扶正化瘀片对COVID-19患者肺部炎症的临床疗效

景菲; 邢枫; 范海纳; 皮明明; 张兴; 张炜; 肖明中; 邱其武; 吕靖; 刘成海

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20221194

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扶正化瘀片对COVID-19患者肺部炎症的临床疗效

临床 | 更新时间：2022-04-28

- 扶正化瘀片对COVID-19患者肺部炎症的临床疗效
- Efficacy of Fuzheng Huayu Tablets for Treating Pulmonary Inflammation in COVID-19 Patients
- 中国实验方剂学杂志 2022年28卷第11期页码：125-131
- 作者机构：
  
  1.上海中医药大学附属曙光医院，上海 201203
  2.荆门市第一人民医院，湖北荆门 448000
  3.湖北省中医院肝病研究所，武汉 430000
  4.上海市中医临床重点实验室，上海 201203
  5.教育部肝肾疾病重点实验室，上海 201203
- 作者简介：
  
  景菲，博士，从事中西医结合防治器官纤维化的临床与基础研究，E-mail：jingfeijingfei@139.com
  吕靖，副主任医师，从事中西医结合防治慢性肝病的研究，E-mail：ljliver@163.com
  刘成海，教授，博士生导师，从事中西医结合防治器官纤维化的临床与基础研究，E-mail：chenghailiu@hotmail.com； *
- 基金信息：
  
  国家重点研发计划项目(2020YFC0845000);上海市中医药防治新冠肺炎科研攻关项目(2020XGKY11)
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20221194
  中图分类号： R242;R969.4;R2-031;R254.2;R511
- 收稿日期：2021-08-03，
  
  网络出版日期：2022-03-22，
  
  纸质出版日期：2022-06-05
- 稿件说明：
移动端阅览
景菲,邢枫,范海纳等.扶正化瘀片对COVID-19患者肺部炎症的临床疗效[J].中国实验方剂学杂志,2022,28(11):125-131.

JING Fei,XING Feng,FAN Hai-na,et al.Efficacy of Fuzheng Huayu Tablets for Treating Pulmonary Inflammation in COVID-19 Patients[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2022,28(11):125-131.
景菲,邢枫,范海纳等.扶正化瘀片对COVID-19患者肺部炎症的临床疗效[J].中国实验方剂学杂志,2022,28(11):125-131. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20221194.

JING Fei,XING Feng,FAN Hai-na,et al.Efficacy of Fuzheng Huayu Tablets for Treating Pulmonary Inflammation in COVID-19 Patients[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2022,28(11):125-131. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20221194.

摘要

目的

观察扶正化瘀片治疗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者肺部炎症的疗效及安全性。

方法

招募2020年2月1日至2020年4月15日COVID-19确诊患者70例（失访4例，最终完成66例），根据患者治疗方式分为对照组（35例患者）和观察组（31例患者）。对照组患者接受常规治疗，观察组除常规治疗外加扶正化瘀片治疗。主要疗效指标为观察两组患者治疗14 d后的胸部CT改善率；次要疗效指标包括疾病转归情况，临床症状缓解率（发热、咳嗽、憋喘、乏力）、血常规、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、血氧饱和度（SPO

）；评估患者肝肾功能等。

结果

治疗14 d后，观察组胸部CT的改善率为100%（31/31），对照组为77.1%（27/35），差异具有统计学意义（

=8.063，

0.01）。观察组与对照组在疾病转归方面，差异无统计学意义。与本组治疗前比较，观察组治疗后咳嗽、憋喘、乏力症状显著减轻（

0.01），对照组治疗后发热、咳嗽、憋喘症状显著减轻（

0.01），乏力症状改善差异无统计学意义；与对照组治疗后比较，两组临床症状差异无统计学意义。与本组治疗前比较，观察组患者，白细胞（WBC）、中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）显著降低（

0.01），血小板（PLT）水平明显升高（

0.05），CRP水平明显降低（

0.05），淋巴细胞（LYM）、血红蛋白（Hb）、SPO

及PCT水平差异无统计学意义；对照组患者WBC、NLR明显降低（

0.05，

0.01），PCT水平明显升高（

0.05），LYM、Hb、PLT、SPO

及CRP水平差异无统计学意义。与对照组治疗后比较，观察组PLT水平明显升高（

0.05），其他指标差异无统计学意义。两组安全性指标差异无统计学意义。

结论

扶正化瘀片可促进COVID-19患者急性期肺部炎症的吸收。

Abstract

Objective

To observe the efficacy and safety of Fuzheng Huayu tablets （FHT） for treating pulmonary inflammation in patients with coronavirus disease 2019 （COVID-19）.

