抗纤灵方抗肾纤维化作用研究进展

吉晶; 何立群

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20190121

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

抗纤灵方抗肾纤维化作用研究进展

抗纤灵方治疗肾纤维化疾病专题 | 更新时间：2021-02-09

- 抗纤灵方抗肾纤维化作用研究进展
- Progress in Research of Kangxianling Decoction in Delaying Renal Fibrosis
- 中国实验方剂学杂志 2019年25卷第1期页码：51-56
- 作者机构：
  
  1.上海中医药大学，上海　 200123;
  2.上海中医药大学　附属曙光医院，上海　 200021
- 作者简介：
  
  吉晶，在读博士，从事中医药防治慢性肾脏疾病的研究，E-mail：jj664758895@qq.com
  何立群，主任医师，博士生导师，教授，从事中医药防治慢性肾脏疾病的研究，Tel：021-53821650，E-mail:heliqun59@163.com
- 基金信息：
  
  国家自然科学基金青年基金项目(81403358);上海市名老中医学术经验研究工作室项目(SHGZS-2017027);上海市科学技术委员会科研计划项目(15401970300);上海中医药大学研究生“创新能力培养”专项科研项目(Y201804)
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20190121
  中图分类号： R2-0;R22;R285.5;R284.1;R289
- 收稿日期：2018-08-27，
  
  网络出版日期：2018-10-18，
  
  纸质出版日期：2019-01-05
- 稿件说明：
移动端阅览
吉晶, 何立群. 抗纤灵方抗肾纤维化作用研究进展[J]. 中国实验方剂学杂志, 2019,25(1):51-56.

Jing JI, Li-qun HE. Progress in Research of Kangxianling Decoction in Delaying Renal Fibrosis[J]. Chinese journal of experimental traditional medical formulae, 2019, 25(1): 51-56.
吉晶, 何立群. 抗纤灵方抗肾纤维化作用研究进展[J]. 中国实验方剂学杂志, 2019,25(1):51-56. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20190121.

Jing JI, Li-qun HE. Progress in Research of Kangxianling Decoction in Delaying Renal Fibrosis[J]. Chinese journal of experimental traditional medical formulae, 2019, 25(1): 51-56. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20190121.

摘要

肾纤维化是一切肾脏疾病后期的共同病理改变，是多细胞因子、多信号通路、多因素驱动的慢性肾脏疾病。它包括肾脏间质纤维化、肾小管硬化、肾小球硬化，最终导致肾功能衰竭。肾脏从健康，到损伤，到逐步失去功能，病变过程与肾功能恶化程度及慢性肾脏病的预后密切相关。肾纤维化在临床上并无有效的西药可以治疗，上海中医药大学附属曙光医院何立群教授通过几十年长期实践经验总结出抗纤灵方，丹参15 g，桃仁12 g，当归12 g，牛膝9 g，制大黄15 g组成，功效健脾益气、清化湿热、活血化瘀、扶正泻浊，通过扩张血管，影响细胞因子、炎症因子的合成与分泌，可改善肾小管纤维化，多途径、多靶点、多方位保护肾功能；通过显著改善慢性肾纤维化患者乏力浮肿等症状，降低患者的血肌酐、尿素氮和尿蛋白，延缓慢性肾纤维化的进展。文中采用5/6肾切除、缺血再灌注损伤、阿霉素诱导肾病、单侧输尿管结扎等不同的造模方式，对抗纤灵方拮抗肾纤维化的作用机制进行了深入探讨和总结归纳，进一步为今后的临床和科研提供新的思路和方向。

Abstract

Renal fibrosis is a common pathological change in the later stages of all kidney diseases. It is a multi-cytokine

multi-signal pathway

multi-factor driven chronic kidney disease. It includes renal interstitial fibrosis

tubular sclerosis and glomerular sclerosis

which eventually leads to chronic renal failure. From health through injury to loss of function

the disease process is closely related to the degree of deterioration of renal function and the prognosis of chronic kidney disease. There is no effective western medicine for the treatment of renal fibrosis. Professor HE Liqun from Shuguang Hospital affiliated to Shanghai University of Traditional Chinese Medicine has summarized the Kangxianling decoction through decades of long-term practical experience. It has the effects in strengthening the spleen and replenishing Qi

clearing away dampness and heat

promoting blood circulation and removing phlegm

and strengthening turbidity. It is composed of Salviae Miltiorrhizae Radix et Rhizoma 15 g

