EVIDEM框架介绍及其在卫生决策中的应用

戴泽琦; 徐思敏; 吴雪; 贾露露; 耿劲松; 赵晖; 廖星

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20220154

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EVIDEM框架介绍及其在卫生决策中的应用

优势病种循证评价和卫生技术评估 | 更新时间：2022-01-13

- EVIDEM框架介绍及其在卫生决策中的应用
- An Introduction of EVIDEM Framework and Its Application in Healthcare Decision Making
- 中国实验方剂学杂志 2022年28卷第4期页码：212-218
- 作者机构：
  
  1.中国中医科学院中医临床基础医学研究所循证医学基础研究室，北京 100700
  2.中国中医药循证医学中心，北京 100700
  3.首都医科大学附属北京儿童医院，北京 100045
  4.南通大学医学院，江苏南通 226001
- 作者简介：
  
  戴泽琦，在读博士，从事循证评价和卫生技术评估研究，E-mail：daizq_1015@163.com
  赵晖，博士，研究员，从事循证评价和管理决策研究，E-mail：huizh_519@126.com
  廖星，博士，研究员，从事循证评价和决策研究，E-mail：okfrom2008@hotmail.com； *
- 基金信息：
  
  国家自然科学基金项目(82174239);中国中医科学院科技创新工程项目(CI2021A00701-3);中国中医药循证医学中心“业务研究室主任专项”(2020YJSZX-2);中国中医科学院基本科研业务费优秀青年科技人才（创新类）培养专项(ZZ13-YQ-075)
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20220154
  中图分类号： R24;R4;R286
- 收稿日期：2021-12-27，
  
  网络出版日期：2021-12-31，
  
  纸质出版日期：2022-02-20
- 稿件说明：
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戴泽琦,徐思敏,吴雪等.EVIDEM框架介绍及其在卫生决策中的应用[J].中国实验方剂学杂志,2022,28(04):212-218.

DAI Ze-qi,XU Si-min,WU Xue,et al.An Introduction of EVIDEM Framework and Its Application in Healthcare Decision Making[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2022,28(04):212-218.
戴泽琦,徐思敏,吴雪等.EVIDEM框架介绍及其在卫生决策中的应用[J].中国实验方剂学杂志,2022,28(04):212-218. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20220154.

DAI Ze-qi,XU Si-min,WU Xue,et al.An Introduction of EVIDEM Framework and Its Application in Healthcare Decision Making[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2022,28(04):212-218. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20220154.

摘要

证据与价值对决策的影响（EVIDEM）框架由EVIDEM协作组开发，其内核是多准则决策分析（MCDA）模型与标准化卫生技术评估（HTA）报告结合的产物，旨在评估医疗干预的整体价值，已在真实世界评价环境中得到了测试和实施。历经10多年的发展，EVIDEM框架已更新到第10版，且发布了相关的操作手册，40多个国家加入该协作网，20多个国家开展了相关研究。该框架以患者、群体、可持续性为总体目标构建，将证据与价值相结合，形成了由2个层面，7个维度和20个准则组成的一套较为完整的决策框架体系。2个层面包括规范化的通用准则和情景化准则。规范化的通用准则，即EVIDEM核心模型，为定量评价，由5个维度和13个准则组成。情境化准则，即情境化工具，为定性评价，由2个维度和7个准则组成。EVIDEM框架的具体操作步骤包括选择和构建准则、赋权、整合和评价证据、价值的定量与定性评估、综合价值估计及基于价值估计的排序。EVIDEM框架适用于疾病的诊断、治疗、管理等领域，应用范围包括医疗保险报销、临床实践决策、药品遴选等，可为更加系统、透明、科学的卫生决策提供方法。目前该框架已被引入中医药领域，可为中成药的临床综合评价提供一个科学易行的评估工具及方法体系。

Abstract

Evidence and value：impact on DEcisionMaking （EVIDEM） framework was developed by EVIDEM collaboration. Its core is the combination of multiple criteria decision analysis （MCDA） model and standardized health technology assessment （HTA） report， which aims to evaluate the overall value of medical interventions. It has been tested and implemented in the real-world evaluation environments. After more than 10 years of development， EVIDEM framework has been updated to version 10， and the relevant operation manuals have been published. More than 40 countries have joined the collaboration and more than 20 countries have carried out relevant studies. The framework is constructed with patients， population and sustainability as the overall goals， combing the evidence and value， forming a relatively complete decision-making framework system composed of 2 levels， 7 dimensions and 20 criteria. The two levels include normative universal criteria and contextual criteria. The normative universal criteria， namely EVIDEM core model， is the quantitative evaluation， consisting of 5 dimensions and 13 criteria. Contextual criteria， namely contextual tools， are qualitative evaluation， consisting of 2 dimensions and 7 criteria. The specific operation steps of EVIDEM framework include selecting and constructing criteria， assigning weights， integrating and evaluating evidence， quantitative and qualitative evaluation of value， comprehensive value estimation and ranking based on value estimation. EVIDEM framework is applicable to disease diagnosis， treatment， management and other fields. Its application scope includes medical insurance reimbursement， clinical practice decision-making， drug selection and so on， which can provide a method for more systematic， transparent and scientific healthcare decision-making. At present， the framework has been introduced into the field of traditional Chinese medicine and can provide a scientific and feasible evaluation tool and methodology system for the clinical comprehensive evaluation of Chinese patent medicine.

关键词

Keywords

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