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北京中医药大学 中药学院,中药药物警戒与合理用药研究中心,北京 102488
姜皓,硕士,从事中药药物警戒与合理用药研究,E-mail:jianghtcm@163.com
张冰,教授,主任医师,博士生导师,从事中药药物警戒与合理用药、中药防治代谢性疾病等研究,E-mail:zhangbing6@263.net
收稿日期:2021-06-26,
网络出版日期:2021-10-15,
纸质出版日期:2021-11-20
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姜皓,张冰,张晓朦等.基于古今文献的中药临床“禁忌慎”评估要素探讨[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(22):201-207.
JIANG Hao,ZHANG Bing,ZHANG Xiao-meng,et al.Evaluation Elements of Clinical 'Prohibition' 'Contraindication', or 'Use with Caution' in Chinese Medicine Based on Ancient and Modern Literature[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2021,27(22):201-207.
姜皓,张冰,张晓朦等.基于古今文献的中药临床“禁忌慎”评估要素探讨[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(22):201-207. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20212293.
JIANG Hao,ZHANG Bing,ZHANG Xiao-meng,et al.Evaluation Elements of Clinical 'Prohibition' 'Contraindication', or 'Use with Caution' in Chinese Medicine Based on Ancient and Modern Literature[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2021,27(22):201-207. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20212293.
针对中药禁忌用语禁用、忌用或慎用(以下简称“禁忌慎”)临床评估存在较大争议的现状,提炼“禁忌慎”的评估要素,为“禁忌慎”的划分与临床合理用药提供参考。该文系统梳理本草、方书、医经、药典、临床专著、论文等古今代表性中医药文献,围绕用药风险与获益,凝炼提出“禁忌慎”的评估要素与思路。总结发现“禁忌慎”的评估要素包括药性特征、机体病症证以及用药配伍量程等。在特定用药条件下评判药物“禁忌慎”时,可采用先判别药物“禁忌”性质,再区分药物“禁忌慎”差异的思路。从药物自身、机体状态和临床用药3个层面去评估中药临床“禁忌慎”是可行的,三者在实际执行的过程中具有相对性。
In view of the current controversy in the clinical evaluation of the terms of 'prohibition' 'contraindication', and 'use with caution', the present study summarized their evaluation elements to provide references for the classification of 'prohibition' 'contraindication', and 'use with caution' and clinical rational medication of drugs. Based on the ancient and modern representative traditional Chinese medicine (TCM) literature, such as the records on herbal medicines and prescriptions, medical classics, pharmacopoeia, clinical monographs, and papers, this study proposed the evaluation elements and the underlying ideas of 'prohibition' 'contraindication', and 'use with caution' around the risks and benefits of medication. The results indicate that the evaluation elements of 'prohibition' 'contraindication', and 'use with caution' include TCM property,syndrome,symptom, TCM compatibility,dosage,and treatment course. When evaluating 'prohibition' 'contraindication', and 'use with caution' of TCM under specific conditions of medication,we can determine the properties of prohibited or contraindicated drugs prior to figuring out the differences in 'prohibition' 'contraindication', and 'use with caution'. It is feasible to evaluate the clinical 'prohibition' 'contraindication', and 'use with caution' in TCM from Chinese medicine, body, and the clinical medication, which are correlated with each other in the practice implementation.
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