中医药治疗胃癌淋巴转移的研究进展

褚泽文; 刘延庆

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20192324

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中医药治疗胃癌淋巴转移的研究进展

综述 | 更新时间：2021-02-09

- 中医药治疗胃癌淋巴转移的研究进展
- Effect of Traditional Chinese Medicine in Treatment of Lymphatic Metastasis of Gastric Cancer
- 中国实验方剂学杂志 2020年26卷第7期页码：225-231
- 作者机构：
  
  扬州大学　医学院(扬州大学　转化医学研究院)，国家中医药管理局胃癌毒邪论治重点研究室，　扬州大学　肿瘤防治重点实验室，江苏扬州　 225001
- 作者简介：
  
  [第一作者]　褚泽文，在读硕士，从事中西医结合临床肿瘤学研究，E-mail：421053948@qq.com
  *刘延庆，教授，主任中医师，博士生导师，从事中西医结合临床肿瘤学研究，E-mail: liuyq@yzu.edu.cn
- 基金信息：
  
  国家自然科学基金项目(81773944)
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20192324
  中图分类号： R22; R242; R2-031; R285.5;R287
- 收稿日期：2019-05-05，
  
  网络出版日期：2019-08-16，
  
  纸质出版日期：2020-04-05
- 稿件说明：
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褚泽文, 刘延庆. 中医药治疗胃癌淋巴转移的研究进展[J]. 中国实验方剂学杂志, 2020,26(7):225-231.

Ze-wen CHU, Yan-qing LIU. Effect of Traditional Chinese Medicine in Treatment of Lymphatic Metastasis of Gastric Cancer[J]. Chinese journal of experimental traditional medical formulae, 2020, 26(7): 225-231.
褚泽文, 刘延庆. 中医药治疗胃癌淋巴转移的研究进展[J]. 中国实验方剂学杂志, 2020,26(7):225-231. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20192324.

Ze-wen CHU, Yan-qing LIU. Effect of Traditional Chinese Medicine in Treatment of Lymphatic Metastasis of Gastric Cancer[J]. Chinese journal of experimental traditional medical formulae, 2020, 26(7): 225-231. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20192324.

摘要

胃癌的发病率和死亡率在所有肿瘤中均较高，我国因为胃癌死亡的人数每年高达49.8万人。由于早期胃癌的发病特征不明显，多数到医院治疗的患者均已是中晚期胃癌，给家庭和社会都带来了沉重的负担。中晚期胃癌的术后生存期显著低于早期胃癌，其中最重要的原因在于胃癌的淋巴转移。淋巴转移是胃癌的主要转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右，早期胃癌也可有淋巴转移。胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。目前的治疗手段除手术切除、淋巴化疗及分子靶向治疗外，中医药因其中毒性低、治疗效果好、价格低的优势也发挥了重要的作用。中医认为胃癌的发生多因饮食不洁、情志失调、素体亏虚而致痰凝、气阻、血瘀与胃发为本病，病机总属本虚标实，临床中医治疗多以化痰解毒、健脾益气、温中散寒为主。近年来，多项研究证明中医药治疗胃癌淋巴转移在临床中疗效显著、作用广泛，其可能通过抑制基质金属蛋白酶对基底膜和细胞外基质(ECM)的水解，激发肿瘤失巢凋亡，抑制淋巴管新生，调控与肿瘤相关基因的表达等途径来治疗胃癌淋巴转移。文章从近年来中医药在治疗胃癌淋巴转移中的理论研究、实验研究以及临床研究的进展进行综述，揭示中药作用的机制及其作用靶点，以期为中医药治疗胃癌淋巴转移的深入研究以及临床上的应用提供科学依据。

Abstract

The incidence and mortality of gastric cancer are higher among all kinds of tumors

and the number of deaths due to gastric cancer in China is as high as 498 000.Because the pathogenesis of early gastric cancer is not obvious

most patients who have been treated in hospitals are already in middle and advanced stages of gastric cancer

which brings a heavy burden to families and the society. The postoperative survival of patients of advanced gastric cancer is significantly lower than those of early gastric cancer. The most important reason is lymphatic metastasis of gastric cancer. Lymphatic metastasis is the main metastasis pathway of gastric cancer. The lymphatic metastasis rate of progressive gastric cancer is as high as 70%

and early gastric cancer can also have lymphatic metastasis. The lymph node metastasis rate of gastric cancer was positively correlated with the infiltration depth of the tumor. In addition to surgical resection

lymphatic chemotherapy and molecular targeted therapies

traditional Chinese medicine(TCM) has also played an important role due to the advantages of a low toxicity

good therapeutic effect and low price. According to the theory of TCM

the occurrence of gastric cancer is caused by unclean diet

emotional disorders

and deficiencies

which result in phlegm

Qi resistance

blood stasis

and attack the stomach. The pathogenesis is the asthenia in origin and asthenia in superficiality

and clinical TCM therapies mostly focus on phlegm and blood stasis

spleen and Qi

warm and cold. In recent years

a number of studies have proved that TCM has a significant and effective effect in the treatment of lymphatic metastasis of gastric cancer. It may inhibit the anoikis and the tumor by inhibiting the hydrolysis of matrix metalloproteinase on the basement membrane and extracellular matrix (ECM)

stimulating tumor anoikis

suppressing lymphatic neovascularization

regulating tumor-associated gene expression and other pathways

so as to treat lymphatic metastasis of gastric cancer. This article reviews the advance of theoretical research

experimental research and clinical research of TCM in the treatment of lymphatic metastasis of gastric cancer in recent years

and reveals the mechanism of TCM and its targets

in order to provide scientific basis for further studies and clinical application of the effect of TCM on the lymphatic metastasis of gastric cancer.

关键词

Keywords

references

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