健脾类中药修复肠黏膜屏障损伤的研究进展

许雅青; 吴月滢; 李小雅; 贾文清; 范秋阳; 袁嘉丽

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20211307

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

健脾类中药修复肠黏膜屏障损伤的研究进展

综述 | 更新时间：2021-06-25

- 健脾类中药修复肠黏膜屏障损伤的研究进展
- Efficacy of Spleen-invigorating Chinese Medicinals in Repairing Intestinal Mucosal Barrier Injury： A Review
- 中国实验方剂学杂志 2021年27卷第14期页码：235-241
- 作者机构：
  
  云南中医药大学基础医学院，云南省中医药学分子生物学重点实验室，昆明 650500
- 作者简介：
  
  许雅青，在读硕士，从事中医基础理论多学科研究，E-mail：xyqwas@163.com
  * 袁嘉丽，博士，教授，从事中医药抗感染免疫与微生态调节干预机制研究，E-mail：2748132800@qq.com
- 基金信息：
  
  云南省中医药学分子生物学重点实验室项目(2019DG016);云南中医学院中医药调节人体微生态省创新团队项目(2018HC011)
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20211307
  中图分类号： R2-0;R22;R285.5;R284;R33
- 收稿日期：2021-03-04，
  
  网络出版日期：2021-05-20，
  
  纸质出版日期：2021-07-20
- 稿件说明：
移动端阅览
许雅青,吴月滢,李小雅等.健脾类中药修复肠黏膜屏障损伤的研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(14):235-241.

XU Ya-qing,WU Yue-ying,LI Xiao-ya,et al.Efficacy of Spleen-invigorating Chinese Medicinals in Repairing Intestinal Mucosal Barrier Injury： A Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2021,27(14):235-241.
许雅青,吴月滢,李小雅等.健脾类中药修复肠黏膜屏障损伤的研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(14):235-241. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20211307.

XU Ya-qing,WU Yue-ying,LI Xiao-ya,et al.Efficacy of Spleen-invigorating Chinese Medicinals in Repairing Intestinal Mucosal Barrier Injury： A Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2021,27(14):235-241. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20211307.

摘要

肠黏膜屏障作为肠道内环境与外界接触的第一道防线，是肠道防御机制最重要的环节，能够维持机体内的稳定环境。肠黏膜屏障损伤，会使肠道通透性改变，导致细菌移位、内毒素入血，从而诱发一系列由炎症反应引起的相关组织损伤，加重原发疾病的发生。脾为后天之本，能维持人体的内外平衡，抵御外邪，其生理功能与肠黏膜屏障的功能具有相似之处。脾气亏虚，易导致肠黏膜屏障功能下降。因此益气健脾、恢复脾胃之气的防御和运化功能是防治肠黏膜屏障损伤的基础及关键所在。近年来研究表明，健脾类中药可通过促进肠上皮细胞紧密连接蛋白表达、调节肠道免疫功能、菌群及其代谢产物和补充肠道营养等作用修复肠黏膜的损伤，逐渐成为研究热点。现结合国内外研究，阐述常见中医证型及脾虚时肠黏膜屏障的变化、健脾类中药对肠黏膜屏障损伤的修复作用机制，以期为健脾类中药治疗肠黏膜屏障功能紊乱相关疾病的研究提供一定线索。

Abstract

As the first line of defense between the intestinal environment and the outside world， the intestinal mucosal barrier is essential for maintaining the intestinal homeostasis. The intestinal mucosal barrier injury will change the intestinal permeability and allow bacterial translocation and the entry of endotoxins into blood， thus triggering a series of inflammatory responses， followed by the injury of related tissues and the aggravation of primary diseases. The spleen， the acquired foundation， is responsible for maintaining the internal and external balance of the body and resisting external evils. Its physiological function is similar to that of the intestinal mucosal barrier. Spleen deficiency easily leads to intestinal mucosal barrier dysfunction. Therefore， replenishing Qi， invigorating spleen， and restoring the efficacy of spleen and stomach qi in defensing and governing transportation and transformation are the keys to prevent and treat intestinal mucosal barrier injury. In recent years， studies have shown that the spleen-invigorating Chinese medicinals repair the intestinal mucosal injury by promoting the expression of intestinal epithelial tight junction proteins， regulating the intestinal immune function， microbial flora， and metabolites， and supplementing the intestinal nutrition， enabling them to gradually become a research hotspot. After reviewing the relevant articles published in China and abroad， this paper expounded the common syndrome types of traditional Chinese medicine （TCM）， the changes in intestinal mucosal barrier induced by spleen deficiency， the repairing effects of spleen-invigorating Chinese medicinals on intestinal mucosal barrier injury， in order to provide some clues for the research on the treatment of intestinal mucosal barrier dysfunction-related diseases with spleen-invigorating Chinese medicinals.