Method

A total of 70（4 cases were lost to follow-up

and 66 cases were finally completed） COVID-19 patients were recruited from February 1 to April 15 in 2020. They were assigned to a control group （35 patients） and a FHT group （31 patients）. The patients in the control group received routine treatment alone and those in the FHT group received FHT in addition to routine treatment. The primary outcome was the ratio of patients showing improvement in chest computed tomographic manifestations after 14 days. The secondary outcome measures included remission rate or progression rate of critical illness， clinical remission rate of respiratory symptoms， routine blood examination， C-reactive protein （CPR） level， procalcitonin （PCT） level， and blood oxygen saturation （SPO

）. The safety was assessed based on liver and kidney functions and adverse events.

Result

After the 14-day treatment， the ratio of patients showing improvement in the FHT group （100%） was higher than that in the control group （77.1%）（

=8.063，

0.01）. The ratio of disease stages after treatment showed no significant difference between two groups. In the FHT group， the symptoms including cough， dyspnea， and fatigue were alleviated after treatment （

0.01）. In the control group， the symptoms including fever， cough， and dyspnea were alleviated （

0.01）， while the fatigue was not relieved after treatment. No significant difference was observed in the clinical symptoms between the two groups after treatment. After treatment， the FHT group showed decreased white blood cell （WBC） count and neutrophil-to-lymphocyte ratio （NLR）（

0.01）， elevated platelet （PLT） level （

0.05）， lowered CRP level （

0.05）， and no significant difference in lymphocyte （LYM）， hemoglobin （Hb）， SPO

or PCT level. The control group showed decreased NLR （

0.05） and WBC count （

0.01）， elevated PCT level （

0.05）， and no significant change in LYM， Hb， PLT， SPO

or CRP level after treatment. Furthermore， the FHT group had higher PLT level than the control group （

0.05） after treatment， and other indicators had no significant differences between the two groups. The liver and kidney functions had no significant difference between the two groups after treatment.

Conclusion

FHT can safely promote the absorption of acute pulmonary inflammation in COVID-19 patients.

关键词

Keywords

references

DEY T ， SINHA A . Ethnicity and COVID-19 - A commentary on "World Health Oganization declares global emergency：A review of the 2019 novel coronavirus （COVID-19）" （Int J Surg 2020；76：71-6）［J］. Int J Surg ， 2020 ， 83 ： 75 - 76 .

WHO Organization ." WHO Coronavirus Disease （COVID-19） Dashboard "［EB/OL］.［ 2021-06-23 ］. https：//covid19.who.int/ https://covid19.who.int/ .

RAJGOR D D ， LEE M H ， ARCHULETA S ， et al . The many estimates of the COVID-19 case fatality rate ［J］. Lancet Infect Dis ， 2020 ， 20 （ 7 ）： 776 - 777 .

陆雄，叶伟成，刘平，等 . 扶正化瘀方对博莱霉素诱发大鼠肺间质纤维化的干预作用［J］. 中医杂志， 2006 ， 47 （ 7 ）： 538 - 540 .

谭善忠，刘成海，张炜，等 . 扶正化瘀方对大鼠纤维化肺组织MMP-2活性与Ⅳ型胶原表达的影响［J］. 中国中药杂志， 2007 （ 9 ）： 835 - 839 .

杨珂，谭善忠，张炜，等 . 扶正化瘀方抗肺纤维化的药物配伍作用特点［J］. 中医杂志， 2009 ， 50 （ 8 ）： 732 - 736 .

张炜，毕小利，包蓓倩，等 . 扶正化瘀胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究［J］. 辽宁中医杂志， 2008 ， 35 （ 8 ）： 1174 - 1175 .

中华人民共和国国家卫生健康委员会 . 新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）［EB/OL］.［ 2020-02-05 ］（ 2021-08-03 ）. http：//www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p/202002/3b09b894ac9b4204a79db5b8912d4440.shtml http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p/202002/3b09b894ac9b4204a79db5b8912d4440.shtml .

CHUNG M ， BERNHEIM A ， MEI X ， et al . CT imaging features of 2019 novel coronavirus （2019-nCoV）［J］. Radiology ， 2020 ， 295 （ 1 ）： 202 - 207 .

BERNHEIM A ， MEI X ， HUANG M ， et al . Chest CT findings in coronavirus disease-19 （COVID-19）：Relationship to duration of infection ［J］. Radiology ， 2020 ， 295 （ 3 ）： 200463 .

