加味萆薢胜湿汤治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻证的临床观察

张仲博; 史栋梁; 杜旭召; 杨少祥

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20201984

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加味萆薢胜湿汤治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻证的临床观察

临床 | 更新时间：2020-12-10

- 加味萆薢胜湿汤治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻证的临床观察
- Clinical Efficacy of Modified Bixie Shengshitang on Acute Gouty Arthritis Due to Hot and Humid Syndrome
- 中国实验方剂学杂志 2020年26卷第22期页码：65-70
- 作者机构：
  
  1.河南中医药大学，郑州 450046
  2.河南中医药大学第二附属医院，郑州 450002
- 作者简介：
  
  张仲博，博士，主治医师，讲师，从事中医药治疗骨关节疾病的研究，E-mail：zhang333zy@163.com
  史栋梁，硕士，副主任医师，从事中医药治疗风湿性疾病研究，E-mail：likaijie333555@sina.com
- 基金信息：
  
  河南省中医药科学研究专项(2019ZY2004;2017ZY2137);白求恩·医学科学研究基金项目(KX014AN)
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20201984
  中图分类号： R22;R242;R2-031;R287
- 收稿日期：2020-04-01，
  
  网络出版日期：2020-09-17，
  
  纸质出版日期：2020-11-20
- 稿件说明：
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张仲博,史栋梁,杜旭召等.加味萆薢胜湿汤治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻证的临床观察[J].中国实验方剂学杂志,2020,26(22):65-70.

ZHANG Zhong-bo,SHI Dong-liang,DU Xu-zhao,et al.Clinical Efficacy of Modified Bixie Shengshitang on Acute Gouty Arthritis Due to Hot and Humid Syndrome[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2020,26(22):65-70.
张仲博,史栋梁,杜旭召等.加味萆薢胜湿汤治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻证的临床观察[J].中国实验方剂学杂志,2020,26(22):65-70. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20201984.

ZHANG Zhong-bo,SHI Dong-liang,DU Xu-zhao,et al.Clinical Efficacy of Modified Bixie Shengshitang on Acute Gouty Arthritis Due to Hot and Humid Syndrome[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2020,26(22):65-70. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20201984.

摘要

目的

观察加味萆薢胜湿汤治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻证的临床疗效。

方法

130例患者按随机数字表法随机分为对照组和观察组，各65例。所有患者均给予基础的非药物治疗，对照组口服秋水仙碱，观察组口服加味萆薢胜湿汤+秋水仙碱，疗程均为14 d。治疗前及治疗3，7，14 d，分别观察两组患者临床症状和体征总积分（TSS），急性痛风性关节炎湿热痹阻证积分（中医证候）。治疗前后分别检测血尿酸（BUA），尿尿酸（UUA），血沉（ESR），血清和关节液中促炎因子［肿瘤坏死因子-

（TNF-

），白细胞介素-1

（IL-1

），白细胞介素-8（IL-8）］和抑炎因子［干扰素-

（IFN-

），白细胞介素-4（IL-4），白细胞介素-18（IL-18）］。比较两组临床疗效，评价两组安全性。

结果

观察组总有效率96.9%（62/64），高于对照组的80.6%（50/62）（

=5.713，

0.05）。治疗后3，7，14 d与对照组比较，观察组TSS，中医证候积分明显降低（

0.05）。治疗后与对照组比较，观察组BUA，ESR，TNF-

，IL-1

，IL-8明显降低（

0.05），UUA，IFN-

，IL-4，IL-18明显升高（

0.05）。研究期间未发生严重不良事件。观察组不良反应发生率54.7%（35/64），低于对照组的82.3%（51/62）（

=9.326，

0.05）。

结论

加味萆薢胜湿汤可明显改善急性痛风性关节炎湿热痹阻证患者的临床症状，调节尿酸含量和机体炎性因子水平，不良反应发生率低。

Abstract

Objective

To observe the clinical efficacy of modified Bixie Shengshitang on acute gouty arthritis due to hot and humid syndrome.

Method

According to the random number table method， 130 cases were randomly divided into control group and observation group， with 65 cases in each group. All of the cases were given the basic non-drug therapy. The control group was given colchicine， while observation group was given modified Bixie Shengshitang + colchicine for 14 d. Before treatment and at 3， 7 and 14 d after treatment， total symptom score （TSS） and traditional Chinese medicine （TCM） syndrome were observed between the two groups， respectively. Blood uric acid （BUA）， urinary uric acid （UUA）， erythrocyte sedimentation rate （ESR）， proinflammatory factors ［tumor necrosis factor-

（TNF-

）， interleukin-1 （IL-1）， interleukin-8 （IL-8）］ and anti-inflammatory factors ［interforon gamma receptor （IFN-

）， interleukin-4 （IL-4）， interleukin-18（IL-18）］ in serum and joint fluid were detected before and after treatment. The clinical efficacy and safety of the two groups were compared.

Result

The total effective rate was 96.9% （62/64） in observation group， which was higher than 80.6% （50/62） in control group （

=5.713，

0.05）. Compared with control group at 3， 7 and 14 d after treatment， TSS and TCM syndrome scores in observation group were significantly reduced （

0.05）. Compared with control group after treatment， BUA， ESR， TNF-

， IL-1

， IL-8 and UUA， IFN-

， IL-4 and IL-18 were significantly decreased in observation group （

0.05）. There was no serious adverse event during the study period. The incidence of adverse reactions was 54.7% （35/64） in observation group， which was lower than 82.3% （51/62） in control group （

=9.326，

0.05）.

Conclusion

Modified Bixie Shengshitang can significantly alleviate the clinical symptoms of patients with acute gouty arthritis due to hot and humid syndrome， and adjust levels of uric acid and inflammatory cytokines， with a low recurrence rate.

关键词

Keywords

references

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