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新乡医学院 第二附属医院,河南 新乡 453002
王贵贤,技师,从事精神科的临床检验工作,E-mail:7049824@qq.com
常麦会,硕士,主治医师,从事精神科的临床诊治工作,E-mail:18790556036@163.com
收稿日期:2018-08-01,
网络出版日期:2018-19-11,
纸质出版日期:2019-03-20
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王贵贤, 常麦会, 李庆丽, 等. 舒肝颗粒治疗围绝经期肝郁气滞型抑郁症的疗效观察[J]. 中国实验方剂学杂志, 2019,25(6):114-119.
Gui-xian WANG, Mai-hui CHANG, Qing-li LI, et al. Clinical Effect of Shugan Granule on Depression of Liver Qi Stagnation Type in Perimenopausal Period[J]. Chinese journal of experimental traditional medical formulae, 2019, 25(6): 114-119.
王贵贤, 常麦会, 李庆丽, 等. 舒肝颗粒治疗围绝经期肝郁气滞型抑郁症的疗效观察[J]. 中国实验方剂学杂志, 2019,25(6):114-119. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20190631.
Gui-xian WANG, Mai-hui CHANG, Qing-li LI, et al. Clinical Effect of Shugan Granule on Depression of Liver Qi Stagnation Type in Perimenopausal Period[J]. Chinese journal of experimental traditional medical formulae, 2019, 25(6): 114-119. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20190631.
目的:
2
观察舒肝颗粒治疗围绝经期抑郁(肝郁气滞证)的临床疗效及对性激素和炎症因子的影响。
方法:
2
将120例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各60例。两组患者均口服替勃龙片,2.5 mg/次,1次/d;对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片,1片/次,早晨及中午各1次。观察组在对照组治疗的基础上口服舒肝颗粒,1袋/次,2次/d。两组疗程均为连续治疗8周。主要疗效指标采用汉密尔顿抑郁量
表1
表1
7项(HAMD-17),抑郁自评量表(SDS)和艾森克人格问卷(EPQ);次要疗效指标采用焦虑自评量表(SAS),肝郁气滞证评分、改良Kupperman(KI)评分,并检测促卵泡刺激素(FSH),促黄体生成素(LH),雌二醇(E
2
),5-羟色胺(5-HT),脑源性神经营养因子(BDNF),白细胞介素-1
β
(IL-1
β
),IL-6和肿瘤坏死因子-
α
(TNF-
α
)水平。于治疗前后各评价1次。
结果:
2
治疗后观察组临床抑郁疗效优于对照组(
Z
=2.038,
P
<
0.05);观察组患者围绝经期综合征疗效优于对照组(
Z
=2.316,
P
<
0.05);观察组患者HAMD-17,SDS和EPQ-N评分均低于对照组(
P
<
0.01),EPQ-E评分高于对照组(
P
<
0.01);观察组患者的SAS,KI和肝郁气滞证评分均低于对照组(
P
<
0.01);观察组患者FSH和LH水平均低于对照组,E
2
和BDNF水平均高于对照组(
P
<
0.01);观察组患者血清5-HT水平高于对照组,IL-1
β
,IL-6和TNF-
α
水平均低于对照组(
P
<
0.01)。
结论:
2
舒肝颗粒可减轻围绝经期抑郁肝郁气滞证患者的、焦虑及围绝经期症状,并具有调节性激素、减轻炎症反应和调节5-HT和BDNF作用,临床疗效优于单纯的西医治疗。
Objective:
2
To observe the clinical efficacy of Shugan granule on perimenopausal depressive disorder (stagnation of liver Qi and Qi stagnation) and its effect on sex hormone and inflammatory factors.
Method:
2
One hundred and twenty patients were randomly divided into control group (60 cases) and observation group (60 cases) by random number table. Both groups got Tibolone tablets
2.5 mg/time
1 time/day. Patients in control group got flupentixol and melitracen tablets once every morning and noon
1 tablet/time. In addition to the therapy of control group
patients in observation group got Shugan granule
1 pack/time
2 times/days. And a course of treatment was 8 weeks. Main indexes were graded by Hamilton depression scale (HAMD-17)
self-rating depression scale (SDS) and Eysenck Personality Questionnaire (EPQ). And secondary indexes were scored by self-rating anxiety scale (SAS)
stagnation of liver Qi and Qi stagnation
improved kupperman (KI)
levels of follicle stimulating hormone (FSH)
luteinizing hormone (LH)
estradiol (E
2
)
5-serotonin (5-HT)
brain derived neurotrophic factor (BDNF)
interleukin-1
β
(IL-1
β
)
IL-6 and tumor necrosis factor-
α
(TNF-
α
) before and after treatment.
Result:
2
By rank sum test
the clinical efficacy on depressed and perimenopausal syndrome in observation groups was better than that in control group (
Z
=2.038
P
<
0.05
Z
=2.316
P
<
0.05). Scores of HAMD-17
SDS
EPQ-N
SAS
KI and stagnation of liver qi and qi stagnation were lower than those in control group (
P
<
0.01)
whereas score of EPQ-E was higher than that in control group (
P
<
0.01). And levels of FSH
LH
IL-1
β
IL-6 and TNF-
α
were lower than those in control groups (
P
<
0.01). Levels of E
2
BDNF and 5-HT were higher than those in control groups (
P
<
0.01).
Conclusion:
2
Shugan granule can relieve depression
inquietude and symptoms caused by perimenopausal syndrome
regulate sex hormone
5-HT
BDNF and inflammatory reaction
with a better clinical effect than pure western medicine treatment.
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