溃结通干预轻中度活动期溃疡性结肠炎的临床疗效

顾思臻; 薛艳; 张玉丽; 高阳; 窦丹波; 蔡淦

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20211794

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

溃结通干预轻中度活动期溃疡性结肠炎的临床疗效

临床 | 更新时间：2021-07-28

- 溃结通干预轻中度活动期溃疡性结肠炎的临床疗效
- Clinical Efficacy of Kuijietong Against Mild to Moderate Active Ulcerative Colitis
- 中国实验方剂学杂志 2021年27卷第17期页码：106-111
- 作者机构：
  
  1.上海中医药大学附属曙光医院，上海 201203
  2.上海同济大学附属养志康复医院，上海 201600
  3.上海市第一人民医院嘉定分院，上海 201803
- 作者简介：
  
  顾思臻，在读博士，从事中西医结合防治炎症性肠病的临床及基础研究，E-mail：gusizhen@126.com
  窦丹波，博士，主任医师，从事中西医结合诊治消化系统疾病工作，Tel：021-20256332，E-mail：doudanbo@126.com
- 基金信息：
  
  上海市卫生健康委员会卫生行业临床研究专项(20184Y0047);国家自然科学基金项目(81804037);上海市科技创新行动计划医学创新研究专项(20Y21901900);上海市卫生健康委员会2018年“医苑新星”青年医学人才培养项目(沪卫计人事（2019）72号);上海中医药大学“杏林学者”(上中医人字（2020）23号);上海中医药大学附属曙光医院四明临床专项(SGKJLC-202029)
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20211794
  中图分类号： R22;R242;R2-031;R574.62
- 收稿日期：2021-04-18，
  
  网络出版日期：2021-07-06，
  
  纸质出版日期：2021-09-05
- 稿件说明：
移动端阅览
顾思臻,薛艳,张玉丽等.溃结通干预轻中度活动期溃疡性结肠炎的临床疗效[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(17):106-111.

GU Si-zhen,XUE Yan,ZHANG Yu-li,et al.Clinical Efficacy of Kuijietong Against Mild to Moderate Active Ulcerative Colitis[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2021,27(17):106-111.
顾思臻,薛艳,张玉丽等.溃结通干预轻中度活动期溃疡性结肠炎的临床疗效[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(17):106-111. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20211794.

GU Si-zhen,XUE Yan,ZHANG Yu-li,et al.Clinical Efficacy of Kuijietong Against Mild to Moderate Active Ulcerative Colitis[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2021,27(17):106-111. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20211794.

摘要

目的

溃结通（KJT）干预溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效再评价。

方法

采用随机、对照的方法，总共纳入60例轻、中度活动期UC受试者，KJT组30例，柳氮磺胺吡啶（SASP）组30例。KJT组给予KJT颗粒（每日１剂，早晚分服），SASP组给予SASP（4 g/天，分4次口服），评价临床疗效。

结果

根据改良Mayo评分，KJT组的临床缓解率为46.7%（14/30），SASP组为40%（12/30），两组之间差异不具有统计学意义；KJT组临床有效率为83.3%（25/30），优于SASP组的60%（18/30）（

0.05）；KJT组黏膜愈合率为36.7%（11/30），SASP组为30%（9/30），两组之间差异不具有统计学意义。在UC症状改善方面，KJT组大肠湿热证候积分改善优于SASP组（

0.05），而两组炎症性肠病生活质量评分（IBDQ）之间的差异不具有统计学意义。在理化指标方面，干预后KJT组血清红细胞沉降率（ESR）水平低于SASP组（

0.05），白细胞介素-10（IL-10）水平则高于SASP组（

0.05），而干预后两组C反应蛋白（CRP），肿瘤坏死因子-

（TNF-

），CD4

T细胞及调节性T（Treg）细胞水平之间的差异不具有统计学意义。干预中两组受试者均未发现明显不良反应，安全性较好。

结论

KJT干预轻中度活动期UC缓解不劣于SASP。

Abstract

Objective

To re-evaluate the intervention effect of Kuijietong（KJT） on ulcerative colitis（UC）.

Method

Sixty patients with mild-to-moderate UC in the active stage were enrolled and randomized into a KJT group （

=30） and a sulfasalazine （SASP） group （

=30）. Patients in the KJT group were treated with KJT granules， one bag divided in two daily doses， once in the morning and once in the evening， while those in the SASP group received SASP， 1 g per time， four times per day. Then the clinical efficacy was evaluated.

Result

According to the modified Mayo score，the clinical remission rates of the KJT group and SASP group were determined to be 46.7% （14/30）and 40% （12/30），exhibiting no significant difference between the two groups （

0.05）. The clinical effective rate of the KJT group was 83.3% （25/30），which was better than 60% （18/30） of the SASP group （

0.05）. The mucosal healing rate in the KJT group was 36.7% （11/30）， not significantly different from 30% （9/30） in the SASP group. In the alleviation of UC symptoms，the score of large intestine dampness heat syndrome in the KJT group was remarkably better than that in the SASP group （

0.05），but there was no significant difference in inflammatory bowel disease questionnaire （IBDQ） score between the two groups. In terms of physical and chemical indexes，serum erythrocyte sedimentation rate （ESR） in the KJT group after intervention was lower than that in the SASP group （

0.05），whereas the interleukin-10 （IL-10） level was higher（

0.05）. The comparison between the two groups revealed no significant difference in C-reactive protein （CRP）， tumor necrosis factor-

（TNF-

）， CD4

T cells and regulatory T （Treg） cells after intervention. During the intervention，no obvious adverse reactions were found in the two groups，indicating good safety.