关键词

Keywords

references

LEE S H . Intestinal permeability regulation by tight junction：implication on inflammatory bowel diseases ［J］. Intest Res ， 2015 ， 13 （ 1 ）： 11 - 18 .

郭净，王菊勇，刘忠达 . 中医药与免疫的思考［J］. 中华中医药学刊， 2013 ， 31 （ 9 ）： 1982 - 1984 .

徐兴华，俞晓英，金华，等 . 镇肝熄风汤对自发性高血压大鼠肠黏膜屏障的影响［J］. 中华中医药杂志， 2020 ， 35 （ 6 ）： 2808 - 2812 .

袁榴翼，李小锦，尹清晟，等 . 中药干预肠道菌群改善肠黏膜屏障功能的研究进展［J］. 中草药， 2018 ， 49 （ 8 ）： 1932 - 1938 .

KONIG J ， WELLS J ， CANI P D ， et al . Human intestinal barrier function in health and disease ［J］. Clin Transl Gastroenterol ， 2016 ， 7 （ 10 ）： e196 .

REN Z H ， GUO C Y ， YU S M ， et al . Progress in mycotoxins affecting intestinal mucosal barrier function ［J］. Int J Mol Sci ， 2019 ， 20 （ 11 ）： 2777 - 2791 .

SUZUKI T . Regulation of intestinal epithelial permeability by tight junctions ［J］. Cell Mol Life Sci ， 2013 ， 70 （ 4 ）： 631 - 659 .

KRUG S M ， SCHULZKE J D ， FROMM M . Tight junction，selective permeability，and related diseases ［J］. Semin Cell Dev Biol ， 2014 ， 36 （ 9 ）： 166 - 176 .

XIN C ， YAN Z ， YU G Y ， et al . Research progress on the function of epithelial tight junction ［J］. Acta physiol Sin ， 2016 ， 68 （ 4 ）： 492 - 504 .

曹雪涛 . 医学免疫学［M］. 北京：人民卫生出版社， 2015 ： 270 - 273 .

HANSSON G C ， JOHANSSON M E V . The inner of the two Muc2 mucin-dependent mucus layers in colon is devoid of bacteria ［J］. Gut Microbes ， 2010 ， 1 （ 1 ）： 51 - 54 .

毛靖伟，王英德 . 肠黏膜屏障在炎症性肠病中作用机制的研究进展［J］. 世界华人消化杂志， 2010 ， 18 （ 7 ）： 695 - 698 .

ERNY D ， HRABE D A ， ANNA L ， et al . Host microbiota constantly control maturation and function of microglia in the CNS ［J］. Nat Neurosci ， 2015 ， 18 （ 7 ）： 965 - 977 .

RAMEZANI A ， RAJ D S . The cut microbiome，kidney disease，and targeted interventions ［J］. J Am Soc Nephrol ， 2014 ， 25 （ 4 ）： 657 - 670 .

王瑞琼，吴国泰，杨志军，等 . 郁金散对抗生素相关性大肠湿热证大鼠肠黏膜屏障损伤的修复作用［J］. 中国现代应用药学， 2018 ， 35 （ 4 ）： 529 - 536 .

谢冰颖，葛振华，李生强，等 . 黏蛋白和肠三叶因子在溃疡性结肠炎中的表达［J］. 中国中西医结合消化杂志， 2010 ， 18 （ 6 ）： 362 - 365 .

余今菁，李欢，胡邱宇，等 . 基于高通量测序技术的溃疡性结肠炎患者肠道菌群多样性研究［J］. 华中科技大学学报：医学版， 2018 ， 47 （ 4 ）： 460 - 465 .

丁庞华，李军祥，郭一，等 . 基于高通量测序技术的溃疡性结肠炎大肠湿热证患者肠道菌群多样性的研究［J］. 世界科学技术―中医药现代化， 2018 ， 20 （ 6 ）： 967 - 973 .

贾育新，刘喜平，吴建军 . 溃疡性结肠炎大鼠模型TLR2表达与中医证候相关性研究［J］. 北京中医药大学学报， 2009 ， 32 （ 7 ）： 462 - 464，505 .

柯一帆，马芳笑，钟继红，等 . 19例不同中医证型溃疡性结肠炎患者肠道菌群的差异性［J］. 中医杂志， 2019 ， 60 （ 22 ）： 1935 - 1941 .