Persicae Semen 12 g

Angelicae Sinensis Radix 12 g

Achyranthis Bidentatae Radix 9 g

Rhei Radix et Rhizoma 15 g. Kangxianling can affect the synthesis and secretion of cytokines and inflammatory factors by expanding blood vessels

and can improve renal tubular fibrosis. It has a good multi-channel

multi-target and multi-directional protective effect on renal function. It also can delay the progress of chronic renal fibrosis by significantly alleviating such symptoms as fatigue and edema in patients with chronic renal fibrosis

and reducing serum creatinine

urea nitrogen and urine protein. In this paper

5/6 nephrectomy

ischemia reperfusion injury

adriamycin-induced nephropathy

unilateral ureteral obstruction and other different modeling methods are listed. The mechanism of Kangxianling decoction in antagonizing renal fibrosis is discussed and summarized

which further provided new ideas and directions for future clinical and scientific research.

关键词

Keywords

references

Duffield J S. Cellular and molecular mechanisms in kidney fibrosis [J]. J Clin Invest , 2014 , 124 ( 6 ): 2299 - 2306 .

Leung K C , Tonelli M , James M T. Chronic kidney disease following acute kidney injury-risk and outcomes [J]. Nat Rev Nephrol , 2013 , 9 ( 2 ): 77 - 85 .

CHEN J , DU L , LI J ,et al . Epigallocatechin-3-gallate attenuates cadmium-induced chronic renal injury and fibrosis [J]. Food Chem Toxicol , 2016 , 96 : 70 - 78 .

Morinaga J , Kadomatsu T , Miyata K ,et al . Angiopoietin-like protein 2 increases renal fibrosis by accelerating transforming growth factor-beta signaling in chronic kidney disease [J]. Kidney Int , 2016 , 89 ( 2 ): 327 - 341 .

熊荣兵，张婷，何立群，等．中药肾毒宁颗粒对慢性肾衰大鼠肾保护作用及其机制的实验研究 [J]．中国中医急症， 2017 ， 26 ( 5 ): 775 - 778 .

钟利平，麻志恒，余柯娜，等．抗纤灵方对5/6肾切除小鼠肾衰模型肾纤维化作用及机制研究 [J]．时珍国医国药， 2015 ， 26 ( 7 ): 1547 - 1549 .

苏兆亮，王映梅，刘嫣方，等． IL-17对小鼠心肌成纤维细胞Ⅰ/Ⅲ胶原表达的作用研究 [J]．细胞与分子免疫学杂志， 2012 ， 28 ( 9 ): 897 - 898 .

陈建，应汝炯，盛昭园，等．抗纤灵方对肾纤维化小鼠肾组织CD68、CD45、VCAM-1表达的影响 [J]．中医杂志， 2018 ， 59 ( 9 ): 781 - 785 .

Souza M K , Neves R V P , Rosa T S ,et al . Resistance training attenuates inflammation and the progression of renal fibrosis in chronic renal disease [J]. Life Sci , 2018 , 206 ( 206 ): 93 - 97 .

Miyata K N , Nast C C , DAI T ,et al . Renal matrix Gla protein expression increases progressively with CKD and predicts renal outcome [J]. Exp Mol Pathol , 2018 , 105 ( 1 ): 120 - 129 .

SHEN Y , MIAO N , XU J ,et al . Metformin prevents renal fibrosis in mice with unilateral ureteral obstruction and inhibits Ang Ⅱ-induced ECM production in renal fibroblasts [J]. Int J Mol Sci , 2016 , 17 ( 2 ): 146 .

