冠心病心力衰竭气虚血瘀证严重程度与生物学指标的相关性

卫靖靖; 李彬; 彭广操; 王新陆; 赵齐飞; 王建茹; 于瑞; 王永霞; 朱明军

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20211694

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冠心病心力衰竭气虚血瘀证严重程度与生物学指标的相关性

临床 | 更新时间：2021-09-07

- 冠心病心力衰竭气虚血瘀证严重程度与生物学指标的相关性
- Correlations Between Severity of Heart Failure Related to Coronary Heart Disease of Qi Deficiency and Blood Stasis Syndrome and Biological Indexes
- 中国实验方剂学杂志 2021年27卷第19期页码：97-103
- 作者机构：
  
  1.河南中医药大学，郑州 450000
  2.河南中医药大学第一附属医院，郑州 450000
- 作者简介：
  
  卫靖靖，在读博士，从事中医药对心血管疾病的预防和治疗研究，E-mail：13783669602@163.com
  朱明军，博士，主任医师，教授，博士生导师，从事中医药防治心血管疾病的临床和基础研究，Tel：0371-66233478，E-mail：zhumingjun317@163.com
- 基金信息：
  
  国家重点研发计划“中医药现代化研究”重点专项(2019YFC1710000;2019YFC1710003);国家重点基础研究发展计划项目(2015CB554401);国家中医药管理局中医药循证能力建设项目(2019XZZX-XXG003);河南省高校科技创新团队支持计划项目(13IRTSTHN012)
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20211694
  中图分类号： R22;R242;R2-031;R287;R541
- 收稿日期：2021-03-12，
  
  网络出版日期：2021-06-21，
  
  纸质出版日期：2021-10-05
- 稿件说明：
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卫靖靖,李彬,彭广操等.冠心病心力衰竭气虚血瘀证严重程度与生物学指标的相关性[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(19):97-103.

WEI Jing-jing,LI Bin,PENG Guang-cao,et al.Correlations Between Severity of Heart Failure Related to Coronary Heart Disease of Qi Deficiency and Blood Stasis Syndrome and Biological Indexes[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2021,27(19):97-103.
卫靖靖,李彬,彭广操等.冠心病心力衰竭气虚血瘀证严重程度与生物学指标的相关性[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(19):97-103. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20211694.

WEI Jing-jing,LI Bin,PENG Guang-cao,et al.Correlations Between Severity of Heart Failure Related to Coronary Heart Disease of Qi Deficiency and Blood Stasis Syndrome and Biological Indexes[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2021,27(19):97-103. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20211694.

摘要

目的

探讨冠心病心力衰竭气虚血瘀证严重程度与心功能指标、能量代谢指标、凝血功能指标、炎性因子指标之间的相关性，为冠心病心力衰竭气虚血瘀证的生物学基础研究提供科学依据。

方法

连续收集200例冠心病心力衰竭气虚血瘀证患者作为研究组，根据气虚血瘀证评分划为轻、中、重3组，并纳入40例同期健康体检者作为对照组，完成各组心功能指标、能量代谢指标、凝血相关指标及炎性因子等生物学指标的采集。比较各组指标，采用Spearman分析差异指标与气虚血瘀证严重程度的相关性，同时使用有序Logistic回归分析气虚血瘀证严重程度的风险因素。

结果

冠心病心力衰竭气虚血瘀证患者存在能量代谢、凝血功能、炎性因子及心功能相关指标的差异，气虚血瘀证轻、中、重3组间N末端B型利钠肽原（NT-ProBNP），6分钟步行试验（6MWT），心肌型-脂肪酸结合蛋白（H-FABP），凝血酶原时间（PT），活化部分凝血活酶时间（APTT），肿瘤坏死因子-

（TNF-

），一氧化氮（NO）水平差异具有统计学意义（

0.05）；气虚血瘀证严重程度与NT-proBNP（

=0.144），PT（

=0.173），APTT（

=0.144）水平呈正相关，与6MWT（

=-0.287）水平呈负相关；6MWT［比值比（OR）=0.995，95%置信区间（CI）0.991~0.998），

0.01］，APTT（OR=1.088，95%CI 1.021~1.157，

0.01）指标是冠心病心力衰竭气虚血瘀证严重程度的独立影响因素。

结论

冠心病心力衰竭气虚血瘀证严重程度与NT-ProBNP，6MWT，H-FABP，PT，APTT，TNF-

，NO指标密切相关，且6MWT，APTT指标可作为独立影响因素，用于评估冠心病心力衰竭气虚血瘀证患者的严重程度。

Abstract

Objective

To explore the correlations of the severity of heart failure related to coronary heart disease arising from Qi deficiency and blood stasis with cardiac function indexes， energy metabolism indexes， coagulation function indexes， and inflammatory factors， in order to provide a scientific basis for further research on the biological foundation of this disease.

Method

Two hundred patients with heart failure related to coronary heart disease of Qi deficiency and blood stasis syndrome were collected and then classified into mild， moderate and severe groups according to their scores of Qi deficiency and blood stasis syndrome. Meanwhile， 40 healthy persons confirmed by physical examination during the same period were included into the control group. Such biological indexes as cardiac function indexes， energy metabolism indexes， coagulation function indexes， and inflammatory factors were determined in patients of each group for comparison. Then the Spearman rank correlation analysis was conducted to figure out the correlations between differential indexes and the severity of Qi deficiency and blood stasis syndrome， followed by the determination of risk factors for the severity of Qi deficiency and blood stasis syndrome by ordered logistic regression analysis.

Result

The cardiac function indexes， energy metabolism indexes， coagulation function indexes， and inflammatory factors in patients with heart failure related to coronary heart disease arising from Qi deficiency and blood stasis varied significantly. There were significant statistical differences in the levels of N-terminal pro-B-type natriuretic peptide （NT-ProBNP）， 6-minute walk test （6MWT）， heart-type fatty acid-binging protein （H-FABP）， prothrombin time （PT）， activated partial thromboplastin time （APTT）， tumor necrosis factor-

（TNF-

）， and nitric oxide （NO） among the mild， moderate， and severe groups （

0.05）. The severity of Qi deficiency and blood stasis syndrome was positively correlated with NT-ProBNP （

=0.144）， PT （

=0.173）， and APTT （

=0.144）， but negatively with 6MWT （

=-0.287）. The 6MWT［odds ratio（OR）=0.995， 95% confidence interval（CI） 0.991-0.998），

0.01］ and APTT（OR=1.088，95%CI 1.021-1.157，

0.01） were independent risk factors affecting the severity of heart failure related to coronary heart disease arising from Qi deficiency and blood stasis.

Conclusion

The severity of heart failure related to coronary heart disease of Qi deficiency and blood stasis syndrome is closely related to NT-ProBNP， 6MWT， H-FABP， PT， APTT， TNF-

， and NO. Moreover， 6MWT and APTT can be used as independent risk factors to evaluate the severity of patients with heart failure related to coronary heart disease due to Qi deficiency and blood stasis.

关键词

Keywords

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