中医药临床优势病种探讨——膜性肾病

刘宝利; 钟逸斐; 刘伟敬; 王明; 杨波; 陈洪宇; 毛志国; 周亦伦; 孙芳; 芮宏亮; 段亚娟; 刘文虎; 杨洪涛; 张霄潇

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20211691

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中医药临床优势病种探讨——膜性肾病

优势病种 | 更新时间：2021-07-20

- 中医药临床优势病种探讨——膜性肾病
- Expert Consensus on Clinical Diseases Responding Specifically to Traditional Chinese Medicine：Membranous Nephropathy
- 中国实验方剂学杂志 2021年27卷第16期页码：185-190
- 作者机构：
  
  1.首都医科大学附属北京中医医院，北京 100010
  2.上海中医药大学附属龙华医院，上海 200032
  3.北京中医药大学东直门医院，北京 100700
  4.南方医科大学珠江医院，广州 510280
  5.天津中医药大学第一附属医院，天津 303617
  6.杭州市中医院，杭州 311199
  7.上海长征医院，上海 200003
  8.首都医科大学附属北京天坛医院，北京 100070
  9.首都医科大学附属北京朝阳医院，北京 100020
  10.首都医科大学附属北京友谊医院，北京 100050
  11.中华中医药学会，北京 100029
- 作者简介：
  
  刘宝利，博士，主任医师，从事膜性肾病的基础与临床研究，Tel ：010-87906043，E-mail：liubaoli@bjzhongyi.com
  * 杨洪涛，博士，主任医师，从事中西医结合肾脏病防治研究，Tel ：022-27986573，E-mail：tjtcmht@126.com；
  张霄潇，博士，从事中医药标准化与产业发展研究，Tel：010-64205923，E-mail：qingnwyh2018@163. com
- 基金信息：
  
  国家重点研发计划“中医药现代化研究”重点专项(2019YFC1709402)
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20211691
  中图分类号： R242;R2-0;R2-031;R256.5
- 收稿日期：2021-04-05，
  
  网络出版日期：2021-06-18，
  
  纸质出版日期：2021-08-20
- 稿件说明：
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刘宝利,钟逸斐,刘伟敬等.中医药临床优势病种探讨——膜性肾病[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(16):185-190.

LIU Bao-li,ZHONG Yi-fei,LIU Wei-jing,et al.Expert Consensus on Clinical Diseases Responding Specifically to Traditional Chinese Medicine：Membranous Nephropathy[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2021,27(16):185-190.
刘宝利,钟逸斐,刘伟敬等.中医药临床优势病种探讨——膜性肾病[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(16):185-190. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20211691.

LIU Bao-li,ZHONG Yi-fei,LIU Wei-jing,et al.Expert Consensus on Clinical Diseases Responding Specifically to Traditional Chinese Medicine：Membranous Nephropathy[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2021,27(16):185-190. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20211691.

摘要

中医药是一座伟大的宝库，在治疗某些疑难病、危重病中具有独特优势。膜性肾病近些年来发病率逐年升高，已发展成为原发性肾小球疾病的首位病因，但其发病机制不清，现代医学常使用免疫抑制疗法，但往往面临着不良反应大、复发率高的问题。中华中医药学会邀请各位中西医临床一线专家对膜性肾病进行充分讨论后认为：膜性肾病属于中医药临床优势病种之一。该共识基于会议讨论，将中西医对膜性肾病发病机制、临床诊治的认识进行总结，并具体阐释了中医药对膜性肾病的认识及辨证治疗方案，以期提高膜性肾病的临床缓解率，为临床医师治疗膜性肾病提供参考。

Abstract

Traditional Chinese medicine （TCM） is a great treasure house， exhibiting unique advantages in the treatment of some difficult and critical diseases. The incidence rate of membranous nephropathy has increased year by year in recent years， and has become the first cause of primary glomerular diseases. However， its pathogenesis is not clear. Modern medicine often uses immunosuppressive therapy， but it often faces the problems of high side effects and high recurrence rate. The China Association of Chinese Medicine （CACM） invited clinical experts of TCM and western medicine to fully discuss membranous nephropathy， which was later confirmed to be one of the clinical diseases responding specifically to TCM. Apart from summarizing the pathogenesis and clinical diagnosis and treatment of membranous nephropathy in both TCM and western medicine， this paper also detailed TCM cognition， syndrome differentiation， and therapeutic schemes of membranous nephropathy， aiming to improve the clinical remission rate of membranous nephropathy and provide reference for its clinical treatment.

关键词

Keywords

references

COUSER W G . Primary membranous nephropathy ［J］. Clin J Am Soc Nephrol ， 2017 ， 12 （ 6 ）： 983 - 997 .

Kidney Disease ： Improving Global Outcomes （KDIGO） Diabetes Work Group . KDIGO 2020 clinical practice guideline for diabetes management in chronic kidney disease ［J］. Kidney Int ， 2020 ， 98 （ 4S ）： S1 - S115 .

BECK L H JR ， BONEGIO R G ， LAMBEAU G ， et al . M-type phospholipase A2 receptor as target antigen in idiopathic membranous nephropathy ［J］. N Engl J Med ， 2009 ， 361 （ 1 ）： 11 - 21 .

