中药炭药的临床应用及止血作用机制研究进展

贺玉婷; 樊启猛; 石继连; 李海英; 潘雪; 肖美风; 周逸群; 贺福元

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20202146

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中药炭药的临床应用及止血作用机制研究进展

综述 | 更新时间：2021-03-29

- 中药炭药的临床应用及止血作用机制研究进展
- Advances in Clinical Application and Hemostatic Mechanism of Charcoal Drugs of Chinese Materia Medica
- 中国实验方剂学杂志 2021年27卷第7期页码：201-208
- 作者机构：
  
  湖南中医药大学药学院，中药成药性与制剂制备湖南省重点实验室，中医药超分子机理与数理特征化实验室，长沙 410208
- 作者简介：
  
  贺玉婷，在读硕士，从事中药复方的生物有效性及新制剂、新技术与新工艺研究，E-mail：1358660755@qq.com
  * 周逸群，在读博士，讲师，从事中药炮制与制剂新技术、超分子研究，E-mail：zhouyiqun123@sina.com； *
  贺福元，教授，博士生导师，从事中药药理学、药剂学、中医药超分子与数理特征化研究，E-mail：pharmsharking@tom.com
- 基金信息：
  
  国家自然科学基金项目(81803729;81573691;81703824);湖南省自然科学基金项目(2019JJ50430)
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20202146
  中图分类号： R2;R28;R943.1;G353.11
- 收稿日期：2020-06-25，
  
  网络出版日期：2020-08-13，
  
  纸质出版日期：2021-04-05
- 稿件说明：
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贺玉婷,樊启猛,石继连等.中药炭药的临床应用及止血作用机制研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(07):201-208.

HE Yu-ting,FAN Qi-meng,SHI Ji-lian,et al.Advances in Clinical Application and Hemostatic Mechanism of Charcoal Drugs of Chinese Materia Medica[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2021,27(07):201-208.
贺玉婷,樊启猛,石继连等.中药炭药的临床应用及止血作用机制研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(07):201-208. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20202146.

HE Yu-ting,FAN Qi-meng,SHI Ji-lian,et al.Advances in Clinical Application and Hemostatic Mechanism of Charcoal Drugs of Chinese Materia Medica[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2021,27(07):201-208. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20202146.

摘要

在中医理论指导下，中药炭药在临床上被广泛用于治疗各种出血证，此外，还可止泻、抗溃疡，但炭药尤以止血之效见长。根据制炭后的性味改变，炭药止血作用大致可分为两类：一则本身不作止血用，制炭后用于止血；二则本身作止血用，制炭后药物性能改变或止血之力增强。笔者对常用止血炭药的历史沿革及其炮制机制、药理作用的现代研究进行归纳与总结，发现炮制后活性物质保存或含量升高与炭药发挥止血作用密切相关，中药炭药止血的主要药理作用机制包括影响凝血系统与血小板功能等。同时，笔者结合中医药超分子“气析”理论，提出炭药止血作用机制的超分子研究策略，以期为揭示炭药止血的科学内涵提供借鉴。

Abstract

Under the guidance of the theory of traditional Chinese medicine （TCM）， charcoal drugs are widely used in clinical treatment of various bleeding syndromes， in addition， they also have the effect in anti-diarrhea and anti-ulcer， but charcoal drugs are especially effective in stopping bleeding. According to the changes in the properties after processing， the hemostatic effect of charcoal drugs can be roughly divided into two categories. One is not used for hemostasis itself， but used for hemostasis after processing. The other is used for hemostasis itself， and the drug properties are changed or the hemostatic ability is enhanced after processing. By summarizing researches on historical evolution， processing mechanism and pharmacological effects of the commonly used hemostatic charcoal drugs， the author found that preservation or increase of active substances after processing was closely related to the hemostatic effect of charcoal drugs. The hemostatic mechanism mainly involves the influence of coagulation system and platelet function， etc. At the same time， combined with the theory of Qi chromatograph of TCM supramolecular， this paper puts forward the supramolecular research strategy on hemostatic mechanism of charcoal drugs， in order to provide reference for revealing the scientific connotation of charcoal drugs for hemostasis.

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国家药典委员会 . 中华人民共和国药典：四部［M］. 北京：中国医药科技出版社， 2020 ： 32 .

朱志凯，杨洁，朱玉泉 . 中药“炒炭存性”研究进展［J］. 亚太传统医药， 2016 ， 12 （ 19 ）： 76 - 77 .

秦小东，宋敏，袁宏佳 . 炭类中药浅谈［J］. 实用中医药杂志， 2017 ， 33 （ 5 ）： 583 - 584 .

