毒邪致病在常见神经系统疾病中的临床运用

刘红喜; 申伟; 魏竞竞; 刘悦; 石静资; 付国静; 迟显苏; 梁晓; 张允岭

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.202202327

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毒邪致病在常见神经系统疾病中的临床运用

综述 | 更新时间：2022-11-17

- 毒邪致病在常见神经系统疾病中的临床运用
- Clinical Application of Toxin Pathogen Causing Disease in Common Nervous System Diseases： A Review
- 中国实验方剂学杂志 2022年28卷第24期页码：244-252
- 作者机构：
  
  1.北京中医药大学，北京 100029
  2.中国中医科学院西苑医院，北京 100091
- 作者简介：
  
  刘红喜，在读博士，从事中医药防治脑病的理论与临床研究，E-mail：1532443981@qq.com
  梁晓，博士，主治医师，从事中医药防治脑病研究，E-mail：liangxiao022@126.com； *
  张允岭，博士生导师，主任医师，从事中医药防治脑病研究，E-mail：yunlingzhang2004@126.com
- 基金信息：
  
  国家中医药管理局中医药传承与创新“百千万”人才工程（岐黄学者）-国家中医药领军人才支持计划项目（2018年）;国家中医药管理局中医药创新团队及人才支持计划项目(ZYYCXTD-C-202007);中国中医科学院中医药防治脑病传承创新团队项目(CI2021B006);中国中医科学院科技创新工程项目(CI2021A01301)
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.202202327
  中图分类号： R22;R242;R2-031;R287
- 收稿日期：2022-07-25，
  
  网络出版日期：2022-10-09，
  
  纸质出版日期：2022-12-20
- 稿件说明：
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刘红喜,申伟,魏竞竞等.毒邪致病在常见神经系统疾病中的临床运用[J].中国实验方剂学杂志,2022,28(24):244-252.

LIU Hongxi,SHEN Wei,WEI Jingjing,et al.Clinical Application of Toxin Pathogen Causing Disease in Common Nervous System Diseases： A Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2022,28(24):244-252.
刘红喜,申伟,魏竞竞等.毒邪致病在常见神经系统疾病中的临床运用[J].中国实验方剂学杂志,2022,28(24):244-252. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.202202327.

LIU Hongxi,SHEN Wei,WEI Jingjing,et al.Clinical Application of Toxin Pathogen Causing Disease in Common Nervous System Diseases： A Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2022,28(24):244-252. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.202202327.

摘要

神经系统疾病是临床常见的系统疾病，包含疾病种类众多，临床病症表现繁杂，如三叉神经痛、面神经麻痹、视神经脊髓炎、多发性硬化、脑卒中、血管性痴呆、乙型脑炎、帕金森病、癫痫、阿尔茨海默病、肌萎缩侧索硬化症、糖尿病周围神经病变等，其具有明显的复杂性与疑难性。随着全球人口老年化进入加速期，神经系统疾病发病率与患病率逐年增加，严重影响患者的生活质量，给社会及个人带来了较重的疾病负担，临床防治也具有一定的挑战性。目前，神经系统疾病多以西医药物治疗为主，虽有一定疗效，但长期服用及病程进展，存在一定的药物不良反应、停药易复发、药物依赖、耐药性等潜在风险。中医学论治疾病善于从整体出发，辨证论治，对疾病的治疗具有全程管理，综合干预的特点，善于抓住疾病病因病位病机本质，整体施策，在改善疾病症状、延缓疾病进展、提高生活质量等方面，显示出了明显的治疗优势。中医学历史悠久，对神经系统疾病的认识与治疗归属于中医脑病范畴，其基于临床实践与理论指导的不断融合，认为毒邪是神经系统疾病的重要致病因素，其包含外受之毒如虫兽毒、食毒、六淫毒、疫毒，内生之毒如痰毒、湿毒、瘀毒、火毒、浊毒，诸邪蕴结，化变为毒，毒邪致病，变证多端，毒骤发善变，发病起病快，毒酷烈火热，发病进展快，毒依附从化，病症多样化，毒顽固多发，病情反复化，毒损络正损，易耗损正气，而神经系统主导机体生理功能，对应中医脑府，其为奇恒之府，精明之府，元神之府，统宰全身，若毒损脑络，脉络受损，髓损窍阻，气血失调，阴阳失衡，则神机受损，元神失灵，功能失调，辨治当解毒祛邪，异病同治。当前，毒邪对神经系统的致病与防治，已成为众多医家学者的研究重点，该文系统整理了近年国内外文献库中有关毒邪致病在神经系统疾病中的临床运用，将从周围神经疾病、中枢神经系统脱髓鞘疾病、脑血管疾病、中枢神经系统感染性疾病、运动障碍性疾病、癫痫、神经系统变性疾病、内科系统疾病的神经系统并发症等方面详细综述，以期进一步阐明毒邪致病对神经系统的发病机理，并为中医药有效防治神经系统疾病提供一定的思路与方法。

