基于“虚气留滞”理论探讨慢性肾衰竭“微炎症状态”的病机及中药防治进展

杨梦; 胡思远; 李琳; 钟森杰; 王梓仪; 胡志希

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20220351

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基于“虚气留滞”理论探讨慢性肾衰竭“微炎症状态”的病机及中药防治进展

学术探讨 | 更新时间：2022-07-14

- 基于“虚气留滞”理论探讨慢性肾衰竭“微炎症状态”的病机及中药防治进展
  增强出版
- Based on Theory of "Deficiency of Qi and Stagnation" to Explore Pathogenesis of Chronic Renal Failure "Micro-inflammatory State" and Progress of Traditional Chinese Medicine Prevention and Treatment
- 中国实验方剂学杂志 2022年28卷第16期页码：229-235
- 作者机构：
  
  湖南中医药大学中医学院，长沙 410208
- 作者简介：
  
  杨梦，在读博士，从事心血管疾病证本质与诊治规律研究，E-mail：941438021@qq.com
  胡志希，博士，教授，博士生导师，从事心血管疾病证本质与诊治规律研究，E-mail：515800272@qq.com
- 基金信息：
  
  国家自然科学基金项目(81774208);广东省重点领域研发项目(2020B1111100001);湖南省自然科学基金青年基金项目(2019JJ50447;2020JJ5408);湖南省自然科学基金面上项目(2020JJ4062);湖南省学位与研究生教改重大项目(2020JGZX012)
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20220351
  中图分类号： R22;R28;R692;R24
- 收稿日期：2022-01-13，
  
  网络出版日期：2022-02-22，
  
  纸质出版日期：2022-08-20
- 稿件说明：
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杨梦,胡思远,李琳等.基于“虚气留滞”理论探讨慢性肾衰竭“微炎症状态”的病机及中药防治进展[J].中国实验方剂学杂志,2022,28(16):229-235.

YANG Meng,HU Siyuan,LI Lin,et al.Based on Theory of "Deficiency of Qi and Stagnation" to Explore Pathogenesis of Chronic Renal Failure "Micro-inflammatory State" and Progress of Traditional Chinese Medicine Prevention and Treatment[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2022,28(16):229-235.
杨梦,胡思远,李琳等.基于“虚气留滞”理论探讨慢性肾衰竭“微炎症状态”的病机及中药防治进展[J].中国实验方剂学杂志,2022,28(16):229-235. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20220351.

YANG Meng,HU Siyuan,LI Lin,et al.Based on Theory of "Deficiency of Qi and Stagnation" to Explore Pathogenesis of Chronic Renal Failure "Micro-inflammatory State" and Progress of Traditional Chinese Medicine Prevention and Treatment[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2022,28(16):229-235. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20220351.

摘要

慢性肾功能衰竭（CRF）普遍存在微炎症状态，严重时可加重CRF进程，导致肾功能恶化、营养不良、贫血等并发症的发生，故改善CRF微炎症状态具有重要意义。“虚气留滞”是CRF微炎症状态的基本病机，贯穿于疾病整个过程，以不同的形式影响CRF的形成与转归。中医药以其辨证论治、扶正祛邪优势，在改善微炎症状态、提高机体免疫力等方面具有独特优势。因此，笔者拟通过查阅相关文献，基于“虚气留滞”理论，从微炎症状态与CRF的关系、中医对CRF微炎症状态的认识及其中药防治情况进行系统梳理，提出脾肾衰微（虚气）为CRF微炎症状态发病之本，瘀浊毒邪（留滞）为其发病之标，虚气与留滞相互胶着，互为因果，呈螺旋式发展，贯穿疾病发展的始终；中药多具有补益脾肾、袪瘀泄浊之功效，通过下调C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-

（TNF-

）等微炎症指标，从根本上祛除或因脾肾虚衰衍生的病理废物，减轻微炎症状态，以恢复机体阴阳平衡而达到祛邪外出、保护肾功能的目的，可为临床治疗CRF提供参考。

Abstract

Chronic renal failure （CRF） is generally characterized by micro-inflammatory state， which can aggravate the CRF process in severe cases， leading to the deterioration of renal function， malnutrition， anemia and other complications. Therefore， it is of great significance to improve the micro-inflammatory state of CRF. "Deficiency of Qi and stagnation" is the basic pathogenesis of the micro-inflammatory state of CRF， which runs through the whole process of the disease and affects the formation and outcome of CRF in different forms. Traditional Chinese medicine （TCM） has unique advantages in improving the micro-inflammatory state and enhancing the immunity of the body due to its advantages of syndrome differentiation and treatment， strengthening the righteousness and eliminating pathogenic factors. Therefore， the author systematically sorted out the relationship between micro-inflammatory state and CRF， understanding of micro-inflammatory state of CRF and its prevention and treatment of TCM by referring to relevant literature， based on the theory of "deficiency of Qi and stagnation"， and proposed that spleen and kidney failure （deficiency of Qi） is the origin of micro-inflammatory state of CRF， and blood stasis and poisonous evil （stagnation） is the target of its onset. Deficiency of Qi and stagnation adhered to each other， acted as cause and effect， and developed in a spiral manner throughout the development of the disease. TCM has the effects of nourishing the spleen and kidney， removing blood stasis and turbidity. By down-regulating C-reactive protein （CRP）， interleukin-6 （IL-6）， tumor necrosis factor alpha （TNF-

） and other micro-inflammatory indicators， it can eliminate the pathological wastes derived from spleen and kidney deficiency， reduce the micro-inflammatory state， restore the balance of Yin and Yang in the body to achieve the purpose of eliminating pathogens and protecting renal function， providing guidance for the clinical treatment of CRF.

关键词

Keywords

references

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