张长明，周家俊，何立群，等．从血管活性因子角度研究抗纤灵方改善肾功能抑制肾纤维化的作用机制 [J]．中华中医药杂志， 2014 ， 29 ( 2 ): 405 - 407 .

张长明，周家俊，何立群，等．抗纤灵方对CKD3～4期患者疗效及机制的临床多中心随机对照研究 [J]．辽宁中医杂志， 2013 ， 40 ( 1 ): 122 - 124 .

吉晶，何立群．抗纤灵方对肾纤维化大鼠TGF- β 1 /Smad信号通路表达的影响 [J]．中国实验方剂学杂志， 2019 ， 25 ( 1 ): 69 - 75 .

吉晶，何立群．抗纤灵方对肾纤维化大鼠肾功能及肾组织ECM表达的影响 [J]. 中国实验方剂学杂志， 2019 , 25 ( 1 ): 63 - 68 .

陈建，应汝炯，盛昭园，等．抗纤灵方对肾纤维化小鼠肾组织CD68、CD45、VCAM-1表达的影响 [J]．中医杂志， 2018 ， 59 ( 9 ): 781 - 785 .

钟利平，麻志恒，余柯娜，等．抗纤灵方对5/6肾切除小鼠肾组织纤维化作用机制研究 [J]．中国实验方剂学杂志， 2016 ， 22 ( 2 ): 118 - 121 .

唐英，朱祎，何立群，等．抗纤灵方有效单体对5/6肾切除大鼠细胞外基质成分的影响 [J]．中国中医药信息杂志， 2014 ， 21 ( 3 ): 43 - 46 .

王东，张江，陈刚，等．抗纤灵对5/6肾切除大鼠骨髓来源的成纤维细胞表型转化的影响 [J]．中国中医药信息杂志， 2012 ， 19 ( 9 ): 33 - 35 .

符强，何立群．抗纤灵对5/6肾切除大鼠肾组织核因子 κ B、血管紧张素Ⅱ及其受体表达的影响 [J]．中医药信息， 2010 ， 27 ( 1 ): 65 - 68 .

张新志，黄迪，吴锋，等． TGF- β 1 /p38MAPK通路对肾间质纤维化影响及抗纤灵冲剂干预机制的实验研究 [J]．中华中医药杂志， 2011 ， 26 ( 2 ): 245 - 248 .

张长明，顾耀东，符丹，等．活血化瘀通络方对5/6肾切除大鼠肾功能及肾组织p38MAPK信号转导途径的干预作用 [J]．河北中医， 2012 ， 34 ( 11 ): 1704 - 1706 .

王怡，何立群，高建东．抗纤灵颗粒剂改善慢性肾衰竭肾纤维化的研究 [J]．中成药， 2003 ( 10 ): 46 - 49 .

邵命海，何立群，谢婷婷，等．应用5/6肾切除模型研究7首临床有效验方抗肾纤维化作用 [J]．中国中医基础医学杂志， 2012 ， 18 ( 6 ): 662 - 664 .

吉晶，何立群．抗纤灵方对5/6肾切除大鼠肾纤维化及ACE-Ang Ⅱ-AT1R轴的影响 [J]. 中国实验方剂学杂志， 2019 , 25 ( 1 ): 57 - 62 .

王东，王云满，彭文，等．抗纤灵对5/6肾切除大鼠肾组织 α -SMA和Ⅰ型胶原的影响 [J]．中华临床医师杂志：电子版， 2012 ， 6 ( 23 ): 7790 - 7793 .

麻志恒，钟利平，余柯娜，等．抗纤灵对5/6肾切除诱导的慢性肾纤维化小鼠模型不同时期Col Ⅰ、 α -SMA、FN的影响 [J]．中成药， 2017 ， 39 ( 1 ): 181 - 184 .

王瑞鑫，陈刚，何立群．抗纤灵方抑制肾络病慢性肾衰竭大鼠TGF- β /P13K/Akt信号旁路的实验研究 [J]．中国中西医结合肾病杂志， 2016 ， 17 ( 6 ): 480 - 483 .

