
浏览全部资源
扫码关注微信
1.山东中医药大学 第一临床医学院,济南 250014;
2.山东中医药大学 附属医院,济南 250014
韩聪,在读博士,从事中西医结合治疗肾系疾病的临床研究,E-mail: 1585285585@qq.com
李伟,博士生导师,主任医师,从事中西医结合治疗肾系疾病的临床研究,E-mail: lweidw@163.com
收稿日期:2018-10-08,
网络出版日期:2019-02-18,
纸质出版日期:2019-06-20
移动端阅览
韩聪, 姜月华, 李伟. 黄芪-丹参药对改善高血压肾损害的研究进展[J]. 中国实验方剂学杂志, 2019,25(12):214-220.
Cong HAN, Yue-hua JIANG, Wei LI. Research Progress of Astragali Radix and Salviae Miltiorrhizae Radix on Improving Renal Damage in Hypertension[J]. Chinese journal of experimental traditional medical formulae, 2019, 25(12): 214-220.
韩聪, 姜月华, 李伟. 黄芪-丹参药对改善高血压肾损害的研究进展[J]. 中国实验方剂学杂志, 2019,25(12):214-220. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20191105.
Cong HAN, Yue-hua JIANG, Wei LI. Research Progress of Astragali Radix and Salviae Miltiorrhizae Radix on Improving Renal Damage in Hypertension[J]. Chinese journal of experimental traditional medical formulae, 2019, 25(12): 214-220. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20191105.
高血压肾损害是高血压最严重的并发症之一,也是导致终末期肾脏病的主要原因,而肾损害又可进一步促进血压升高且难以控制,形成恶性循环的局面。中医认为本虚标实是其根本病机,而肾气不固、瘀血内阻是高血压肾损害的最常见证型之一。黄芪被誉为“补气诸药之最”,丹参被比喻可“功同四物”,基于补气活血理论的黄芪-丹参药对主要有黄芪总苷、黄芪多糖、毛蕊异黄酮、丹酚酸、丹参酮等有效成分,诸多研究表明,在高血压肾损害进程中,黄芪-丹参药对及其有效成分,不管是有效单体、单体配伍,亦或是药对直接配伍,均可通过调节与高血压肾损害相关的多个信号转导通路来调节血压、降低尿蛋白、保护肾小管、保护肾小球滤过屏障、改善肾脏血流动力学、改善肾功能,起到降压与改善肾功能双管齐下的作用。本文着眼于高血压肾损害气虚血瘀的病因病机,基于补气活血理论,综述黄芪-丹参药对及其有效成分在治疗高血压肾损害中的研究进展,以期为黄芪-丹参药对在高血压肾损害中的进一步研究以及临床应用提供科学依据。
Hypertensive renal damage is one of the most serious complications of hypertension
and it is also the main cause of end-stage renal disease. Renal damage can further promote the rise of blood pressure and difficult to control
forming a vicious circle. Traditional Chinese medicine(TCM) considers that deficiency of the original and excess of the standard is its basic pathogenesis
and insufficient kidney-Qi and blood stasis are one of the most common syndromes of hypertensive kidney damage. Astragali Radix membranaceus is praised as the most important medicine for invigorating Qi
and Salviae Miltiorrhizae Radix is likened to " four things with the same function" . Based on the theory of invigorating Qi and activating blood circulation
the effective ingredients of Astragali Radix membranaceus-Salviae Miltiorrhizae Radix are mainly astragaloside
Astragali Radix polysaccharide
mulberry isoflavone
salvianolic acid and tanshinone. Many studies have shown that in the process of hypertensive kidney damage
Astragali Radix membranaceu Its active ingredients
whether effective monomers
monomer compatibility or direct compatibility of drug pairs
can regulate blood pressure
reduce urinary protein
protect renal tubules
protect glomerular filtration barrier
improve renal hemodynamics and protect renal function by regulating multiple signal transduction pathways related to hypertensive renal damage. Lowering blood pressure and protecting renal function are two pronged functions. Based on the theory of Invigorating Qi and activating blood circulation
this paper reviews the research progress of Astragali Radix-Salviae Miltiorrhizae Radix in the treatment of hypertensive renal damage
with a view to providing scientific basis for the further study and clinical application of Radix astragali-Salviae Miltiorrhizae Radix in hypertensive renal damage.
戴小华 . 中国高血压防治的未来路径 [J]. 中国医院院长 , 2018 , 14 ( 6 ): 87
陈文龙 . 下瘀血汤对自发性高血压肾损害大鼠肾脏保护作用的实验研究 [D]. 北京 : 北京中医药大学 , 2018 .
郝永哲 , 程文俊 . 高血压早期肾损害的研究进展 [J]. 中国医药导报 , 2017 , 14 ( 27 ): 56 - 61 .
