痛泻要方物质基础及药理作用研究进展

赵清玉; 张淼; 赵文静; 王一鸣; 隋方宇; 关子赫; 旺建伟

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20221807

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痛泻要方物质基础及药理作用研究进展

综述 | 更新时间：2023-05-17

- 痛泻要方物质基础及药理作用研究进展
- Material Basis and Pharmacological Action of Tongxie Yaofang： A Review
- 中国实验方剂学杂志 2023年29卷第8期页码：237-245
- 作者机构：
  
  黑龙江中医药大学基础医学院，哈尔滨 150040
- 作者简介：
  
  赵清玉，在读硕士，从事复方中药配伍规律及作用机制的研究，E-mail：zhaoqingyu96@163.com
  旺建伟，教授，硕士生导师，从事复方中药配伍规律及作用机制的研究，E-mail：wangjianweilikai@163.com
- 基金信息：
  
  国家自然科学基金面上项目(81573870);中国博士后科学基金第八批特别资助项目(2015T80376);黑龙江省自然科学基金面上项目(H2015020);黑龙江中医药大学优秀青年骨干教师支持计划项目(15041190044);全国中医药创新骨干人才培训项目(国中医药人教函［2019］128号);黑龙江省中医药文化项目(ZYW2022-127)
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20221807
  中图分类号： R2-0;R22;R285.5;R284;R33
- 收稿日期：2022-07-27，
  
  网络出版日期：2022-09-22，
  
  纸质出版日期：2023-04-20
- 稿件说明：
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赵清玉,张淼,赵文静等.痛泻要方物质基础及药理作用研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2023,29(08):237-245.

ZHAO Qingyu,ZHANG Miao,ZHAO Wenjing,et al.Material Basis and Pharmacological Action of Tongxie Yaofang： A Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2023,29(08):237-245.
赵清玉,张淼,赵文静等.痛泻要方物质基础及药理作用研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2023,29(08):237-245. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20221807.

ZHAO Qingyu,ZHANG Miao,ZHAO Wenjing,et al.Material Basis and Pharmacological Action of Tongxie Yaofang： A Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2023,29(08):237-245. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20221807.

摘要

痛泻要方，也称白术芍药散，最早出自元代朱丹溪的《丹溪心法》，由白术、白芍、陈皮、防风4味中药组成，是治疗痛泻的代表方剂。有补脾柔肝、缓痛止泻之功，临床主要用于肠易激综合征（IBS）、溃疡性结肠炎（UC）等消化道疾病的治疗，另对小儿顽固性厌食症、郁证、呼吸道疾病等有良好的作用，特别在消化道疾病伴随精神心理异常上有独特疗效。实验研究和临床实践均表明，痛泻要方治疗疾病有多成分、多途径、多靶点的特点。痛泻要方治疗疾病的作用机制主要集中于抗炎、调节免疫功能、改善肠道高敏性、调节情志等，其含有的单萜糖苷类、黄酮类、色原酮类、内酯类等成分发挥了重要的治疗作用。痛泻要方代谢组学、蛋白组学、网络药理学等系统生物学的研究为阐明其作用机制，扩大临床应用范围提供了科学依据。但目前仍存在病证难以结合、系统研究不深入等问题有待解决，该文通过相关文献的检索与整理，系统梳理了痛泻要方的物质基础、药理作用及系统生物学研究，以期为深入研究其治疗疾病的作用机制以更好地用于临床实践奠定基础。

