加味寿胎丸治疗血栓前状态致复发性流产的疗效及对凝血因子的影响

韩春艳; 孙自学; 胡晓华; 韩晶晶

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20201023

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

加味寿胎丸治疗血栓前状态致复发性流产的疗效及对凝血因子的影响

临床 | 更新时间：2021-02-09

- 加味寿胎丸治疗血栓前状态致复发性流产的疗效及对凝血因子的影响
- Effect of Modified Shoutaiwan on Recurrent Abortion Due to Prethrombotic Status and Effect on Coagulation Factors
- 中国实验方剂学杂志 2020年26卷第10期页码：51-56
- 作者机构：
  
  1.河南省中医院，郑州　 450002
  2.郑州人民医院，郑州　 450006
- 作者简介：
  
  [第一作者]　韩春艳，硕士，主治医师，从事中医防治生殖系统的研究，Tel：0371-69915492，E-mail：mianbao383838@163.com
  *孙自学，硕士，主任医师，教授，博士生导师，从事中医生殖疾病研究，Tel：0371-69915379，E-mail：chenwenming333555@163.com
- 基金信息：
  
  国家中医临床研究基地科研专项(2019JDZX039);河南省中医药青苗人才培养项目(豫中医科教[2018]16号)
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20201023
  中图分类号： R22; R242; R2-031;R287
- 收稿日期：2019-11-22，
  
  网络出版日期：2020-02-07，
  
  纸质出版日期：2020-05-20
- 稿件说明：
移动端阅览
韩春艳, 孙自学, 胡晓华, 等. 加味寿胎丸治疗血栓前状态致复发性流产的疗效及对凝血因子的影响[J]. 中国实验方剂学杂志, 2020,26(10):51-56.

Chun-yan HAN, Zi-xue SUN, Xiao-hua HU, et al. Effect of Modified Shoutaiwan on Recurrent Abortion Due to Prethrombotic Status and Effect on Coagulation Factors[J]. Chinese journal of experimental traditional medical formulae, 2020, 26(10): 51-56.
韩春艳, 孙自学, 胡晓华, 等. 加味寿胎丸治疗血栓前状态致复发性流产的疗效及对凝血因子的影响[J]. 中国实验方剂学杂志, 2020,26(10):51-56. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20201023.

Chun-yan HAN, Zi-xue SUN, Xiao-hua HU, et al. Effect of Modified Shoutaiwan on Recurrent Abortion Due to Prethrombotic Status and Effect on Coagulation Factors[J]. Chinese journal of experimental traditional medical formulae, 2020, 26(10): 51-56. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20201023.

摘要

目的：

观察加味寿胎丸治疗血栓前状态致复发性流产肾虚血瘀证的疗效及对凝血因子的影响。

方法：

100例患者随机分为对照组和观察组，各50例。分别给予补肾养血胶囊＋依诺肝素钠、加味寿胎丸＋依诺肝素钠，疗程均为60 d。观察两组患者血清凝血因子活化蛋白S(PS)，活化蛋白C(PC)，血小板聚集功能(PAF)，血小板聚集率(PagT)，抗凝血酶(AT)，狼疮抗凝物质(LA)阳性率，抗心磷脂抗体(ACA)阳性率，纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)，组织因子(TF)，纤维蛋白原(Fig)，纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP)，血酶-抗凝血酶复合物(TAT)，纤维蛋白肽A(FPA)，纤维蛋白原(FIB)，血小板

颗粒膜糖蛋白-140(GMP-140)，人凝血酶原片段(F

1＋2

)，组织型纤溶酶原活化因子(t-PA)，

-二聚体(

-D)，活化的部分凝血活酶时间(APTT)，凝血酶原时间(PT)，凝血酶时间(TT)。比较临床疗效、妊娠率、中医证候和不良反应。

结果：

研究期间脱落4例。观察组总有效率97.9%(48/49)，高于对照组的85.1%(40/47)(

＝5.713，

0.05)；观察组妊娠率89.8%(44/49)，高于对照组的70.2%(33/47)(

＝6.351，

0.05 )；观察组中医证候积分低于对照组(

0.05)。观察组PS，PC，AT，TF，Fig，FPA，APTT，TT指标高于对照组(

0.05)，PAF，PagT，LA阳性率，ACA阳性率，PAI-1，PAP，TAT，FIB，GMP-140，F

1＋2

，t-PA，

-D，PT指标降于对照组(

0.05)。观察组不良反应发生率10.2%(5/49)，明显低于对照组的35.4%(17/48)(

0.05)。

结论：

加味寿胎丸可有效改善血栓前状态致复发性流产肾虚血瘀证患者的临床症状，凝血因子指标。

Abstract

Objective:

To observe the efficacy of modified Shoutaiwan on recurrent abortion due to prethrombotic status with kidney deficiency and blood stasis and investigate its effect on coagulation factors.

Method:

The 100 cases were randomly divided into control group and observation group

50 cases in each group. Bushen Yangxue capsule + enoxaparin sodium were given in control group

while modified Shoutaiwan + enoxaparin sodium were given in observation group

with a treatment course of 60 d in both groups. The serum clotting factor activated protein S (PS)

activated protein C (PC)

platelet aggregation function (PAF)

platelet aggregation rate (PagT)

antithrombin (AT)

lupus anticoagulant material positive positive predictive value (LA)

anti cardiolipin antibody positive rate of positive predictive value (ACA)

plasminogen activator inhibitor-1(PAI-1)

tissue factor (TF)

fibrinogen (Fig)

fibrinogen (FIB)

fibrinogen alpha granule membrane glycoprotein-140 (GMP-140)

fibrinogen fragment (F

1+ 2

)

tissue fibrinogen activation factor (t-PA)

-dimer (

-D)

activated partial thromboplastin time (APTT)

prothrombin time (PT)

and thrombin time (TT) were observed. Clinical efficacy

pregnancy rate

traditional Chinese medicine(TCM) syndromes and adverse reactions were compared between the two groups.

Result:

4 cases withdrew from the study. The total effective rate in observation group was 97.9% (48/49)

higher than 85.1% (40/47) in control group (

=5.713

0.05). The pregnancy rate in observation group was 89.8% (44/49)

higher than 70.2% (33/47) in control group (

=6.351

0.05). The score of traditional Chinese medicine syndromes in observation group was lower than that in control group. The indexes of PS

Fig

FPA

APTT and TT in observation group were significantly higher than those in control group (

0.05)

while PAF

PagT

ACA

PAI-1

PAP

TAT

FIB

GMP-140

1+ 2

t-PA

-D and PT were lower than those in control group (

0.05). The incidence of adverse reactions in observation group was 10.2% (5/49)

lower than 35.4% (17/48) in control group (

0.05).

Conclusion:

Modified Shoutaiwan can effectively improve the clinical symptoms of recurrent abortion due to prethrombotic status and improve the coagulation factors in patients with kidney deficiency and blood stasis.

关键词

Keywords

references

宋艳丽，卫爱武，孙自学，等 . 寿胎丸合芍药甘草汤加味对复发性流产患者的影响 [J]. 中国实验方剂学杂志， 2019 , 25 ( 7 ): 36 - 42 .

Y ANGELOS , V L NATHALIE , E E LASHLEY , et al . Comparison and appraisal of (inter) national recurrent pregnancy loss guidelines [J]. Reprod Biomed Online , 2019 , 39 ( 3 ): 497 - 503 .

张清华，潘静，姚丽艳 . 复发性流产患者病因构成分析 [J]. 中国全科医学， 2019 ， doi： 13.1222.R.20191022.1017.012.html http://dx.doi.org/13.1222.R.20191022.1017.012.html .

杨晓玲，苏娅别嘉，陈丹 . 复发性流产患者凝血功能与流产次数的相关性 [J]. 昆明医科大学学报， 2015 , 36 ( 12 ): 88 - 90 .

X Y LI , J X ZHAO , X Y LIU , et al . Diagnosis and treatment of antiphospholipid antibody-related recurrent spontaneous abortion and analysis of therapeutic drugs and pregnancy outcome in 75 patients with antiphospholipid syndrome [J]. J Peking Univ , 2018 , 50 ( 6 ): 956 - 961 .

屈蕾，王琪，杨柳，等 . 习惯性流产与活化的凝血因子V及血清炎症因子水平的关联 [J]. 血栓与止血学， 2019 , 25 ( 5 ): 813-814，817 .