单鸣秋，张丽，丁安伟 . 中药炭药的研究进展［J］. 中草药， 2008 ， 39 （ 4 ）： 631 - 634 .

国家药典委员会 . 中华人民共和国药典：一部［M］. 北京：中国医药科技出版社， 2020 .

徐大鹏，齐放 . 炭药治疗慢性腹泻64例［J］. 陕西中医， 2008 ， 29 （ 9 ）： 1160 - 1161 .

柴树人，杜学宏，周晓青 . 葛根芩连五炭汤联合柳氮磺吡啶结肠溶胶囊治疗活动期溃疡性结肠炎临床观察［J］. 浙江中西医结合杂志， 2018 ， 28 （ 3 ）： 191 - 192 .

尼玛才让 . 浅谈藏药炭类药材炮制及其功效［J］. 中国民族医药杂志， 2009 ， 15 （ 2 ）： 27 .

唐容川 . 血证论［M］. 北京：人民军医出版社， 2007 .

徐新宇，唐秀琴，牧慧，等 . 谈《血证论》的止血法［J］. 福建中医药， 2019 ， 50 （ 2 ）： 61 - 62 .

李燕妮，王娟，闫隽，等 . 凉血多炭汤治疗小儿过敏性紫癜的疗效及对血流、凝血指标的影响［J］. 血栓与止血学， 2019 ， 25 （ 4 ）： 585 - 586，589 .

张妙良，蔡玲玲，张妙瑞，等 . 从火热论治过敏性紫癜经验［J］. 环球中医药， 2016 ， 9 （ 11 ）： 1392 - 1394 .

张树森，徐瑞荣 . 徐瑞荣治疗原发性血小板减少性紫癜的经验［J］. 广西中医药， 2016 ， 39 （ 1 ）： 50 - 51 .

段振静 . 王少杰治疗原发性血小板减少性紫癜临床经验总结［J］. 北京中医药， 2014 ， 33 （ 5 ）： 345 - 347 .

谢建寰 . 邱家廷教授治疗上消化道出血经验介绍［J］. 中国中医急症， 2015 ， 24 （ 4 ）： 632 - 634 .

韩欣欣，李素领 . 李素领运用炭剂治疗乙肝肝硬化合并上消化道出血医案1则［J］. 新中医， 2019 ， 51 （ 8 ）： 337 - 338 .

李廷付 . 十炭汤治疗崩漏56例［J］. 实用中医药杂志， 2014 ， 30 （ 10 ）： 926 - 927 .

吴育宁，许金晶，赵葳，等 . 柴嵩岩辨证治疗崩漏经验［J］. 北京中医药， 2018 ， 37 （ 4 ）： 295 - 297 .

周远征，贾天柱，林桂梅 . 炮制对中药药性影响的研究进展［J］. 中国药房， 2013 ， 24 （ 19 ）： 1822 - 1824 .

郑欣宇，闫颖，张吉金 . 张吉金教授应用黑芥穗的临床治疗经验［J］. 世界最新医学信息文摘， 2019 ， 19 （ 100 ）： 105 - 106 .

张小琼，侯晓军，杨敏，等 . 乌梅的药理作用研究进展［J］. 中国药房， 2016 ， 27 （ 25 ）： 3567 - 3570 .

王海丽，单鸣秋，张丽，等 . 茜草炭的研究进展［J］. 中成药， 2016 ， 38 （ 6 ）： 1367 - 1371 .

于凤蕊 . 醋艾炭炮制原理初步研究［D］. 济南：山东中医药大学， 2012 .

ISHIDA H ， UMINO T ， TSUJI K ， et al . Studies on the antihemostatic substances in herbs classified as hemostatics in traditional Chinese medicine.Ⅰ. On the antihemostatic principles in Sophora japonica L .［J］. Chem Pharm Bull ， 1989 ， 37 （ 6 ）： 1616 - 1618 .

王春丽，张学兰 . HPLC测定莲房不同炮制品中金丝桃苷和槲皮素的含量［J］. 中成药， 2010 ， 32 （ 10 ）： 1729 - 1733 .

李坤 . 荷叶及荷叶炭质量控制与止血作用研究［D］. 太原：山西中医学院， 2016 .

陈泣，龚千锋，钟凌云，等 . 不同地区大蓟炭止血药效与成分差异的初步研究［J］. 世界科学技术—中医药现代化， 2012 ， 14 （ 6 ）： 2196 - 2200 .

钟凌云，郑晗，龚千锋，等 . 大蓟炭止血药效物质初步研究［J］. 中华中医药杂志， 2011 ， 26 （ 1 ）： 147 - 149 .