李伟 , 胡洪贞 . 高血压肾损害危险因素及其防治策略 [J]. 肾脏病与透析肾移植杂志 , 2010 , 19 ( 2 ): 172 - 179 .
杨易韵 , 牛璐璐 , 柴辉 , 等 . 地龙多肽类组分对SHR肾脏TLR4/NF-κB信号通路的影响 [J]. 中国实验方剂学杂志 , 2019 , 25 ( 2 ): 82 - 88 .
王俊琪 . 探讨当代名中医辨证论治高血压肾损害的规律 [D]. 成都 : 成都中医药大学 , 2013 .
张瓅方 , 刘暖 , 杨雷 , 等 . 黄芪丹参提取物配伍对大鼠骨髓源性EPCs中VEGF,KDR,AngⅠ及eNOS表达的影响 [J]. 中国实验方剂学杂志 , 2018 , 24 ( 10 ): 150 - 155 .
胡婷 , 包怡敏 . 益气活血法抗心肌缺血再灌注损伤的作用机制 [J]. 中国实验方剂学杂志 , 2018 , 24 ( 22 ): 228 - 234 .
李伟霞 , 刘现磊 , 唐进法 , 等 . 黄芪-丹参药对活性成分网络药理学研究 [J]. 中医学报 , 2017 , 32 ( 11 ): 2171-2175,2180 .
师帅 , 胡元会 , 吴华芹 , 等 . “丹参-三七”药对作用机制的网络药理学探讨 [J]. 中国实验方剂学杂志 , 2018 , 24 ( 18 ): 192 - 197 .
宋瑞霞 , 余静 , 杨丽丽 , 等 . 甘肃黄芪毛蕊异黄酮对血管内皮细胞ACE,ACE2表达的影响 [J]. 中国药学杂志 , 2008 , 43 ( 8 ): 594 - 597 .
CHENG T O . Cardiovascular effects of Danshen [J]. Int J Cardiol , 2007 , 121 ( 1 ): 9 - 22 .
史国娟 , 康玉明 , 岳莉英 , 等 . 丹参酮ⅡA降低高盐喂食所致高血压的中枢机制 [J]. 中华高血压杂志 , 2015 , 23 ( 7 ): 649 - 655 .
冯俊 , 李树生 . 丹参酮ⅡA抑制血管紧张素Ⅱ诱导大鼠心肌肥大的机制 [J]. 高血压杂志 , 2005 , 13 ( 8 ): 488 - 491 .
YANG Y , CAI F , LI P Y , et al . Activation of high conductance Ca(2+)-activated K (+) channels by sodium tanshinone II-A sulfonate(DS-201) in porcine coronary artery smooth muscle cells [J]. Eur J Pharmacol , 2008 , 598 ( 1/3 ): 9 - 15 .
WU G B , ZHOU E X , QING D X . Tanshinone ⅡA elicited vasodilation in rat coronary arteriole: roles of nitric oxide and potassium channels [J]. Eur J Pharmacol , 2009 , 617 ( 1 ): 102 - 107 .
徐斌 , 王辉 , 许中友 . 丹酚酸B及隐丹参酮对自发性高血压大鼠血管重塑的影响及机制研究 [J]. 中药材 , 2017 , 40 ( 11 ): 2681 - 2685 .
杨志霞 , 李振彬 , 林谦 , 等 . 黄芪多糖联合丹参酮阻断慢性心衰大鼠NF-κB激活MIF、TNF-α及IL-6表达的研究 [J]. 中华中医药杂志 , 2012 , 27 ( 12 ): 3221 - 3225 .
张瓅方 , 韩华刚 , 李梦华 , 等 . 黄芪、丹参配伍提取物调控大鼠脂质代谢的初步研究 [J]. 科学技术与工程 , 2014 , 14 ( 32 ): 145 - 148 .
赵蒙 . 黄芪-丹参药对改善自发性高血压大鼠肾脏损害的药效学观察及与AMPK通路相关性作用机制的研究 [D]. 济南 : 山东中医药大学 , 2016 .
滕海云 . 丹参、黄芪注射液治疗妊娠高血压患者的临床疗效 [J]. 医疗装备 , 2018 , 31 ( 6 ): 106 - 107 .
胡林宝 . 丹参、黄芪治疗妊娠高血压临床效果观察 [J]. 世界最新医学信息文摘 , 2016 , 16 ( 20 ): 108 - 109 .
汪全斌 . 丹参、黄芪注射液治疗妊娠高血压62例临床观察 [J]. 亚太传统医药 , 2014 , 10 ( 16 ): 106 - 107 .
蔡广研 , 寇佳 , 陈香美 . 高血压肾损害诊治新认识 [J]. 中国实用内科杂志 , 2013 , 33 ( 3 ): 173 - 175 .
