柴胡疏肝散联合腹针治疗慢性疼痛所致抑郁的临床观察

楚天云; 巩子汉; 弓永莉; 王新宇; 聂文祎; 张欢润; 左阳; 岳广欣; 梁媛

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20210722

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柴胡疏肝散联合腹针治疗慢性疼痛所致抑郁的临床观察

临床 | 更新时间：2021-04-02

- 柴胡疏肝散联合腹针治疗慢性疼痛所致抑郁的临床观察
- Clinical Study of Chaihu Shugansan Combined with Abdominal Acupuncture on Depression Caused by Chronic Pain
- 中国实验方剂学杂志 2021年27卷第9期页码：94-99
- 作者机构：
  
  1.河南中医药大学基础医学院，郑州 453000
  2.中国中医科学院中医基础理论研究所，北京 100700
  3.郑州市中医院，郑州 453000
  4.北京中医药大学第三附属医院，北京 100029
- 作者简介：
  
  楚天云，在读硕士，从事中医药防治慢性疼痛和情志病的临床与基础研究，E-mail：838486410@qq.com
  岳广欣，博士生导师，研究员，从事情志病中医药防治基础及方证相关研究，Tel：010-64089013，E-mail：yuegx73@hotmail.com
- 基金信息：
  
  国家自然科学基金项目(81573846;81603516);中央级科研院所基本科研业务费专项自主选题项目(YZ-1883);河南中医药大学研究生科研创新基金项目(2019KYCX057)
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20210722
  中图分类号： R22;R242;R2-031;R287;R749
- 收稿日期：2020-10-15，
  
  网络出版日期：2021-01-26，
  
  纸质出版日期：2021-05-05
- 稿件说明：
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楚天云,巩子汉,弓永莉等.柴胡疏肝散联合腹针治疗慢性疼痛所致抑郁的临床观察[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(09):94-99.

CHU Tian-yun,GONG Zi-han,GONG Yong-li,et al.Clinical Study of Chaihu Shugansan Combined with Abdominal Acupuncture on Depression Caused by Chronic Pain[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2021,27(09):94-99.
楚天云,巩子汉,弓永莉等.柴胡疏肝散联合腹针治疗慢性疼痛所致抑郁的临床观察[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(09):94-99. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20210722.

CHU Tian-yun,GONG Zi-han,GONG Yong-li,et al.Clinical Study of Chaihu Shugansan Combined with Abdominal Acupuncture on Depression Caused by Chronic Pain[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2021,27(09):94-99. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20210722.

摘要

目的

观察柴胡疏肝散联合腹针治疗慢性疼痛所致抑郁的临床效果，探讨其机制。

方法

选取97例慢性疼痛所致抑郁的患者，随机分为对照组（49例）和观察组（48例）。以上两组均接受西医常规治疗，包括必要的心理干预、服用帕罗西汀。对照组内服逍遥丸治疗，观察组服用柴胡疏肝散联合腹针治疗，两组治疗时间均为6周。比较两组患者治疗前后的血清神经递质、细胞因子水平和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）分级。

结果

治疗前两组患者HAMD差异无统计学意义；治疗后两组患者HAMD评分较本组治疗前均明显减小（

0.05），且观察组明显小于对照组（

0.05）。治疗前两组患者血清5-羟色胺（5-HT），去甲肾上腺素（NE），脑源性神经营养因子（BDNF）水平差异无统计学意义；治疗后两组患者血清5-HT，NE，BDNF水平较本组治疗前均明显升高（

0.05），且观察组明显高于对照组（

0.05）；治疗前两组患者血清白细胞介素-6（IL-6），白细胞介素-1

（IL-1

），肿瘤坏死因子-

（TNF-

）水平差异无统计学意义，治疗后两组患者血清IL-6，IL-1

，TNF-

水平较本组治疗前均明显降低（

0.05），且观察组明显低于对照组（

0.05）。

结论

在心理干预，服用帕罗西汀的基础上，柴胡疏肝散与腹针相结合，发挥了两者各自的优势，标本兼治，可减轻抑郁程度，降低抑郁的分级，调节神经递质和细胞炎性因子水平，抑制炎症反应，临床疗效明显。

Abstract

Objective

To investigate the clinical effect of Chaihu Shugansan combined with abdominal acupuncture on depression caused by chronic pain，and to explore its mechanism.

Method

A total of 97 patients with depression caused by chronic pain were randomly divided into control group （49 cases） and observation group （48 cases）. Patients in both groups received routine western medicine treatment，including necessary psychological intervention and taking paroxetine. Control groupobservation groupcontrol group Patients in control group were treated with Xiaoyaowan，and patients in observation group were treated with Chaihu Shugansan combined with abdominal acupuncture. Both groups were treated for 6 weeks. The levels of serum neurotransmitters，cytokines and Hamilton depression rating scale（HAMD） before and after treatment were compared between two groups

Result

There was no significant difference in HAMD scores of the two groups before treatment and the HAMD scores of two groups after treatment were significantly lower than those before treatment （

0.05），and the HAMD scores in observation group were significantly lower than those in the control group （

0.05）. There was no significant difference in the levels of serum 5-hydroxytryptamine （5-HT），norepinephrine （NE），and brain-derived neurotrophic factor （BDNF） between two groups before treatment. After treatment，the levels of serum 5-HT，NE，and BDNF in two groups were significantly higher than those before treatment （

0.05），and the levels in observation group were significantly higher than those in control group （

0.05）. There was no significant difference in the levels of serum interleukin-6 （IL-6），interleukin-1

（IL-1

） and tumor necrosis factor-

（TNF-

） before treatment. After treatment，the levels of serum IL-6，IL-1

and TNF-

were significantly lower than those before treatment （

0.05），and the levels in observation group were significantly lower than those in control group （

0.05）.

Conclusion

On the basis of psychological intervention and paroxetine administration，the combination of Chaihu Shugansan and abdominal acupuncture exerts their respective advantages. It treats both symptoms and root causes of depression，relieves the degree of depression，reduces the classification of depression，and regulates the levels of neurotransmitter and cellular inflammatory factors，and inhibits inflammatory response. The clinical effect is significant.

关键词

Keywords

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