杨丽，温雅心，刘洋，等 . 大黄炭加热过程颜色特征与14种化学成分含量变化关系研究［J］. 中国中药杂志， 2020 ， doi： 10.19540/j.cnki.cjcmm.20200622.307 http://dx.doi.org/10.19540/j.cnki.cjcmm.20200622.307 .

姚蓝，孟江，张村，等 . 炒制对栀子饮片中鞣质含量及吸附性的影响［J］. 中国实验方剂学杂志， 2014 ， 20 （ 4 ）： 45 - 48 .

俞浩，毛斌斌，刘汉珍 . 炒炭对地榆中鞣质量及止血效果的影响［J］. 中成药， 2014 ， 36 （ 6 ）： 1317 - 1320 .

LIN Z C ， FANG Y J ， HUANG A Y ， et al . Chemical constituents from Sedum aizoon and their hemostatic activity ［J］. Pharm Biol ， 2014 ， 52 （ 11 ）： 1429 - 1434 .

赵慧，张学顺，戴衍朋，等 . 炮制对地榆中鞣质类成分含量及凝血作用的影响［J］. 山东农业科学， 2018 ， 50 （ 12 ）： 127 - 131 .

包贝华，张丽，丁安伟 . 中药止血成分的研究进展［J］. 中草药， 2009 ， 40 （ 8 ）： 1324 - 1327 .

刘学 . 小蓟化学成分研究［D］. 长春：长春中医药大学， 2007 .

李诗佳，贾舒杰，杨柳，等 . 山楂炒炭前后微结构及凝血成分的变化研究［J］. 时珍国医国药， 2019 ， 30 （ 6 ）： 1352 - 1354 .

许腊英，潘新，许康，等 . 乌梅炭中鞣质、有机酸与凝血作用的关系［J］. 中国医院药学杂志， 2011 ， 31 （ 7 ）： 535 - 537 .

钟凌云，龚千锋，张的风 . 中药炒炭的炮制机理［J］. 时珍国医国药， 2002 ， 13 （ 1 ）： 19 .

李景丽，胡本祥，张琳 . 茜草炭炮制前后显微鉴别研究［J］. 中药材， 2006 ， 29 （ 8 ）： 780 - 781 .

张向阳，赵如同，刘春燕，等 . 地榆、地榆炭对小鼠止血作用影响的实验研究［J］. 河北中医， 2017 ， 39 （ 5 ）： 735 - 738 .

陈超，单鸣秋，丁安伟 . 侧柏叶及侧柏炭饮片吸附力的比较［J］. 江苏中医药， 2009 ， 41 （ 3 ）： 57 - 58 .

李娴，张虹，丁安伟 . 牡丹皮炒炭前后吸附力变化的比较研究［J］. 中医学报， 2011 ， 26 （ 8 ）： 959 - 960 .

黄琪，孟江，吴德玲，等 . 黄芩炒炭前后鞣质含量及炭素吸附力的比较［J］. 中国实验方剂学杂志， 2013 ， 19 （ 22 ）： 82 - 84 .

岳琳，李丽，刘颖，等 . 关黄柏炒炭前后饮片化学成分的变化规律分析［J］. 中国实验方剂学杂志， 2017 ， 23 （ 5 ）： 7 - 11 .

傅紫琴，王明艳，蔡宝昌 . 5-羟甲基糠醛（5-HMF）在中药中的研究现状探讨［J］. 中华中医药学刊， 2008 ， 26 （ 3 ）： 508 - 510 .

蔡新杰，徐海星，林世和，等 . 大黄炒炭后新生物质的分离鉴定和生成变化规律［J］. 中国医院药学杂志， 2018 ， 38 （ 22 ）： 2336 - 2339 .

曹雨诞，和颖颖，张丽，等 . 白茅根炒炭前后5-羟甲基糠醛的变化研究［J］. 中草药， 2010 ， 41 （ 9 ）： 1475 - 1477 .

王咏枝 . 大蓟炭止血物质基础及其作用机制的研究［D］. 北京：北京中医药大学， 2018 .

张美龄 . 荆芥炭止血物质基础及其作用机制的研究［D］. 北京：北京中医药大学， 2018 .

刘晓曼 . 从黄柏炭止血作用及其机制研究探讨“炒炭止血”与“烧灰存性” ［D］. 北京：北京中医药大学， 2018 .

成金俊 . 血余炭“止血，疗痫”的物质基础及其作用机制研究［D］. 北京：北京中医药大学， 2019 .

熊威，赵琰，成金俊，等 . 绵马贯众炭中新型碳点的发现及其止血作用研究［J］. 中草药， 2019 ， 50 （ 6 ）： 1388 - 1394 .