舒红 , 王俭勤 , 王雅 , 等 . 黄芪毛蕊异黄酮对转化生长因子β1诱导内皮细胞转分化的影响 [J]. 中华中医药杂志 , 2012 , 27 ( 3 ): 753 - 755 .
李侠 , 王文革 , 王俭勤 , 等 . 毛蕊异黄酮对TGFβ1诱导的内皮细胞转分化相关细胞因子的影响 [J]. 国外医学:医学地理分册 , 2016 , 37 ( 4 ): 320 - 323 .
唐锦辉 , 占成业 . 丹参酮ⅡA对大鼠肾间质纤维化的抑制作用 [J]. 内科急危重症杂志 , 2008 , 14 ( 1 ): 16 - 18 .
黄宝英 , 曹罗元 , 富显果 , 等 . 丹参酮ⅡA对高糖诱导肾小管上皮细胞转分化中Wnt/β-catenin信号途径的影响 [J]. 中国中西医结合杂志 , 2012 , 32 ( 7 ): 965 - 969 .
丁红 , 杨琦 , 王宗谦 , 等 . 丹参酮ⅡA磺酸钠对小鼠肾间质纤维化及CTGF的影响 [J]. 免疫学杂志 , 2011 , 27 ( 5 ): 398-400,423 .
陈晓宇 , 席加喜 , 叶冬梅 . 丹参酮ⅡA治疗肾损伤临床应用的研究进展 [J]. 中国临床新医学 , 2018 , 11 ( 3 ): 302 - 306 .
丁红 , 毕莹 , 王宗谦 , 等 . 丹参酮ⅡA磺酸钠对TGF-β1诱导肾小管上皮细胞PAI-1表达的影响 [J]. 中国医学工程 , 2011 , 19 ( 4 ): 35 - 37 .
丁红 , 尹丽 , 王宗谦 , 等 . 丹参酮ⅡA磺酸钠对肾小管上皮细胞转分化的影响 [J]. 中国医学工程 , 2011 , 19 ( 5 ): 50 - 52 .
唐英 , 朱祎 , 王东 , 等 . 黄芪、丹参有效单体对慢性肾功能衰竭大鼠肾组织转化生长因子β1和结缔组织生长因子mRNA的影响 [J]. 中医杂志 , 2014 , 55 ( 2 ): 144 - 147 .
李均 , 曹轶璇 , 王冬 , 等 . 黄芪丹参药对及其有效组分对UUO大鼠肾组织JAK/STAT信号通路的影响 [J]. 中药材 , 2011 , 34 ( 9 ): 1388 - 1391 .
王雁 . 黄芪-丹参有效单体在高血压肾脏保护作用中的靶细胞及最佳剂量筛选 [D]. 济南 : 山东中医药大学 , 2017 .
尹娟娟 . 黄芪丹参合用改善糖尿病肾病肾小管重吸收功能及部分机制的研究 [D]. 合肥 : 安徽中医药大学 , 2013 .
李姝玉 , 吴莹 , 赵福健 , 等 . 黄芪注射液联用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对UUO模型大鼠肾组织BMP-7、BMPR-Ⅰa和Smad5表达的影响 [J]. 中国病理生理杂志 , 2015 , 31 ( 10 ): 1875 - 1883 .
张志慧 . 黄芪注射液联用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对UUO模型大鼠肾小管上皮细胞转分化的影响 [D]. 北京 : 北京中医药大学 , 2015 .
阳小敏 . 黄芪丹参颗粒药对干预肾纤维化Wnt/β-catenin信号通路的实验研究 [D]. 遵义 : 遵义医学院 , 2013 .
李均 , 曹轶璇 , 王冬 , 等 . 黄芪-丹参药对及其组分对肾纤维化梗阻大鼠肾组织Ⅰ、Ⅲ型胶原的影响 [J]. 辽宁中医杂志 , 2012 , 39 ( 8 ): 1640 - 1642 .
周萍 . 黄芪丹参组分药对干预肾纤维化抑制因子Par-3、HGF作用的量效关系研究 [D]. 遵义 : 遵义医学院 , 2013 .
王雅 . 黄芪毛蕊异黄酮对内皮细胞DNA损伤的影响 [D]. 兰州 : 兰州大学 , 2011 .
唐菁燕 , 胡光 , 许贝文 , 等 . 毛蕊异黄酮通过雌激素受体促进内皮细胞增殖 [J]. 中药药理与临床 , 2009 , 25 ( 6 ): 14 - 17 .
宋瑞霞 , 余静 , 梁连生 , 等 . 甘肃黄芪异黄酮化合物对血管内皮细胞凋亡的影响 [J]. 兰州大学学报:医学版 , 2007 , 33 ( 1 ): 43 - 47 .