王水华，陈帮明，刘永芳，等．排毒保肾丸对肾纤维化大鼠肾组织TGF- β 1 /Smad信号通路的影响 [J]．中医杂志， 2015 ， 56 ( 9 ): 792 - 795 .

成月英．肾缺血再灌注损伤机制研究与药物影响 [J]．医学研究与教育， 2013 ， 30 ( 5 ): 75 - 78 .

钱盈盈，严玉澄，沈玥，等． Klotho在急性缺血再灌注性肾损伤中的变化及其与凋亡的关系 [J]．上海交通大学学报：医学版， 2014 ， 34 ( 6 ): 788 - 793 .

张长明，何立群，黄中迪．抗纤灵冲剂对肾缺血-再灌注大鼠抗氧化系统的影响 [J]．中国中西医结合肾病杂志， 2002 ， 3 ( 2 ): 74 - 76 .

黄中迪，何立群，张长明．抗纤灵冲剂对肾脏急性缺血再灌注大鼠血流动力学的影响 [J]．上海实验动物科学， 2002 ， 22 ( 4 ): 218 - 222 .

陆晓东，何立群．抗纤灵冲剂对肾缺血再灌注的实验研究 [J]．中医药研究， 2000 ， 16 ( 6 ): 40 - 41 .

张悦，李靖，刘克剑，等．抗纤灵对阿霉素肾病大鼠Smads信号通路分子的影响 [J]．中国中西医结合杂志， 2007 ， 27 ( 12 ): 1094 - 1098 .

吴锋，张新志，黄迪，等．动态观察抗纤灵冲剂对单侧输尿管梗阻及再通后大鼠血脂变化的影响 [J]．中华中医药杂志， 2011 ， 26 ( 4 ): 675 - 678 .

张新志，吴锋，黄迪，等．抗纤灵冲剂对单侧输尿管梗阻模型大鼠肾功能的影响 [J]．时珍国医国药， 2010 ， 21 ( 10 ): 2451 - 2453 .

张新志，黄迪，何立群，等．抗纤灵颗粒对单侧输尿管梗阻模型大鼠肾组织NO、cNOS、iNOS的影响 [J]．辽宁中医杂志， 2010 ， 37 ( 7 ): 1382 - 1384 .

董飞侠，张新志，吴锋，等．抗纤灵对单侧输尿管梗阻大鼠肾脏纤维化基因与蛋白表达的影响 [J]．中华中医药学刊， 2010 ， 28 ( 7 ): 1380 - 1382 .

刘煜敏，张悦，何立群，等．抗纤灵抗大鼠肾间质纤维化的实验研究 [J]．中国中西医结合杂志， 2007 ， 27 ( 10 ): 901 - 904 .

刘煜敏，张悦，何立群，等．抗纤灵方对单侧输尿管梗阻大鼠TGF- β 1 -Smad通路的影响 [J]．中国病理生理杂志， 2008 ， 24 ( 12 ): 2423 - 2427 .

张悦，刘煜敏，陆海英，等．抗纤灵方对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织肝细胞生长因子mRNA及细胞外信号调控蛋白激酶1/2和p38磷酸化的影响 [J]．中西医结合学报， 2007 ， 5 ( 6 ): 656 - 660 .

DONG F X , ZHANG X Z , WU F ,et al . The effects of kangxianling on renal fibrosis as assessed with a customized gene chip [J]. J Tradit Chin Med , 2012 , 32 ( 2 ): 229 - 233 .

吴锋，何立群．单侧输尿管梗阻模型肾纤维化的中医药研究进展 [J]．辽宁中医杂志， 2010 ， 37 ( 6 ): 1168 - 1171 .

姚兰，李均．肾纤维化MAPK相关信号通路及中医药干预的研究进展 [J]．中华中医药杂志， 2015 ， 30 ( 7 ): 2431 - 2433 .

王水华，陈帮明，刘永芳，等．排毒保肾丸对5/6肾切除大鼠肾纤维化的影响 [J]．中国中西医结合杂志， 2015 ， 35 ( 1 ): 81 - 87 .