Abstract

The diverse nervous system diseases （NSDs） are common complex refractory systemic diseases in clinical settings， which are manifested as trigeminal neuralgia， facial paralysis， neuromyelitis optica， multiple sclerosis， stroke， vascular dementia， encephalitis B， Parkinson's disease， epilepsy， Alzheimer's disease， amyotrophic lateral sclerosis， and diabetic peripheral neuropathy. Amid the accelerating population aging， the morbidity and prevalence of NSDs have been on the rise， posing a threat to quality of life of patients and bringing a heavy burden to society and individuals. This is also a challenge to the clinical prevention and treatment of the diseases. At the moment， NSDs are mainly treated with western medicine which is effective. However， in the long-term use and progression of the diseases， there are some potential risks such as adverse drug reactions， easy recurrence after withdrawal， drug dependence， and drug resistance. From the holistic view， traditional Chinese medicine （TCM） excels in treating diseases based on syndrome differentiation. According to the etiology， location， and pathogenesis of diseases in TCM， the overall therapy is applied， shows obvious advantages in alleviating disease symptoms， delaying disease progression， and improving the quality of life. TCM has a long history and categorizes NSDs into encephalopathy. According to clinical practice and theories， toxin is an important pathogen of NSDs in TCM. To be specific， the external toxins are insect and beast toxins， food toxin， toxin of six excesses， and epidemic toxin， and the internal toxins are phlegm toxin， dampness toxin， stasis toxin， fire toxin， and turbid toxin. Accumulation of all pathogens will lead to diseases with multiple syndromes. In the case of sudden attack of toxin， the disease is characterized by rapid onset. In the instance of fierce toxin， disease progresses rapidly. If the toxin is dependent， the disease symptoms are diverse. If the toxin is stubborn and frequently occurs， disease recurrence is common. In the case that toxin damages the collaterals， the healthy Qi is impaired. Controlling physiological function of the body， nervous system corresponds to the house of brain in TCM， which is the extraordinary organ， the house of intelligence， and the seat of mental activities that governs the whole body. In the case of toxin damaging the brain collaterals， cerebrospinal injury and orifice obstruction will occur， followed by disharmony of Qi and blood， Yin-yang imbalance， vital activity injury， disorder of primordial spirit， and dysfunction. The treatment principle should be detoxification and eliminating pathogen， and different diseases should be treated with the same method. At the moment， many doctors and scholars have focused on the prevention and treatment of NSDs based on the toxin pathogen. This paper summarizes the research on the clinical application of toxin pathogen causing disease in NSDs， including the peripheral nerve disease， demyelinating disease of the central nervous system， cerebrovascular disease， infectious disease of central nervous system， movement disorders， epilepsy， nervous system degenerative disease and nervous system complications of internal medicine disease， which is expected to provide some ideas and methods for the prevention and treatment of NSDs with TCM.

关键词

Keywords

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