吴好好 , 林栩 . 黄芪总苷对足细胞损伤保护作用的研究进展 [J]. 右江医学 , 2016 , 44 ( 6 ): 707 - 709 .
赛依帕 , 宋元春 , 高霞 , 等 . 黄芪总苷对阿霉素诱导的足细胞损伤的保护作用 [J]. 中药药理与临床 , 2017 , 33 ( 3 ): 70 - 73 .
贺良平 , 熊国良 , 曾又佳 . 丹参酮ⅡA对嘌呤霉素诱导肾足细胞损伤的保护作用 [J]. 中国中西医结合肾病杂志 , 2016 , 17 ( 3 ): 221-223,288 .
李佑生 , 王文健 , 刘毅 , 等 . 黄芪多糖及丹酚酸对高糖诱导小鼠足细胞凋亡的影响 [J]. 上海中医药杂志 , 2010 , 44 ( 11 ): 73 - 75 .
李佑生 , 王文健 , 刘毅 , 等 . 游离脂肪酸对足细胞凋亡的影响及丹酚酸与黄芪多糖的干预作用 [J]. 中国中西医结合肾病杂志 , 2008 , 9 ( 7 ): 606 - 608 .
李权 . 丹参酮ⅡA、黄芪多糖及其配伍对血管内皮细胞保护作用的研究 [D]. 广州 : 暨南大学 , 2008 .
田露 . 黄芪丹参配伍改善微血管病变(虚瘀)与调节AQP1效应的研究 [D]. 西安 : 第四军医大学 , 2017 .
Mennuni S , Rubattu S , Pierelli G , et al . Hypertension and kidneys: unraveling complex molecular mechanisms underlying hypertensive renal damage [J]. J Hum Hypertens . 2014 , 28 ( 2 ): 74 - 79 .
Klingbeil A U , John S , Schneider M P , et al . Effect of AT1 receptor blockade on endothelial function in essential hypertension [J]. Am J Hypertens , 2003 , 16 ( 2 ): 123 - 128 .
黎晌 , 胡光 , 李振华 , 等 . 毛蕊异黄酮的促血管新生研究 [C]// 第十三届中国科协年会生物医药博士论坛论文集 , 中国药理学会 , 2011 : 124 - 131 .
王雪婷 , 王俭勤 , 宁雅娴 , 等 . 黄芪单体毛蕊异黄酮对血管内皮细胞前列环素和血栓素A2的影响 [J]. 广东医学 , 2011 , 32 ( 19 ): 2519 - 2522 .
范英昌 , 金树梅 , 赵桂峰 . 丹参酮ⅡA对EVC304细胞血管舒缩因子的影响 [J]. 天津中医药大学学报 , 2006 , 25 ( 4 ): 215 - 218 .
周娟 , 王守涛 , 何晓静 , 等 . 丹参酮ⅡA静脉乳剂对大鼠血液流变学及血栓形成的影响 [J]. 沈阳药科大学学报 , 2008 , 25 ( 2 ): 144 - 147 .
杨涓 , 董江川 , 李大主 , 等 . 丹参酮ⅡA磺酸钠对冠心病患者血小板功能的影响 [J]. 中医杂志 , 2013 , 54 ( 15 ): 1294 - 1296 .
侯广建 , 李伟 , 赵蒙 , 等 . 黄芪-丹参药对通过改善肾脏血流对自发性高血压大鼠肾脏保护机制的实验研究 [J]. 中华中医药学刊 , 2018 , 36 ( 3 ): 645 - 647 .
李伟 , 陆峰 , 彭伟 , 等 . 自发性高血压大鼠早期肾损害与血管内皮功能标志物的相关性研究 [J]. 辽宁中医杂志 , 2011 , 38 ( 6 ): 1224 - 1226 .
钟丹 , 张玉峰 , 黄宇清 , 等 . 黄芪丹参合剂治疗老年慢性肾功能不全早中期患者60例 [J]. 中国老年学杂志 , 2013 , 33 ( 24 ): 6112 - 6114 .
李玉平 , 王术凤 , 梁学军 , 等 . 黄芪丹参颗粒治疗慢性肾功能衰竭患者的临床疗效分析 [J]. 现代生物医学进展 , 2018 , 18 ( 20 ): 3925 - 3928 .
王斌 , 米杰 , 郑雅峰 , 等 . 丹参、黄芪注射液联合穴位注射佐治慢性肾衰竭30例疗效观察 [J]. 国医论坛 , 2015 , 30 ( 5 ): 35 - 36 .
0
浏览量
17
下载量
11
CSCD
关联资源
相关文章
相关作者
相关机构
京公网安备11010802024621