王超，杨翠，汤水福，等．从三因制宜理论探讨岭南地区慢性肾衰竭的病机与治疗 [J]．新中医， 2017 ， 49 ( 8 ): 189 - 191 .

杨婧，严睿俊，王琛，等．肾衰Ⅱ号方对慢性肾脏病患者肾功能及炎症因子的影响 [J]．中国中医药信息杂志， 2014 ， 21 ( 12 ): 15 - 18 .

王超，黎志彬，肖幸，等．升清降浊胶囊对5/6肾切除大鼠肾功能及炎症损伤的影响 [J]．广州中医药大学学报， 2018 ， 35 ( 4 ): 679 - 683 .

吉晶，何立群．中西医防治肾纤维化的研究进展 [J]．中国实验方剂学杂志， 2018 ， 24 ( 19 ): 221 - 228 .

付旭，李均，阳小敏，等．黄芪丹参颗粒药对干预肾纤维化Wnt/ β -catenin信号通路的实验研究 [J]．世界科学技术—中医药现代化， 2014 ， 16 ( 1 ): 103 - 108 .

孙亭如，姚源璋．肾纤维化中西医治疗进展 [J]．中国中西医结合肾病杂志， 2014 ， 15 ( 12 ): 1126 - 1128 .

秦军燕，王琛．扶正化瘀法防治肾纤维化的研究进展 [J]．中华中医药杂志， 2014 ， 29 ( 10 ): 3180 - 3183 .

王颖，麻志恒，钟利平，等．抗纤灵方对5/6肾切除小鼠p38MAPK/NF- κ Bp65介导的炎症因子的影响 [J]．中国中西医结合杂志， 2017 ， 37 ( 3 ): 365 - 370 .

麻志恒，钟利平，余柯娜，等．抗纤灵对5/6肾切除诱导的慢性肾纤维化小鼠模型不同时期Col Ⅰ、 α -SMA、FN的影响 [J]．中成药， 2017 ， 39 ( 1 ): 181 - 184 .

陈建，曾莉，陈刚，等．抗纤灵方对Ang Ⅱ诱导肾纤维化小鼠肾组织 α -SMA和Ⅰ型胶原的影响 [J]．中华中医药杂志， 2017 ， 32 ( 2 ): 739 - 742 .

王瑞鑫，陈刚，何立群．抗纤灵方抑制肾络病慢性肾衰竭大鼠TGF- β /P13K/Akt信号旁路的实验研究 [J]．中国中西医结合肾病杂志， 2016 ， 17 ( 6 ): 480 - 483 .

贺雨，吴俊标，肖博允，等．芪丹方对5/6肾切除所致慢性肾衰竭大鼠的保护作用及机制 [J]．中药新药与临床药理， 2018 ， 29 ( 4 ): 393 - 398 .

余柯娜，麻志恒，钟利平，等． SD大鼠与C57小鼠5/6肾切除慢性肾功能衰竭模型的比较 [J]．中国比较医学杂志， 2015 ， 25 ( 8 ): 48 - 53 .

王来亮，罗群．缺血性急性肾损伤病理生理研究进展 [J]．中国中西医结合肾病杂志， 2013 ， 14 ( 10 ): 924 - 926 .

麻志恒，钟利平，余柯娜，等．抗纤灵治疗慢性肾功能衰竭的动物实验研究述评 [J]．河南中医， 2017 ， 37 ( 4 ): 605 - 608 .

浏览量

下载量

CSCD

文章被引用时，请邮件提醒。

提交

工具集

关联资源

抗纤灵方对肾纤维化大鼠TGF-β₁/Smad信号通路表达的影响

抗纤灵方对5/6肾切除大鼠肾纤维化及ACE-AngⅡ-AT1R轴的影响

抗纤灵方对肾纤维化大鼠肾功能及肾组织ECM表达的影响

线粒体自噬在肾纤维化中的作用机制及中医药干预研究进展

基于JAK2/STAT3通路介导的星形胶质细胞A1/A2表型转化探讨桃红四物汤对脑缺血再灌注损伤的保护作用