何建成，潘毅 . 中医学基础［M］. 北京：人民卫生出版社， 2012 .

吴清和 . 中药药理学［M］. 北京：高等教育出版社， 2012 .

DAHLBÄCK B . Blood coagulation ［J］. Lancet ， 2000 ， 355 （ 9215 ）： 1627 - 1632 .

赵永强 . 出血性疾病的诊断思路［J］. 中国实用内科杂志， 2017 ， 37 （ 5 ）： 369 - 372 .

HAGER K ， SETZER J ， VOGL T ， et al . Blood coagulation factors in the elderly ［J］. Arch Gerontol Geriatr ， 1989 ， 9 （ 3 ）： 277 - 282 .

BUDKOWSKA M ， LEBIECKA A ， MARCINOWSKA Z ， et al . The circadian rhythm of selected parameters of the hemostasis system in healthy people ［J］. Thromb Res ， 2019 ， 182 ： 79 - 88 .

虞慧娟，孙付军，靳光乾，等 . 藕节炭活性部位止血机制的研究［J］. 中药药理与临床， 2011 ， 27 （ 3 ）： 65 - 67 .

徐丹洋，马长振，陈佩东，等 . 茅根炭止血机理的实验研究［J］. 中成药， 2010 ， 32 （ 12 ）： 2114 - 2117 .

张卫华，张振凌，黄显峰，等 . 茜草饮片炒炭前后止血机制的比较［J］. 中华中医药杂志， 2006 ， 21 （ 3 ）： 160 - 162 .

李娴，张丽，丁安伟 . 丹皮炭止血作用有效部位及作用机制研究［J］. 中草药， 2009 ， 40 （ 8 ）： 1278 - 1280 .

包贝华，赵显，曹雨诞，等 . 鸡冠花对致热复合出血模型大鼠的凉血止血效应机制研究［J］. 中国药理学通报， 2013 ， 29 （ 10 ）： 1457 - 1461 .

张书，时昭红，郝建军，等 . 微米大黄炭止血机制的实验研究［J］. 成都中医药大学学报， 2007 ， 30 （ 2 ）： 54 - 55 .

马长振，陈佩东，张丽，等 . 蒲黄炭对大鼠凝血系统影响的实验研究［J］. 南京中医药大学学报， 2010 ， 26 （ 1 ）： 42 - 43 .

顾月芳，张海桂，莫启忠，等 . 血余炭粗结晶止血作用的研究［J］. 中药通报， 1986 ， 11 （ 8 ）： 47 - 49 .

钟伯雄，张婉，刘伟志，等 . 蒙药阿给炒炭前后的止血作用及其机制研究［J］. 中药材， 2011 ， 34 （ 6 ）： 872 - 876 .

陈泣，龚千锋 . 大蓟炭的止血机制的初步研究［J］. 西北药学杂志， 2013 ， 28 （ 6 ）： 602 - 604 .

CHAPIN J C ， HAJJAR K A . Fibrinolysis and the control of blood coagulation ［J］. Blood Rev ， 2015 ， 29 （ 1 ）： 17 - 24 .

LIM M Y ， GREENBERG C S . Importance of platelet activation in the regulation of whole blood coagulation in the presence of a factor Ⅴ inhibitor ［J］. Haemophilia ， 2019 ， 25 （ 4 ）： e307 - e310 .

郭寒，杨威，夏成，等 . 血小板与钙离子信号的研究进展［J］. 动物医学进展， 2019 ， 40 （ 1 ）： 84 - 87 .

GILIO K ， VAN KRUCHTEN R ， BRAUN A ， et al . Roles of platelet STIM1 and Orai1 in glycoprotein Ⅵ- and thrombin-dependent procoagulant activity and thrombus formation ［J］. J Biol Chem ， 2010 ， 285 （ 31 ）： 23629 - 23638 .

JACKSON C M ， NEMERSON Y . Blood coagulation ［J］. Annu Rev Biochem ， 1980 ， 49 ： 765 - 811 .

丁安伟，向谊，孔令东 . 荆芥炭提取物对大鼠血液流变学的影响［J］. 南京中医学院学报， 1994 ， 10 （ 4 ）： 37 .

HAJJARIAN Z ， TRIPATHI M M ， NADKARNI S K . Optical Thromboelastography to evaluate whole blood coagulation ［J］. J Biophotonics ， 2015 ， 8 （ 5 ）： 372 - 381 .

TRIPATHI M M ， HAJJARIAN Z ， VAN COTT E M ， et al . Assessing blood coagulation status with laser speckle rheology ［J］. Biomed Opt Express ， 2014 ， 5 （ 3 ）： 817 - 831 .

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