LECHOWICZ K ， DROŻDŻAL S ， MACHAJ F ， et al . COVID-19：The potential treatment of pulmonary fibrosis associated with SARS-CoV-2 infection ［J］ . J Clin Med ， 2020 ， 9 （ 6 ）： 1917 .

CASADEVALL A ， PIROFSKI L A . Microbiology：Ditch the term pathogen ［J］. Nature ， 2014 ， 516 （ 7530 ）： 165 - 166 .

BUCKLEY C D ， BARONE F ， NAYAR S ， et al . Stromal cells in chronic inflammation and tertiary lymphoid organ formation ［J］. Annu Rev Immunol ， 2015 ， 33 ： 715 - 745 .

CHOUSTERMAN B G ， SWIRSKI F K ， WEBER G F . Cytokine storm and sepsis disease pathogenesis ［J］. Semin Immunopathol ， 2017 ， 39 （ 5 ）： 517 - 528 .

LI J ， GONG X ， WANG Z ， et al . Clinical features of familial clustering in patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan，China ［J］ . Virus Res ， 2020 ， 286 ： 198043 .

张志斌 . 疫病含义与范围考［J］. 中华医史杂志， 2003 ， 33 （ 3 ）： 159 - 159 .

郑文科，张俊华，张军，等 . 2135例新型冠状病毒肺炎患者中医证候调查分析［J］. 中医杂志， 2021 ， 62 （ 16 ）： 1413 - 1415 .

张依倩，史嘉雯，刘园华，等 . 补气活血中药在新型冠状病毒肺炎低氧血症的潜在临床应用价值及其机制浅析［J］. 中草药， 2020 ， 51 （ 6 ）： 1435 - 1442 .

CHEN J ， HU Y ， CHEN L ， et al . The effect and mechanisms of Fuzheng Huayu formula against chronic liver diseases ［J］. Biomed Pharmacother ， 2019 ， 114 ： 108846 .

ZHANG M ， LIU H L ， HUANG K ， et al . Fuzheng Huayu recipe prevented and treated CCl 4 -induced mice liver fibrosis through regulating polarization and chemotaxis of intrahepatic macrophages via CCL2 and CX3CL1 ［J］. Evid Based Complement Alternat Med ， 2020 ， 2020 ： 8591892 .

郑琦，樊慧婷，张英，等 . 丹参化学成分分析及其抗肿瘤药理作用的研究进展［J］. 中华中医药学刊， 2020 ， 38 （ 4 ）： 112 - 116 .

WANG S ， JING H ， YANG H ， et al . Tanshinone I selectively suppresses pro-inflammatory genes expression in activated microglia and prevents nigrostriatal dopaminergic neurodegeneration in a mouse model of Parkinson's disease ［J］. J Ethnopharmacol ， 2015 ， 164 ： 247 - 255 .

QUAN M ， LV Y ， DAI Y ， et al . Tanshinone Ⅱ A protects against lipopolysaccharide-induced lung injury through targeting Sirt1 ［J］. J Pharm Pharmacol ， 2019 ， 71 （ 7 ）： 1142 - 1151 .

HUANG C ， WANG Y ， LI X ， et al . Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan，China ［J］. Lancet ， 2020 ， 395 （ 10223 ）： 497 - 506 .

BISWAS S K . Does the Interdependence between oxidative stress and inflammation explain the antioxidant paradox？［J］. Oxid Med Cell Longev ， 2016 ， 2016 ： 5698931 .

任健，张倩落，郑莉 . 人工虫草多糖对免疫低下小鼠免疫功能的影响［J］. 第四军医大学学报， 2007 ， 28 （ 21 ）： 1967 - 1969 .

WANG M ， MENG X Y ， YANG R L ， et al . Cordyceps militaris polysaccharides can enhance the immunity and antioxidation activity in immunosuppressed mice ［J］. Carbohydr Polym ， 2012 ， 89 （ 2 ）： 461 - 466 .

袁天慧，陈孝银，何伟明，等 . 温病理论与感染/传染性疾病：研究现状及发展建议［J］. 中国科学基金， 2017 ， 31 （ 4 ）： 384 - 389 .

王曌 . 绞股蓝皂苷抗氧化、降糖和抗炎作用的研究［D］. 沈阳：沈阳农业大学， 2020 .

左芙蓉 . 绞股蓝多糖对免疫抑制小鼠免疫功能的影响［D］. 南宁：广西大学， 2017 .

WANG D ， HU B ， HU C ， et al . Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus-infected pneumonia in Wuhan，China ［J］. JAMA ， 2020 ， 323 （ 11 ）： 1061 - 1069 .

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