目的: 探讨子宫内膜上皮内瘤变(EIN)的临床病理特征、免疫表型、诊断与鉴别诊断。 方法: 对23例子宫内膜上皮内瘤变进行光镜观察(视野直径>1 mm)、免疫组化研究及部分病例随访。 结果: 23例诊刮子宫内膜组织标本

镜下观子宫内膜腺体增生拥挤且不规则

增生腺体分布区域大于间质分布区域(局灶性或弥漫性分布)。腺上皮细胞多具有非典型性

表现为核大、核浆比大

核变圆、有明显的核仁

核染色质粗颗粒状分布不均。23例均做抑癌基因(PTEN)

肿瘤抑制基因(p53)

雌激素受体(ER)

孕激素受体(PR)检测

60.9%(14/23) PTEN(-)

8.7%(2/23)p53(+)

43.5%(10/23) ER

PR(+)。5例随访病例中2例发现存在子宫内膜样腺癌。 结论: 在子宫内膜癌前病变诊断标准上强调子宫内膜组织结构的异常改变

在诊断中可重复性较好

更易于组织病理诊断标准趋向一致。