除湿虎潜丸加减联合髓芯减压术治疗Ⅰ，Ⅱ股骨头坏死湿热痹阻证的临床观察

王勤俭; 李泊泊; 董良杰; 王燕

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20201980

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除湿虎潜丸加减联合髓芯减压术治疗Ⅰ，Ⅱ股骨头坏死湿热痹阻证的临床观察

临床 | 更新时间：2020-12-10

- 除湿虎潜丸加减联合髓芯减压术治疗Ⅰ，Ⅱ股骨头坏死湿热痹阻证的临床观察
- Clinical Efficacy of Modified Chushi Huqianwan Combined with Core Decompression on Ⅰ, Ⅱ Stage Osteonecrosis of Femoral Head Due to Hot and Humid Syndrome
- 中国实验方剂学杂志 2020年26卷第22期页码：71-76
- 作者机构：
  
  河南省中医院，郑州 450002
- 作者简介：
  
  王勤俭，硕士，副主任医师，从事中医药治疗颈肩腰腿痛的临床研究，E-mail：wqjzyy@sina.com
  李泊泊，硕士，住院医师，从事中医药治疗颈肩腰腿痛的临床研究，Tel：0371-60908723，E-mail：1490175847@qq.com
- 基金信息：
  
  河南省中医药科学研究专项(2018ZY2136);国家中医临床研究基地科研专项(2019JDZX055);河南省科技厅科技攻关项目(162102310446)
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20201980
  中图分类号： R22;R242;R2-031;R287
- 收稿日期：2020-03-17，
  
  网络出版日期：2020-07-24，
  
  纸质出版日期：2020-11-20
- 稿件说明：
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王勤俭,李泊泊,董良杰等.除湿虎潜丸加减联合髓芯减压术治疗Ⅰ，Ⅱ股骨头坏死湿热痹阻证的临床观察[J].中国实验方剂学杂志,2020,26(22):71-76.

WANG Qin-jian,LI Bo-bo,DONG Liang-jie,et al.Clinical Efficacy of Modified Chushi Huqianwan Combined with Core Decompression on Ⅰ, Ⅱ Stage Osteonecrosis of Femoral Head Due to Hot and Humid Syndrome[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2020,26(22):71-76.
王勤俭,李泊泊,董良杰等.除湿虎潜丸加减联合髓芯减压术治疗Ⅰ，Ⅱ股骨头坏死湿热痹阻证的临床观察[J].中国实验方剂学杂志,2020,26(22):71-76. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20201980.

WANG Qin-jian,LI Bo-bo,DONG Liang-jie,et al.Clinical Efficacy of Modified Chushi Huqianwan Combined with Core Decompression on Ⅰ, Ⅱ Stage Osteonecrosis of Femoral Head Due to Hot and Humid Syndrome[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2020,26(22):71-76. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20201980.

摘要

目的

观察除湿虎潜丸加减联合髓芯减压术治疗Ⅰ，Ⅱ股骨头坏死湿热痹阻证的疗效及其对骨代谢指标［骨钙素（BGP），骨形态发生蛋白-2（BMP-2），骨特异性碱性磷酸酶（BALP）］，血脂［载脂蛋白A（ApoA），载脂蛋白B（ApoB），载脂蛋白C3（ApoC3）］，蛋白表达［基质金属蛋白酶-2（MMP-2），基质金属蛋白酶-9（MMP-9），基质金属蛋白酶组织抑制剂-2（TIMP-2）］的影响。

方法

90例患者被随机分为对照组和观察组，各45例。对照组给予髓芯减压术+仙灵骨葆，观察组给予髓芯减压术+除湿虎潜丸加减，疗程均为6个月。分别观察两组髋关节功能量表（HHS），外缘股骨头指数（LHI），中医证状；检测骨代谢指标（BGP，BMP-2，BALP）水平，血脂（ApoA，ApoB，ApoC3）水平，蛋白表达（MMP-2，MMP-9，TIMP-2）水平；比较两组临床疗效、不良反应和随访36个月复发情况。

结果

观察组总有效率97.73%（43/44），高于对照组的80.95%（34/42）（

=5.915，

0.05）；随访36个月，观察组复发率4.65%（2/43），低于对照组的35.29%（12/34）（

=5.317，

0.05）；观察组治疗后HHS，LHI较对照组明显升高（

0.05），中医证状评分较对照组明显降低（

0.05）；治疗后与对照组比较，观察组BGP，BMP-2，BALP，MMP-2，MMP-9水平明显升高（

0.05），ApoA，ApoB，ApoC3，TIMP-2水平明显降低（

0.05）；治疗期间未见明显不良反应。

结论

除湿虎潜丸加减联合髓芯减压术可明显改善Ⅰ，Ⅱ股骨头坏死湿热痹阻证患者的临床症状，骨代谢指标，血脂和蛋白表达水平。

Abstract

Objective

To observe the efficacy of modified Chushi Huqianwan combined with core decompression on Ⅰ， Ⅱ stage osteonecrosis of femoral head due to hot and humid syndrome， and the effect on bone metabolism index ［osteocalcin （BGP）， bone morphogenetic protein-2 （BMP-2）， bone isoenzyme alkaline phosphatase （BALP）］， blood lipid ［apolipoprotein A （ApoA）， apolipoprotein B （ApoB）， apolipoprotein C3 （ApoC3）］， protein expression ［matrix metalloproteinase-2 （MMP-2）， matrix metalloproteinase-9 （MMP-9）， tissue inhibitor of matrix metalloproteinase-2 （TIMP-2）］.

Method

A total of 90 cases were divided into control group and observation group， with 45 cases in each group. The control group was given core decompression + Xianling Gubao， while the observation group was given core decompression + modified Chushi Huqianwan for 6 months. The hip harris score （HHS）， lateral head index （LHI） and traditional Chinese medicine （TCM） syndrome were observed between two groups. The serum bone metabolic indices （BGP， BMP-2， BALP）， blood lipid （ApoA， ApoB， ApoC3）， protein expressions （MMP-2， MMP-9， TIMP-2） were detected between two groups. The clinical efficacy， adverse reaction and recurrence in 36-month follow-up were compared between two groups.

Result

The total effective rate was 97.73% （43/44） in observation group， which was higher than 80.95% （34/42） in control group （

=5.915，

0.05）. The recurrence rate was 4.65% （2/43） in observation group， which was lower than 35.29% （12/34） in control group （

=5.317，

0.05） during the 36-month follow-up. HHS and LHI in observation group were significantly higher than those in control group （

0.05）， and TCM syndrome score was significantly lower than that in control group （

0.05）. Compared with control group after treatment， BGP， BMP-2， BALP， MMP-2 and MMP-9 in observation group were significantly increased （

0.05）， whereas ApoA， ApoB， ApoC3， TIMP-2 were significantly decreased （

0.05）. No obvious adverse reactions were observed during the treatment.

Conclusion

Modified Chushi Huqianwan combined with core decompression can significantly improve clinical symptoms， bone metabolism indexes， blood lipid and protein expressions of patients with Ⅰ， Ⅱ stage osteonecrosis of femoral head due to hot and humid syndrome.

关键词

Keywords

references

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