杜密兰 . 依诺肝素钠用于治疗D-二聚体异常升高复发性流产的临床观察 [J]. 黑龙江医学， 2019 , 43 ( 5 ): 453-454，457 .

廖文彦 . 叶酸联合低分子肝素和小剂量阿司匹林治疗复发性流产的临床效果分析 [J]. 中国全科医学， 2019 , 22 ( S1 ): 139 - 141 .

张广予，张广隶 . 孕早期应用黄体酮联合依诺肝素钠治疗复发性流产患者心理健康状况调查及社会-家庭支持干预分析 [J]. 药品评价， 2019 , 16 ( 11 ): 47 - 51 .

宋晓婕，周艳艳，赵莉娜 . 胎元饮合寿胎丸加减联合主动免疫治疗不明原因复发性流产患者的疗效及其对辅助性T淋巴细胞17/调节性T淋巴细胞免疫失衡的影响 [J]. 中国实验方剂学杂志， 2018 , 24 ( 18 ): 164 - 169 .

谢幸，苟文丽 . 妇产科学 [M]. 8版 . 北京：人民卫生出版社， 2013 : 47 - 51 .

中华医学会妇产科学分会产科学组 . 复发性流产诊治的专家共识 [J]. 中华妇产科杂志， 2016 , 10 ( 1 ): 3 - 9 .

中华人民共和国卫生部 . 中药新药临床研究指导原则 [M]. 北京：中国医药科技出版社， 2002 : 253 - 258 .

臧凝子，庞立健，李品，等 . 运用量表常模工具建立证候量化分级标准的思维探析 [J]. 中华中医药杂志， 2017 , 32 ( 6 ): 2591 - 2594 .

徐广立，赵纪华，孙艳，等 . 补肾活血汤加减治疗早期不明原因复发性流产肾虚血瘀证的疗效及对肠道菌群的影响 [J]. 中国实验方剂学杂志， 2019 ， doi： org/10.13422/j.cnki.syfjx.20192224 http://dx.doi.org/10.13422/j.cnki.syfjx.20192224 .

桂香玲，陆启滨 . 补肾活血中药治疗血栓前状态复发性流产的研究进展 [J]. 南京中医药大学学报， 2019 , 35 ( 1 ): 116 - 120 .

赵娜，陆启滨 . 陆启滨教授诊治复发性流产血栓前状态的临证经验 [J]. 现代中西医结合杂志， 2019 , 28 ( 17 ): 1870 - 1873 .

宋艳丽，孙自学，门波，等 . 滋肾健脾化瘀方对复发性流产患者凝血功能的影响 [J]. 中国实验方剂学杂志， 2018 , 24 ( 19 ): 195 - 200 .

陈慧芬 . 产科易栓症的检测在反复自然流产病因诊断中的临床价值 [J]. 中华检验医学杂志， 2017 , 40 ( 11 ): 856 - 859 .

Y MEKAJ , S G LULAJ , F T DACI , et al . Prevalence and role of antithrombin Ⅲ，protein C and protein S deficiencies and activated protein C resistance in Kosovo women with recurrent pregnancy loss during the first trimester of pregnancy [J]. J Hum Reprod Sci , 2015 , 8 ( 4 ): 224 - 229 .

易辉，陈现，谢楠玉，等 . 抗心磷脂抗体和抗 β 2 糖蛋白Ⅰ抗体检测评估复发性流产风险的价值研究 [J]. 中国妇幼保健， 2019 , 34 ( 16 ): 3752 - 3755 .

浏览量

下载量

CSCD

文章被引用时，请邮件提醒。

提交

工具集

关联资源

温经汤加味对EM肾虚血瘀证大鼠局部微环境Caspase-8，MMP-9， E-cadherin， N-cadherin的影响

补肾活血汤加减治疗早期不明原因复发性流产肾虚血瘀证的疗效及对肠道菌群的影响

胎元饮合寿胎丸加减联合主动免疫治疗不明原因复发性流产患者的疗效及其对辅助性T淋巴细胞17/调节性T淋巴细胞免疫失衡的影响

肾痹汤加减联合双氯芬酸钠治疗股骨头坏死肾虚血瘀证的临床观察