Abstract

Tongxie Yaofang， also known as Baizhu Shaoyaosan， was first recorded in

Danxi's Experiential Therapy

（《丹溪心法》） by ZHU Danxi in the Yuan dynasty. It is composed of Atractylodis Macrocephalae Rhizoma， Paeoniae Radix Alba， Citri Reticulatae Pericarpium， and Saposhnikoviae Radix， and serves as the representative prescription for the treatment of painful diarrhea. It has the functions of tonifying the spleen， emolliating the liver， relieving pain， and checking diarrhea， and is mainly used in the treatment of gastrointestinal diseases such as irritable bowel syndrome （IBS） and ulcerative colitis （UC）. In addition， it is effective in treating gastrointestinal disorders with mental and psychological abnormalities， as well as obstinate anorexia in children， depression syndrome， and respiratory diseases. Experimental research and clinical practice have shown that Tongxie Yaofang has multi-component， multi-pathway， and multi-target characteristics in the treatment of diseases. The mechanism of Tongxie Yaofang in treating diseases is mainly attributed to anti-inflammation， immune function regulation， intestinal hypersensitivity improvement， emotion regulation， etc. Monoterpene glycosides， flavonoids， chromones， lactones， and other components contained play an important therapeutic role. The research on the systems biology of Tongxie Yaofang， such as metabolomics， proteomics， and network pharmacology， provides a scientific basis for clarifying its mechanism of action and expanding its clinical application. However， there are still some problems to be solved， such as difficulty in combining diseases and syndromes and lack of in-depth systematic research. Through the retrieval and collation of relevant literature， this paper systematically reviewed the material basis， pharmacological effects， and systems biology research of Tongxie Yaofang， aiming to lay a foundation for in-depth research on its mechanism in treating diseases and rational application in clinical practice.

关键词

Keywords

references

唐素萍，徐寅，喻斌 . 《时病论》论治"泄"和"痢"常用药对浅析［J］. 湖南中医药大学学报， 2022 ， 42 （ 5 ）： 825 - 829 .

宇文冬雪，李桂伟 . 李桂伟治疗腹泻型肠易激综合征经验［J］. 中国民间疗法， 2020 ， 28 （ 18 ）： 31 - 32 .

任传云 . 武维屏应用痛泻要方加味治疗咳、喘、哮经验［J］. 中医杂志， 2019 ， 60 （ 6 ）： 469 - 471 .

陈蕾，贾民 . 痛泻要方加味治疗郁证案例举隅［J］. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊， 2019 ， 19 （ 96 ）： 282 ， 284 .

张美英，刘宁 . 经行泄泻从肝论治病案举隅［J］. 光明中医， 2022 ， 37 （ 11 ）： 2034 - 2036 .

刘思鸿，侯酉娟，李莎莎，等 . 痛泻要方方义及应用古今演变分析［J］. 河北中医， 2018 ， 40 （ 9 ）： 1415 - 1418 .

李伟 . 情志相关性泄泻的方药及中医心理治疗文献研究［D］. 昆明：云南中医药大学， 2020 .

陈楚泽，赵夏婷，陈浩然，等 . 质谱及其联用技术在水中消毒副产物识别和分析中的应用［J］. 环境监控与预警， 2021 ， 13 （ 6 ）： 1 - 10 .

刘晓，孙戡平，秦昆明，等 . 基于UHPLC-Q-TOF-MS技术研究炮制对白术芍药散中化学成分的影响［J］. 中草药， 2022 ， 53 （ 13 ）： 3920 - 3928 .

李帮洁，缪乐涛，芮俊乾，等 . 痛泻要方主要有效成分的多靶点网络构建与机制分析［J］. 中国实验方剂学杂志， 2018 ， 24 （ 8 ）： 206 - 213 .

冯文林，伍海涛 . 痛泻要方中有效成分探讨［J］. 西部中医药， 2019 ， 32 （ 3 ）： 134 - 137 .

胡莹，郑依玲，梅全喜，等 . 痛泻要方破壁饮片对慢性避水应激大鼠内脏高敏感性的调节作用［J］. 中药新药与临床药理， 2021 ， 32 （ 3 ）： 322 - 331 .

王艳宏，张秋樾，历凯，等 . HPLC-PDA法同时测定痛泻要方中五种有效成分［J］. 中医药信息， 2017 ， 34 （ 5 ）： 20 - 24 .

吴映秀，张毅靖，陈昭，等 . UHPLC-MS/MS同时检测IBS-D模型大鼠血浆中痛泻要方6种成分的含量及其药动学［J］. 中国医院药学杂志， 2020 ， 40 （ 4 ）： 369 - 374 .

YAN Z ， YANG X ， WU J ， et al . Qualitative and quantitative analysis of chemical constituents in traditional Chinese medicinal formula Tong-Xie-Yao-Fang by high-performance liquid chromatography/diode array detection/electrospray ionization tandem mass spectrometry ［J］. Anal Chim Acta ， 2011 ， 691 （ 1/2 ）： 110 - 118 .

GUO S ， LI W ， CHEN F ， et al . Polysaccharide of Atractylodes macrocephala Koidz regulates LPS-mediated mouse hepatitis through the TLR4-MyD88-NF κ B signaling pathway ［J］. Int Immunopharmacol ， 2021 ， 98 ： 107692 .