蔡林坤，黄适，彭卓嵛，等 . 安肠汤治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床疗效及其对肠屏障功能、炎性因子、神经肽Y水平的影响研究［J］. 中国全科医学， 2020 ， 23 （ 9 ）： 1169 - 1174 .

吴颖，王峰，金玺 . 健脾清脂方治疗非酒精性脂肪性肝病肝郁脾虚证临床疗效及机制研究［J］. 中国中医药信息杂志， 2020 ， 27 （ 12 ）： 26 - 31 .

雷春红，林一帆 . 脾肾阳虚型结肠腺瘤性息肉患者肠道菌群特征分析［J］. 临床军医杂志， 2018 ， 46 （ 3 ）： 288 - 291 .

陈志敏，潘新，张美，等 . 二神丸中药物炮制前后对肠道菌群和UCP2基因表达的影响［J］. 中国实验方剂学杂志， 2016 ， 22 （ 14 ）： 6 - 9 .

佚名 . 黄帝内经·素问［M］. 北京：人民卫生出版社， 2005 .

佚名 . 黄帝内经·灵枢［M］. 北京：人民卫生出版社， 2015 .

刘杰民，蔺晓源，王敏，等 . 基于肠道黏膜免疫的“脾为之卫”理论探讨［J］. 中国中医基础医学杂志， 2013 ， 19 （ 4 ）： 460 - 466 .

石杨，于洪宇 . 参苓白术散治疗脾虚泄泻模型小鼠肠道局部免疫机制研究［J］. 免疫学杂志， 2018 ， 34 （ 6 ）： 519 - 523 .

冯士彬，李成，贺濛初，等 . 加味四君子汤对脾虚犬小肠紧密连接蛋白表达及ERK/MAPK通路的影响［J］. 云南农业大学学报：自然科学， 2019 ， 34 （ 6 ）： 971 - 979 .

黄庆芳，龚梦鹃，陈艳芬，等 . 藿香正气口服液对湿困脾胃证大鼠肠屏障功能的作用研究［J］. 中国中药杂志， 2020 ， 45 （ 9 ）： 2144 - 2150 .

丁姮月，朱惠萍，梁国强，等 . 基于高通量测序技术的脾虚腹泻型肠易激综合征小鼠与健康小鼠肠道菌群的差异研究［J］. 中国中医基础医学杂志， 2021 ， 27 （ 2 ）： 260 - 266，324 .

李云，李伟，张雪廷，等 . 山药芡实药对不同剂量对脾虚模型小鼠免疫功能的影响［J］. 北京中医药大学学报， 2015 ， 38 （ 8 ）： 535 - 538 .

BI D Y ， LIU Q ， YI Z ， et al . Effect of herbal cake-partitioned moxibustion on MEK1/2 and ERK1/2 expressions of gastric tissues in rats with spleen deficiency syndrome ［J］. J Acupunct Tuina Sci ， 2017 ， 15 （ 5 ）： 305 - 310 .

高擎，金鑫，葛亚中，等 . 两种健脾产品对脾虚证复合抗生素大鼠模型肠道菌群的影响［J］. 中成药， 2017 ， 39 （ 10 ）： 2155 - 2159 .

李美凤，沈睿，董伟，等 . 胃癌脾胃虚弱证的肠道标志菌群分析［J］. 中华中医药学刊， 2021 ， 39 （ 4 ）：138-142， 296 - 297 .

马潇，康安，徐珊，等 . 麸炒苍术不同提取物对小鼠脾虚泄泻的影响［J］. 南京中医药大学学报， 2018 ， 34 （ 3 ）： 292 - 297 .

李玉，孙志阔，王希春，等 . 加味四君子汤对脾虚小鼠免疫机能、抗应激和消化吸收的影响［J］. 中国畜牧兽医， 2015 ， 42 （ 3 ）： 714 - 720 .

WANG F Y ， SU M ， ZHENG Y Q ， et al . Herbal prescription Chang'an Ⅱ repairs intestinal mucosal barrier in rats with post-inflammation irritable bowel syndrome ［J］. Acta Pharmacol Sin ， 2015 ， 36 （ 6 ）： 708 - 715 .

李姿慧，蔡荣林，孙娟，等 . 参苓白术散对脾虚湿困型溃疡性结肠炎大鼠结肠组织NF- κ B p65，I κ Bα，I κ K β 蛋白及mRNA表达的影响［J］. 中国实验方剂学杂志， 2020 ， 26 （ 19 ）： 108 - 113 .

