胃浸润性癌、黏膜癌。目前治疗以根除幽门螺杆菌（Hp）、药物治疗和胃镜病理随访等为主，可缓解部分症状，但难以遏制其病理进展，复发率高。磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）信号通路参与调控细胞生长、分化、增殖、凋亡、自噬等应答反应，该通路的异常激活可促进CAG癌前病变的进程。中医药通过多成分、多靶点综合调节，治疗CAG癌前病变疗效显著。中药活性成分、中药复方等通过调控PI3K/Akt通路抑制炎症反应、糖酵解、血管生成、细胞上皮-间质转化，促进细胞自噬，调控细胞增殖和凋亡平衡等发挥治疗作用。该文系统综述中医药干预PI3K/Akt通路治疗CAG癌前病变的机制，以期为深入理解CAG癌前病变的发病机制和寻找潜在的治疗靶点提供参考，并为CAG癌前病变的深入研究和药物研制提供新的思路。  
      关键词：慢性萎缩性胃炎;胃癌前病变;磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）;信号通路;中医药;研究进展   
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      更新时间：2025-06-30
      “在Wilson病肾脏损伤治疗领域，专家基于中医络病理论，提出肾络伏毒是主要发病机制，创立扶正解毒通络法则，为中医辨证治疗提供新思路。”

      刁珂, 杨文明, 李祥, 杨悦, 杨玉龙, 饶志红, 方淑珍, 丁宇峰

      DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20242395
      摘要：肝豆状核变性，又名Wilson病（WD）是ATP7B基因突变导致铜代谢障碍的遗传性疾病，基因突变导致铜蓝蛋白合成障碍，铜经胆汁排泄异常而在各个器官病理性沉积，最终导致多器官损害。WD肾脏损伤起病隐匿，症状特异性低，治疗难度大。作者在既往研究的基础上，以中医络病理论为指导，结合伏毒理论，提出肾络伏毒是WD肾脏损伤的主要发病机制，正虚邪伏是发病的前提条件，邪伏成毒是病变的关键过程，毒损肾络是病变的最终结局，据此创立以扶正解毒通络为法则，综合辨证，随证治之，应用临床，为中医辨证治疗WD肾脏损伤提供了新的思路。  
      关键词：肝豆状核变性肾脏损伤;肾络;伏毒;病因;病机;治疗   
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      更新时间：2025-06-13
      “安徽中医药大学研究显示，Myoton PRO系统能客观评估肝豆状核变性患者肌张力，不同中医证型间肌张力水平有显著差异。”

      杨玉龙, 杨文明, 汪瀚, 李祥, 魏涛华, 郝文杰, 杨悦, 丁宇峰, 宋宇琪, 何伟

      DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20241896
      摘要：目的采用数字化肌肉功能评估系统Myoton PRO评估肝豆状核变性［又称Wilson病（WD）］患者肌张力与临床特征及中医证型的相关性。方法选取2021年4月至2023年11月在安徽中医药大学第一附属医院脑病中心住院的WD伴肌张力异常（增高或减低，下同）患者104例，所有入选的对象均进行中医证型判定，Myoton PRO进行肌张力F值测定，Goldstein、统一肝豆状核变性量表神经系统部分（UWDRS-N）测评及发病年龄、病程分析，并分析以上指标在WD不同中医证型中的差异及相关性。结果104例WD病人中以痰瘀互结证最多（60例），其次是湿热内蕴证（33例），最少的是肝肾阴虚证（11例）。痰瘀互结组F值高于肝肾阴虚组、湿热内蕴组（P<0.01），湿热内蕴组F值高于肝肾阴虚组（P<0.05），各组下肢F值高于上肢（P<0.01）；痰瘀互结组患者Goldstein及UWDRS-N评分高于湿热内蕴组、肝肾阴亏组（P<0.05）；肝肾阴亏组与湿热内蕴组患者Goldstein和UWDRS-N评分差异无统计学意义。相关性分析发现患者发病年龄及病程与下肢F值呈正相关（r=0.20，P<0.05；r=0.38，P<0.01），与上肢F值无明显相关性；3组患者四肢肌张力F值水平与Goldstein、UWDRS-N量表评分均呈正相关（痰瘀互结组上肢肌张力r=0.36，P<0.01；r=0.42，P<0.01；痰瘀互结组下肢肌张力r=0.70，P<0.01；r=0.60，P<0.01；湿热内蕴组上肢肌张力r=0.64，P<0.01；r=0.53，P<0.01；湿热内蕴组下肢肌张力r=0.59，P<0.01；r=0.70，P<0.01；肝肾阴虚组上肢肌张力r=0.70，P<0.01；r=0.74，P<0.01；肝肾阴虚组下肢肌张力r=0.85，P<0.01；r=0.62，P<0.01）。结论数字化肌肉功能评估系统Myoton PRO可较客观的评价WD伴肌张力异常患者的肌张力水平，该水平在不同中医证型间有显著差别并可一定程度上评估患者病情。  
      关键词：肝豆状核变性;肌张力;中医证型;Myoton PRO;相关性   
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      更新时间：2025-06-13
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