周玉 . 白术内酯Ⅲ的抗抑郁作用及其机制的研究［D］. 长沙：湖南师范大学， 2021 .

郭军雄，马丽，汪斌，等 . 基于“痛泻要方”探讨防风对TNBS诱导大鼠UC结肠TLR-4及外周血中TNF- α 、IL-1 β 的影响［J］. 中医药学报， 2018 ， 46 （ 1 ）： 58 - 61 .

HOU Q ， HUANG Y ， ZHU Z ， et al . Tong-Xie-Yao-Fang improves intestinal permeability in diarrhoea-predominant irritable bowel syndrome rats by inhibiting the NF- κ B and notch signalling pathways ［J］. BMC Complement Altern Med ， 2019 ， 19 （ 1 ）： 337 .

喻凤 . 痛泻要方调控TGF- β /SMAD4信号通路干预结肠炎相关性结肠癌的实验研究［D］. 成都：成都中医药大学， 2019 .

罗运凤，高洁，柴艺汇，等 . 痛泻要方对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎模型大鼠结肠SERT，肝脏5-HT2AR蛋白表达的影响［J］. 中国实验方剂学杂志， 2021 ， 27 （ 2 ）： 15 - 21 .

罗运凤，高洁，柴艺汇，等 . 痛泻要方对肝郁脾虚型炎症性肠病及肠易激综合征异病同治机理初探［J］. 贵州中医药大学学报， 2022 ， 44 （ 1 ）： 8 - 12 .

俞媛，王卿华，陈媛洁，等 . 痛泻要方对溃疡性结肠炎患者免疫功能及肠道黏膜屏障的调节作用［J］. 中国中西医结合消化杂志， 2020 ， 28 （ 11 ）： 858 - 862 .

王凯，刘利萍，席作武 . 探讨芍药汤联合痛泻要方对溃疡性结肠炎患者炎症细胞因子及免疫功能的研究［J］. 中国免疫学杂志， 2019 ， 35 （ 5 ）： 560 - 563 .

李聪 . 痛泻要方对内脏高敏性肠易激综合征大鼠模型作用及机制［J］. 创伤与急危重病医学， 2019 ， 7 （ 2 ）： 109 - 111，117 .

旺建伟，叶虹玉，赵文静，等 . 痛泻要方对IBS内脏高敏性大鼠结肠组织5-HT4受体mRNA与c-fos mRNA表达的影响［J］. 中华中医药杂志， 2014 ， 29 （ 4 ）： 1070 - 1075 .

苗艳芳，王玉贤，张声生 . 痛泻要方对腹泻型肠易激综合征大鼠内脏敏感性及5-羟色胺、5-羟色胺转运体蛋白的影响［J］. 国际中医中药杂志， 2021 ， 43 （ 12 ）： 1209 - 1214 .

周彦妮 . 基于菌群-肠-脑轴研究痛泻要方“抑木”组分缓解IBS-D内脏高敏感的作用机制［D］. 成都：成都中医药大学， 2021 .

冯文林，伍海涛 . 探析痛泻要方的双向调节［J］. 辽宁中医杂志， 2016 ， 43 （ 3 ）： 570 - 572 .

旺建伟，赵文静，历凯，等 . 痛泻要方对小鼠胃肠运动双向调节作用的研究［J］. 中国中医药信息杂志， 2008 ， 15 （ 8 ）： 32 - 34 .

吴澎泞，熊帅，蒋晓涵，等 . 基于5-羟色胺治疗肠易激综合征的中西医研究进展［J］. 中国全科医学， 2022 ， 25 （ 15 ）： 1800 - 1806 .

VILA-PUEYO M ， PAGE K ， MURDOCK P R ， et al . The selective 5-HT（1F） receptor agonist lasmiditan inhibits trigeminal nociceptive processing： Implications for migraine and cluster headache ［J］. Br J Pharmacol ， 2022 ， 179 （ 3 ）： 358 - 370 .

程伟，陈君，李剑 . 低阻抗意念导入疗法联合穴位敷贴对抑郁症患者失眠严重指数评分、负面情绪和血清5-HT水平的影响［J］. 四川中医， 2022 ， 40 （ 4 ）： 191 - 194 .

