十全大补汤加减对高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折气血两虚型患者炎症及骨代谢指标的影响

邓雄伟; 乐海浪; 陈德旺; 胡和军

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20211194

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十全大补汤加减对高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折气血两虚型患者炎症及骨代谢指标的影响

临床 | 更新时间：2021-05-17

- 十全大补汤加减对高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折气血两虚型患者炎症及骨代谢指标的影响
- Effect of Modified Shiquan Dabutang on Inflammatory and Bone Metabolism Indexes in Elderly Patients with Osteoporotic Intertrochanteric Fractures Due to Qi and Blood Deficiency
- 中国实验方剂学杂志 2021年27卷第11期页码：123-129
- 作者机构：
  
  江西中医药大学附属洪都中医院，南昌 330006
- 作者简介：
  
  邓雄伟，硕士，副主任医师，从事四肢骨折创伤研究，E-mail：deng1xwei@163.com
  胡和军，主任医师，从事四肢骨折创伤研究，E-mail：397870570@qq.com
- 基金信息：
  
  江西省自然科学基金项目(20192BAB205098);江西省卫生计生委中医药科研课题(2018B047);江西省中青年骨干人才（第一批）培养计划项目(赣中医药科教字[2020]2号)
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20211194
  中图分类号： R22;R242;R2-031;R287;R274.12
- 收稿日期：2020-08-29，
  
  网络出版日期：2021-04-01，
  
  纸质出版日期：2021-06-05
- 稿件说明：
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邓雄伟,乐海浪,陈德旺等.十全大补汤加减对高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折气血两虚型患者炎症及骨代谢指标的影响[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(11):123-129.

DENG Xiong-wei,LE Hai-lang,CHEN De-wang,et al.Effect of Modified Shiquan Dabutang on Inflammatory and Bone Metabolism Indexes in Elderly Patients with Osteoporotic Intertrochanteric Fractures Due to Qi and Blood Deficiency[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2021,27(11):123-129.
邓雄伟,乐海浪,陈德旺等.十全大补汤加减对高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折气血两虚型患者炎症及骨代谢指标的影响[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(11):123-129. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20211194.

DENG Xiong-wei,LE Hai-lang,CHEN De-wang,et al.Effect of Modified Shiquan Dabutang on Inflammatory and Bone Metabolism Indexes in Elderly Patients with Osteoporotic Intertrochanteric Fractures Due to Qi and Blood Deficiency[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2021,27(11):123-129. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20211194.

摘要

目的

探讨十全大补汤在气血两虚型高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者治疗中的应用价值，观察其对炎性指标及骨代谢指标的影响。

方法

所有病例均来自2018年4月至2020年4月于南昌市洪都中医院就诊的气血两虚型高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者，共98例，随机分为观察组（49例）和对照组（49例）。所有患者均行股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术治疗，对照组联合归脾丸口服治疗，观察组联合十全大补汤口服治疗，治疗4周后比较两组患者临床疗效、炎症及骨代谢指标、并发症发生情况等。

结果

治疗后观察组血清成纤维细胞生长因子-2（FGF-2），骨保护素（OPG），转化生长因子-

（TGF-

），

-内啡肽（

-EP），骨特异性碱性磷酸酶（BALP），骨钙素（BGP）等指标水平均明显高于对照组，差异具有统计学意义（

0.05）；治疗后观察组血清肿瘤坏死因子-

（TNF-

），

-二聚体（

-D）明显低于对照组（

0.05）；治疗后观察组中医症状积分低明显于对照组，髋关节功能评分（Harris评分）明显高于对照组（

0.05）；观察组总有效率93.88%（46/49），高于对照组的75.51%（37/49），差异具统计学意义（

=6.376，

0.05）；并发症方面，对照组切口感染、下肢深静脉血栓、肺部感染总发生率24.49%（12/49），高于观察组的6.12%（3/49），差异有统计学意义（

=6.607，

0.05）。

结论

对于气血两虚型高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者而言联合十全大补汤口服有助于减轻炎症反应，调节骨代谢，促进骨质修复，降低并发症发生率。

Abstract

Objective

To explore the application value of modified Shiquan Dabutang in the treatment of elderly patients with osteoporotic intertrochanteric fractures （OIFs） due to Qi and blood deficiency by observing its impacts on inflammatory and bone metabolism indexes.

Method

Ninety-eight elderly patients admitted to our hospital for OIFs of Qi and blood deficiency syndrome from April 2018 to April 2020 were randomized into an observation group （

=49） and a control group （

=49）. Following the proximal femoral nail antirotation （PFNA） fixation， patients in the control group were treated with Guipiwan， while those in the observation group received the modified Shiquan Dabutang. The clinical efficacy， inflammatory and bone metabolism indexes， and complications were compared between the two groups after four weeks of treatment.

Result

The levels of such serum indexes as fibroblast growth factor-2 （FGF-2）， osteoprotegerin （OPG）， transforming growth factor-

（TGF-

），

-endorphin （

-EP）， bone-specific alkaline phosphatase （BALP）， and osteocalcin （BGP） in the observation group after treatment were significantly elevated as compared with those in the control group （

0.05）， whereas the serum tumor necrosis factor-

（TNF-

） and

-dimer （

-D） declined （

0.05）. The TCM symptom score in the observation group after treatment was obviously lower than that in the control group， while the Harris Hip Score （HHS） was higher （

0.05）. The overall response rate of the observation group was 93.88% （46/49）， higher than 75.51% （37/49） of the control group （

=6.376，

0.05）. The total incidence of incision infection， deep vein thrombosis of lower limbs， and pulmonary infection in the control group was 24.49% （12/49）， significantly higher than 6.12% （3/49） in the observation group （

=6.607，

0.05）.

Conclusion

The modified Shiquan Dabutang is able to alleviate inflammation， regulate bone metabolism， promote bone repair， and reduce the incidence of complications in elderly patients with OIFs due to Qi and blood deficiency.

关键词

Keywords

references

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