舒肝解郁胶囊联合重复经颅磁刺激治疗对围绝经期抑郁神经内分泌功能的影响

司夏樱; 岳秀宁; 王昕; 刘金传; 张珊珊; 闫立新

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20190132

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舒肝解郁胶囊联合重复经颅磁刺激治疗对围绝经期抑郁神经内分泌功能的影响

临床 | 更新时间：2021-02-09

- 舒肝解郁胶囊联合重复经颅磁刺激治疗对围绝经期抑郁神经内分泌功能的影响
- Effect of Shugan Jieyu Capsules Combined with Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation on Neuroendocrine Function During Perimenopause
- 中国实验方剂学杂志 2019年25卷第1期页码：163-168
- 作者机构：
  
  兰州大学　第二医院，兰州　 730030
- 作者简介：
  
  司夏樱，主治医师，从事精神科常见疾病的诊疗工作，E-mail：82653000@qq.com
  闫立新，主任医师，从事精神科常见疾病的诊疗工作，E-mail:ylx196904@126.com
- 基金信息：
  
  甘肃省中医药管理局项目(2017052)
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20190132
  中图分类号： R28;R271;R271.1;R711
- 收稿日期：2018-06-11，
  
  网络出版日期：2018-10-22，
  
  纸质出版日期：2019-01-05
- 稿件说明：
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司夏樱, 岳秀宁, 王昕, 等. 舒肝解郁胶囊联合重复经颅磁刺激治疗对围绝经期抑郁神经内分泌功能的影响[J]. 中国实验方剂学杂志, 2019,25(1):163-168.

Xia-ying SI, Xiu-ning YUE, Xin WANG, et al. Effect of Shugan Jieyu Capsules Combined with Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation on Neuroendocrine Function During Perimenopause[J]. Chinese journal of experimental traditional medical formulae, 2019, 25(1): 163-168.
司夏樱, 岳秀宁, 王昕, 等. 舒肝解郁胶囊联合重复经颅磁刺激治疗对围绝经期抑郁神经内分泌功能的影响[J]. 中国实验方剂学杂志, 2019,25(1):163-168. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20190132.

Xia-ying SI, Xiu-ning YUE, Xin WANG, et al. Effect of Shugan Jieyu Capsules Combined with Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation on Neuroendocrine Function During Perimenopause[J]. Chinese journal of experimental traditional medical formulae, 2019, 25(1): 163-168. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20190132.

摘要

目的：

探讨舒肝解郁胶囊联合重复经颅磁刺激（rTMS）治疗对围绝经期抑郁的临床疗效及对神经内分泌功能的影响。

方法：

将符合要求的132例患者，按SAS软件生成的随机数字表法分为对照组和观察组。对照组65例，口服盐酸舍曲林片，50 mg/次，2次/d。观察组67例，口服舒肝解郁胶囊，2粒/次，分早、晚饭后服用；rTMS治疗，20 min/次，1次/d，连续治疗5 d为1个疗程，间隔2 d行下个疗程，共进行4个疗程。两组均连续治疗8周。采用汉密尔顿抑郁量表17 项（HAMD-17）评价抑郁程度；进行治疗前后汉密尔顿焦虑量表（HAMA），匹兹堡睡眠质量指数（PSQI），Kupperman和肾虚肝郁证评分；检测治疗前后促卵泡刺激素（FSH），促黄体生成素（LH）和雌二醇（E

）等性激素水平；检测治疗前后5-羟色胺（5-HT），多巴胺（DA），去甲肾上腺素（NE）和5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）水平；进行安全性评价。

结果：

经重复测量的方差分析，治疗后两组患者HAMD-17评分均明显下降（

0.01），观察组患者在治疗后第8周HAMD-17评分低于对照组（

0.01）；观察组患者肾虚肝郁证，HAMA

PSQI和Kupperman评分均低于对照组（

0.01）；观察组抑郁总有效率95.52%高于对照组的81.54%（

=6.405，

0.05）；观察组中医证候总有效率92.54%，高于对照组的78.46%（

=5.304，

0.05）；治疗后观察组患者FSH和LH水平均低于对照组，E

水平较高于对照组（

0.01）；观察组患者血清5-HT

NE和5-HIAA水平均高于对照组（

0.01）。

结论：

舒肝解郁胶囊联合rTMS治疗围绝经期抑郁肾虚肝郁型患者在改善抑郁、焦虑症状等方面疗效优于盐酸舍曲林片，并具有调节性激素和单胺类神经递质水平作用。

Abstract

Objective:

To discuss the clinical effect of Shugan Jieyu capsules combined with repetitivetranscranial magnetic stimulation (rTMS) on depression during perimenopause and neuroendocrine function.

Method:

One hundred and thirty-two patients were divided into control groupand observation groupby random number table. Patients (65 cases) in observation group got sertraline hydrochloride tablets

50 mg/time

2 times/days. Patients (67 cases) in control group got Shugan Jieyu capsules after breakfast and dinner

2 grains/time

and treatment of rTMS

20 minutes/time

1 time/day. And one course of treatment was 5 days

there were a 2-day interval between two courses. And there were a total of 4 courses in the two groups. Both groups were continuously treated for8 weeks. Degree of depression was evaluated by Hamilton depression scale-17 (HAMD-17). Before and after treatment

scores of Hamilton anxiety scale (HAMA)

quality index of sleep in Pittsburgh (PSQI)

Kupperman and syndrome of kidney deficiency and stagnation of liver were graded. Levels of follicle stimulating hormone (FSH)

Luteinizing hormone (LH)

estradiol (E

)

5-serotonin (5-HT)

dopamine (DA)

norepinephrine (NE) and 5-hydroxyindolyl acetic acid (5-HIAA) were detected

and the safety was evaluated.

Result:

According to the variance analysis of repeated measurements

after treatment

score of HAMD-17 decreased (

0.01). At the 8

day after treatment

score of HAMD-17of observation groupwas lower than that in control group (

0.01). And scores of syndrome of kidney deficiency and stagnation of liver

HAMA

PSQI and Kupperman of observation group were lower than those in control group (

0.01). And the total rate of depression in observation group was 95.52%

which was higher than 81.54% in control group (

=6.405

0.05). And the total rate of traditional Chinese medicine(TCM) syndromes in observation group was 92.54%

which was higher than 78.46% in control group (

=5.304

0.05). After treatment

levels of FSH and LH were lower than those in control group (

0.01).

Conclusion:

Shugan Jieyu capsules combined with repetitivetranscranial magnetic stimulation can ameliorate symptoms of depression and anxiety

havea bettereffect than Sertraline hydrochloride tablets

and can regulate levels of sex hormone and monoamine neurotransmitter.

关键词

Keywords

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