Conclusion

KJT is not inferior to SASP in relieving mild-to-moderate UC in the active stage.

关键词

Keywords

references

NG S C ， SHI H Y ， HAMIDI N ， et al . Worldwide incidence and prevalence of inflammatory bowel disease in the 21st century：a systematic review of population-based studies ［J］. Lancet ， 2017 ， 390 （ 10114 ）： 2769 - 2778 .

高旭东，谭静范，张莉 . 溃疡性结肠炎的中医干预进展［J］. 当代医学， 2017 ， 23 （ 33 ）： 175 - 177 .

王英德 . 新型生物制剂在炎症性肠病中的临床应用：现状与未来［J］. 中国全科学， 2021 ， 24 （ 21 ）： 2629 - 2633 .

张琴，万健，吴开春 . 溃疡性结肠炎癌变流行病学调查：一项全国多中心回顾性研究［J］. 中华炎性肠病杂志， 2017 （ 3 ）： 155 - 159 .

刘芳，孔鹏飞，郑和平 . 中药超声导入治疗溃疡性结肠炎的疗效［J］. 世界中医药， 2020 ， 15 （ 14 ）： 2134 - 2137，2141 .

沈洪 . 溃疡性结肠炎中医临床研究述评［J］. 江苏中医药， 2019 ， 51 （ 10 ）： 1 - 5 .

李鹏帆，罗月，张玉丽，等 . 苦参及其复方治疗溃疡性结肠炎的作用机制研究进展［J］. 世界中医药， 2020 ， 15 （ 6 ）： 945 - 948 .

沈洪，邢敬 . 中西医结合干预溃疡性结肠炎的优势及临床应用［J］. 医学研究生学报， 2019 ， 32 （ 6 ）： 586 - 590 .

杨娅娟，王凯，席作武，等 . 结肠清热丸联合西医常规疗法治疗溃疡性结肠炎活动期大肠湿热证的临床观察［J］. 中国实验方剂学杂志， 2021 ， 27 （ 9 ）： 112 - 117 .

窦丹波，黄艳芳，李刚，等 . 溃结通干预轻中度溃疡性结肠炎随机对照临床研究［C］// 第二十一届全国中西医结合消化系统疾病学术会议暨国家级中西医结合消化系统疾病新进展学习班论文汇编 . 上海：中国中西医结合学会， 2009 ， 2 ： 303 - 304 .

李刚 . 溃结通系列方干预慢性非特异性溃疡性结肠炎30例疗效分析［J］. 辽宁中医杂志， 2006 ， 33 （ 7 ）： 823 - 824 .

吴开春，梁洁，冉志华，等 . 炎症性肠病诊断与治疗的共识意见（2018年·北京）［J］. 中国实用内科杂志， 2018 ， 38 （ 9 ）： 796 - 813 .

张声生，沈洪，郑凯，等 . 溃疡性结肠炎中医诊疗专家共识意见（2017）［J］. 中华中医药杂志， 2017 ， 32 （ 8 ）： 3585 - 3589 .

郑筱萸 . 中药新药临床指导原则［M］. 北京：中国医药科技出版社， 2002 .

佩容，危蓉，吴志平，等 . Th17/Treg细胞及其相关细胞因子在溃疡性结肠炎发病中的作用及其研究进展［J］. 世界科技研究与发展， 2017 ， 39 （ 2 ）： 194 - 197 .

李晗，李昆珊，吴璐一，等 . 针灸对溃疡性结肠炎大鼠维生素D受体及p53信号通路调节作用的研究［J］. 世界中医药， 2020 ， 15 （ 15 ）： 2259 - 2263，2270 .

IBOSHI Y ， NAKAMURA K ， FUKAURA K ， et al . Increased IL-17A/IL-17F expression ratio represents the key mucosal T helper/regulatory cell-related gene signature paralleling disease activity in ulcera-tive colitis ［J］. World J Gastroenterol ， 2016 ， 52 （ 3 ）： 315 - 326 .

PRINCIPED R ， DECANT B ， STAUDACHER J ， et al . Loss of TGFbeta signaling promotes colon cancer progression and tumor-associated inflammation ［J］. Oncotarget ， 2017 ， 8 （ 3 ）： 3826 - 3839 .

YAMADA A ， ARAKAKI R ， SAITO M ， et al . Role of regulatory T cell in the pathogenesis of inflammatory bowel disease ［J］. World J Gastroenterol ， 2016 ， 22 （ 7 ）： 2195 - 2205 .

谭朝晖，张斯汉，刘荣火，等 . 白头翁汤对溃疡性结肠炎患者Th17/Treg细胞失衡调节作用［J］. 辽宁中医药大学学报， 2017 ， 19 （ 7 ）： 191 - 194 .

李丹丹，袁星星，杨磊，等 . 解毒化瘀汤对活动期溃疡性结肠炎Th17/Treg细胞及其细胞因子的影响［J］. 中国中医急症， 2018 ， 27 （ 1 ）： 16 - 19 .

浏览量

下载量

CSCD

文章被引用时，请邮件提醒。

提交

工具集

关联资源

茱萸丸治疗高脂血症痰浊阻遏证的临床疗效

中药复方参龙煎剂颗粒剂治疗特发性肺纤维化临床随机对照试验

金卫平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热瘀肺证患者的临床观察

复原通络方防治下肢动脉硬化闭塞症介入术后再狭窄脉络瘀阻证的临床疗效

糖宁通络片治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效