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河南中医药大学 第一附属医院,郑州 450000
[第一作者] 徐广立,博士,副主任医师,从事复发性流产、子宫内膜异位症及不孕的研究,E-mail:laozhongyilili@126.com
*卫爱武,博士,教授,主任医师,博士生导师,从事不孕症及复发性流产的中医药防治的研究,E-mail:doctortest@126.com
收稿日期:2019-04-23,
网络出版日期:2019-08-01,
纸质出版日期:2020-02-20
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徐广立, 赵纪华, 孙艳, 等. 补肾活血汤加减治疗早期不明原因复发性流产肾虚血瘀证的疗效及对肠道菌群的影响[J]. 中国实验方剂学杂志, 2020,26(4):102-108.
Guang-li XU, Ji-hua ZHAO, Yan SUN, et al. Efficacy of Modified Bushen Huoxuetang on Kidney Deficiency and Blood Stasis Type Early Unexplained Recurrent Abortion and Its Effect on Intestinal Flora[J]. Chinese journal of experimental traditional medical formulae, 2020, 26(4): 102-108.
徐广立, 赵纪华, 孙艳, 等. 补肾活血汤加减治疗早期不明原因复发性流产肾虚血瘀证的疗效及对肠道菌群的影响[J]. 中国实验方剂学杂志, 2020,26(4):102-108. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20192224.
Guang-li XU, Ji-hua ZHAO, Yan SUN, et al. Efficacy of Modified Bushen Huoxuetang on Kidney Deficiency and Blood Stasis Type Early Unexplained Recurrent Abortion and Its Effect on Intestinal Flora[J]. Chinese journal of experimental traditional medical formulae, 2020, 26(4): 102-108. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20192224.
目的:
2
探讨补肾活血汤加减治疗早期不明原因复发性流产肾虚血瘀证的疗效及对肠道菌群的影响。
方法:
2
选择2017年3月至2018年10月本院收治的90例早期不明原因复发性流产肾虚血瘀证患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例,两组均给予常规西医治疗,对照组给予补肾活血胶囊,观察组给予补肾活血汤加减口服治疗。治疗后,比较两组患者的临床疗效、中医证候积分及不良反应,检测治疗前后两组患者的血清炎症因子,凝血功能指标及肠道菌群变化情况。
结果:
2
治疗后,观察组的总有效率高于对照组(
P
<
0.05)。观察组的腰膝酸软、小腹坠痛、头晕耳鸣和夜尿次数等中医证候积分低于对照组(
P
<
0.05)。治疗后观察组的C反应蛋白(C-reactive protein,CRP),肿瘤坏死因子-
α
(tumor necrosis factor-alpha,TNF-
α
),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平低于对照组(
P
<
0.05)。治疗后观察组的凝血活酶时间(thromboplastin time,APTT),凝血酶时间(thrombin time,TT)和凝血酶原时间(prothrombin time,PT)高于对照组,纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)低于对照组(
P
<
0.05)。观察组的肠球菌、酵母菌和肠杆菌数量低于对照组,双歧杆菌和乳杆菌高于对照组(
P
<
0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(
P
<
0.05)。
结论:
2
补肾活血汤加减治疗早期不明原因复发性流产肾虚血瘀证具有较好的临床疗效,可降低中医证候积分,其机制可能与降低炎症反应,改善凝血功能及肠道菌群有关,且具有良好的安全性。
Objective:
2
To explore the clinical efficacy of modified Bushen Huoxuetang on kidney deficiency and blood stasis type early unexplained recurrent abortion and its effect on intestinal flora.
Method:
2
Totally 90 patients with kidney deficiency and blood stasis type early unexplained recurrent abortion were selected from March 2017 to October 2018.According to the random number table
they were divided into control group and observation group
with 45 cases in each group. The control group was given Bushen Huoxue capsule
while the observation group was given modified Bushen Huoxuetang. After treatment
the clinical efficacy
traditional Chinese medicine (TCM) syndrome scores and adverse reactions of two groups were compared
and the changes of serum inflammatory factors
coagulation function and intestinal flora were detected before and after treatment.
Result:
2
After treatment
the total effective rate of the observation group was 91.11%
which was higher than 77.78%of the control group (
P
<
0.05). The scores of TCM syndromes in observation group were significantly lower than that in control group (
P
<
0.05). The levels of C-reactive protein (CRP)
tumor necrosis factor-alpha (TNF-
α
)
interleukin-6 (IL-6) and interleukin-8 (IL-8) in the observation group were significantly lower than those in control group (
P
<
0.05). The thromboplastin time (APTT)
thrombin time (TT) and prothrombin time (PT) in observation group were significantly higher than those in control group
while fibrinogen (FIB) was significantly lower than that in control group (
P
<
0.05). The numbers of enterococcus
yeast and Enterobacter in observation group were significantly lower than those of control group
while the numbers of bifidobacteria and Lactobacillus in observation group were significantly higher than those of control group (
P
<
0.05). The incidence of adverse reactions in observation group was 11.11%
which was lower than 28.89%of the control group (
P
<
0.05).
Conclusion:
2
Modified Bushen Huoxuetang has a good clinical efficacy in treating kidney deficiency and blood stasis type early unexplained recurrent abortion
and can reduce the TCM syndrome score. Its mechanism may be related to the reduction of inflammation
and improvement of coagulation function and intestinal flora
with a good safety.
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