王歌，白龙，王素娟，等 . 补虚健脾法对大肠癌术后脾虚证疗效及对免疫功能的临床研究［J］. 世界中西医结合杂志， 2018 ， 13 （ 3 ）： 399 - 402 .

刘玉晖，胡婕，易文凤，等 . 参苓白术散治疗炎症性肠病与肠上皮细胞紧密连接的关系探讨［J］. 中国实验方剂学杂志， 2015 ， 21 （ 3 ）： 130 - 133 .

林汉杰，张金卫，卢月，等 . 四君子汤对UC模型大鼠的治疗作用及其对紧密连接蛋白Occludin表达的影响［J］. 中国实验方剂学杂志， 2016 ， 22 （ 13 ）： 112 - 117 .

陈景杰，陈新瑶，董星，等 . 猴头菇多糖对氧化应激状态下猪小肠上皮细胞紧密连接相关基因表达的影响［J］. 中国兽医科学， 2017 ， 47 （ 1 ）： 128 - 134 .

张振芳，赵宏伟，柴煊，等 . 白花蛇舌草对葡聚糖硫酸钠诱导的慢性溃疡性结肠炎小鼠的影响［J］. 中草药， 2015 ， 46 （ 23 ）： 3520 - 3525 .

董开忠，高永盛，秦宁恩加，等 . 参苓白术散对抗生素引起肠道菌群失调小鼠的影响［J］. 中国实验方剂学杂志， 2015 ， 21 （ 1 ）： 154 - 157 .

孙必强，周英，刘卫东，等 . 不同剂型七味白术散对腹泻小鼠肠道菌群失调和肠粘膜紧密连接蛋白的影响［J］. 时珍国医国药， 2015 ， 26 （ 12 ）： 2835 - 2837 .

徐珊，康安，彭琳秀，等 . 基于GC-MS的温运合剂及其君药麸炒苍术水提物对小鼠脾虚泄泻的作用研究［J］. 南京中医药大学学报， 2018 ， 34 （ 2 ）： 181 - 184 .

郭晓明，徐珊，郭锦瑞，等 . 温运合剂对脾虚泄泻小鼠的肠道功能及肠道菌群的保护作用研究［J］. 现代中西医结合杂志， 2014 ， 23 （ 16 ）： 1711 - 1714，1720 .

GUO M Z ， DING S ， ZHAO C H ， et al . Red ginseng and Semen Coicis can improve the structure of gut microbiota and relieve the symptoms of ulcerative colitis ［J］. J Ethnopharmacol ， 2015 ， 162 ： 7 - 13 .

周英，刘卫东，孙必强，等 . 七味白术散及提取物对肠道菌群失调小鼠小肠黏膜上皮IFN- α ，IL-4，IL-10表达的影响［J］. 中国实验方剂学杂志， 2015 ， 21 （ 9 ）： 112 - 117 .

刘玉晖，刘志勇，廖旺娣，等 . 参苓白术散抗脂多糖致肠隐窝上皮细胞损伤的作用及其机制［J］. 中药新药与临床药理， 2016 ， 27 （ 1 ）： 1 - 6 .

李晓冰，崔利宏，陈玉龙，等 . 参苓白术散对溃疡性结肠炎小鼠肠道调节性T细胞免疫调节作用［J］. 中成药， 2014 ， 36 （ 6 ）： 1295 - 1297 .

赵海梅，黄敏芳，刘端勇，等 . 黄芪多糖对急性溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜PI3K/Akt信号的调控作用［J］. 中成药， 2015 ， 37 （ 9 ）： 2029 - 2031 .

刘芬，刘艳菊，田春漫 . 苍术提取物对脾虚证大鼠胃粘膜及胃肠免疫功能的影响［J］. 南方医科大学学报， 2015 ， 35 （ 3 ）： 343 - 347，354 .

张仁岭，张胜华，冯寿全 . 四君子汤加味对胃肠道手术后肠粘膜屏障功能的作用［J］. 中国中西医结合外科杂志， 2006 ， 12 （ 1 ）： 6 - 9 .

顾培青，沈洪，朱磊，等 . 清肠化湿方对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织PPAR- γ ，NF- κ B及MUC2，TFF3的影响［J］. 中国实验方剂学杂志， 2017 ， 23 （ 3 ）： 79 - 85 .

浏览量

下载量

CSCD

文章被引用时，请邮件提醒。

提交

工具集

关联资源

雷公藤消化系统损伤及其减毒增效研究进展

中西医药物干预铁死亡治疗胃癌的研究进展

基于“异病同治”探讨三仁汤临床应用及作用机制研究进展

中医药调节冠状结构治疗肥胖型多囊卵巢综合征的研究进展