TOMAS N M ， BECK L H J R ， MEYER-SCHWESINGER C ， et al . Thrombospondin type-1 domain-containing 7A in idiopathic membranous nephropathy ［J］. N Engl J Med ， 2014 ， 371 （ 24 ）： 2277 - 2287 .

SETHI S ， DEBIEC H ， MADDEN B ， et al . Neural epidermal growth factor-like 1 protein （NELL-1） associated membranous nephropathy ［J］. Kidney Int ， 2020 ， 97 （ 1 ）： 163 - 174 .

LIU W ， GAO C ， DAI H ， et al . Immunological pathogenesis of membranous nephropathy：focus on PLA2R1 and its role ［J］. Front Immunol ， 2019 ， 10 ： 1809 .

XU X ， WANG G ， CHEN N ， et al . Long-term exposure to air pollution and increased risk of membranous nephropathy in China ［J］. J Am Soc Nephrol ， 2016 ， 27 （ 12 ）： 3739 - 3746 .

HUANG C C ， LEHMAN A ， ALBAWARDI A ， et al . IgG subclass staining in renal biopsies with membranous glomerulonephritis indicates subclass switch during disease progression ［J］. Mod Pathol ， 2013 ， 26 （ 6 ）： 799 - 805 .

GUERRY M J ， VANHILLE P ， RONCO P ， et al . Serum anti-PLA2R antibodies may be present before clinical manifestations of membranous nephropathy ［J］. Kidney Int ， 2016 ， 89 （ 6 ）： 1399 .

VAN DE LOGT A E ， FRESQUET M ， WETZELS J F ， et al . The anti-PLA2R antibody in membranous nephropathy：what we know and what remains a decade after its discovery ［J］. Kidney Int ， 2019 ， 96 （ 6 ）： 1292 - 1302 .

FENG Z ， LIU W ， JIANG H X ， et al . How does herbal medicine treat idiopathic membranous nephropathy？［J］. Front Pharmacol ， 2020 ， 11 ： 994 .

李世军 . 改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）临床实践指南：肾小球肾炎［J］．肾脏病与透析肾移植杂志， 2012 ， 21 （ 3 ）： 260 - 267 .

GOUMENOS D S . What have we learned from the use of ciclosporin A in the treatment of nephrotic patients with idiopathic membranous nephropathy？［J］. Expert Opin Pharmacother ， 2008 ， 9 （ 10 ）： 1695 - 1704 .

PONTICELLI C ， MORONI G . Rituximab or cyclosporine for membranous nephropathy ［J］. N Engl J Med ， 2019 ， 381 （ 17 ）： 1686 - 1688 .

CHEN Y ， DENG Y ， NI Z ， et al .， Efficacy and safety of traditional chinese medicine （Shenqi particle） for patients with idiopathic membranous nephropathy：a multicenter randomized controlled clinical trial ［J］. Am J Kidney Dis ， 2013 ， 62 （ 6 ）： 1068 - 1076 .

蔡小凡，张晓丹，李雪玲，等 . 中医方案治疗伴肾病范围蛋白尿的特发性膜性肾病的疗效分析［J］. 现代中西医结合杂志， 2020 ， 29 （ 32 ）： 3535 - 3540，3550 .

HOGAN S L ， MULLER K E ， JENNETTE J C ， et al . A review of therapeutic studies of idiopathic membranous glomerulopathy ［J］. Am J Kidney Dis ， 1995 ， 25 （ 6 ）： 862 - 875 .

董兴刚 . 陈以平教授辨证分型治疗膜性肾病经验［J］. 疑难病杂志， 2002 ， 1 （ 3 ）： 175 .

张琳，杨洪涛 . 杨洪涛中医药治疗膜性肾病经验［J］. 辽宁中医杂志， 2018 ， 45 （ 7 ）： 1370 - 1372 .

王琳，陈以平 . 陈以平教授“微观辨证”学术思想在膜性肾病中的应用［J］. 上海中医药大学学报， 2006 ， 20 （ 3 ）： 29 - 31 .

RICCIO E ， DI NUZZI A ， PISANI A . Nutritional treatment in chronic kidney disease：the concept of nephroprotection ［J］. Clin Exp Nephrol ， 2015 ， 19 （ 2 ）： 161 - 167 .

郑鑫，邓跃毅 . 特发性膜性肾病不同病理分期患者抑郁、焦虑状态研究［J］. 天津中医药大学学报， 2019 ， 38 （ 6 ）： 554 - 557 .

廖晓，蔡锦松 . 心理干预对慢性肾脏病患者的影响研究［J］. 心理月刊， 2020 ， 15 （ 15 ）： 41 - 42 .

陶静，戴祺洁，孙伟 . 太极拳在慢性肾脏病患者运动康复中的应用［J］. 华西医学， 2020 ， 35 （ 7 ）： 860 - 863 .

VAN DE LOGT A E ， HOFSTRA J M ， WETZELS J F . Pharmacological treatment of primary membranous nephropathy in 2016 ［J］. Expert Rev Clin Pharmacol ， 2016 ， 9 （ 11 ）： 1463 - 1478 .

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