田俸禄，袁德培，曾楚华，等 . 中医药调控五羟色胺治疗失眠的研究进展［J］. 湖北民族大学学报：医学版， 2022 ， 39 （ 1 ）： 73 - 77 .

任非非 . 基于AMPK/SIRT1/PGC-1 α 通路研究醒脾解郁方对抑郁大鼠海马神经元突触重塑的影响［D］. 北京：北京中医药大学， 2021 .

张旭飞，蒋志滨，高洁，等 . 基于5-HT信号系统探讨痛泻要方治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎的作用机制［J］. 中医学报， 2021 ， 36 （ 10 ）： 2116 - 2121 .

陈富丽，窦志芳 . 痛泻要方治疗肠易激综合征肝郁脾虚证5-羟色胺作用机制研究［J］. 世界中西医结合杂志， 2017 ， 12 （ 12 ）： 1686 - 1690 .

LI J ， CUI H ， CAI Y ， et al . Tong-Xie-Yao-Fang Regulates 5-HT level in diarrhea predominant irritable bowel syndrome through Gut microbiota modulation ［J］. Front Pharmacol ， 2018 ， 9 ： 1110 .

廉晓晓，郭晓霞 . 肠-肝轴学说的研究进展［J］. 中西医结合肝病杂志， 2017 ， 27 （ 4 ）： 251 - 254 .

张旭飞，罗运凤，高洁，等 . 痛泻要方对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎大鼠脂质代谢及自噬的影响［J］. 中成药， 2022 ， 44 （ 3 ）： 739 - 746 .

徐卓妮 . 从肠上皮细胞凋亡/自噬维持肠屏障完整参与IBS-D及疏肝健脾方药干预研究［D］. 南宁：广西中医药大学， 2019 .

李夏 . 基于内质网自噬研究痛泻要方对IBS-D肝郁脾虚证的作用机制［D］. 北京：北京中医药大学， 2021 .

朱向东，曹燕飞，汪斌，等 . 痛泻要方治疗溃疡性结肠炎模型大鼠的药效学机制［J］. 中国老年学杂志， 2015 （ 3 ）： 705 - 707 .

历凯，匡海学，殷越，等 . 痛泻要方对IBS模型血清内源性物质代谢干预的实验研究［J］. 中国中药杂志， 2017 ， 42 （ 5 ）： 970 - 981 .

ZHAO X Y ， WANG J W ， YIN Y ， et al . Effect of Tong Xie Yao Fang on endogenous metabolites in urine of irritable bowel syndrome model rats ［J］. World J Gastroenterol ， 2019 ， 25 （ 34 ）： 5134 - 5151 .

王敏，刘杰民，陈玲，等 . 基于蛋白质组学方法研究痛泻要方对肝郁脾虚证胃溃疡的干预作用［J］. 中药材， 2016 ， 39 （ 11 ）： 2598 - 2604 .

郭军雄，马丽，康万荣，等 . 痛泻要方对肝郁脾虚型D-IBS大鼠结肠组织p38 MAPK信号通路相关蛋白及其靶基因表达的影响［J］. 中国实验方剂学杂志， 2020 ， 26 （ 4 ）： 1 - 8 .

毛丽斯，朱晓红 . 网络药理学在中药领域的应用进展［J］. 中医药管理杂志， 2021 ， 29 （ 13 ）： 98 - 102 .

孙玉霞，梁波，文黛薇，等 . 基于网络药理学探究痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征的作用机制［J］. 中国中医急症， 2020 ， 29 （ 9 ）： 1533 - 1537 .

索光喜，胡倘潇，肖天保 . 基于网络药理学预测痛泻要方治疗炎症性肠病的作用机制［J］. 大理大学学报， 2021 ， 6 （ 2 ）： 46 - 50 .

王武斌，于国华，史渊源 . 基于网络药理学研究策略解析痛泻要方治疗溃疡性结肠炎的分子作用机制［J］. 现代中药研究与实践， 2020 ， 34 （ 1 ）： 28 - 34 .

杜宁 . 基于网络药理学探究痛泻要方治疗功能性腹泻的作用机制［D］. 沈阳：辽宁中医药大学 .

袁红昌，逯中民，陈颖，等 . 基于网络药理学分析痛泻要方治疗克罗恩病的作用机制［J］. 中国合理用药探索， 2021 ， 18 （ 3 ）： 29 - 34 .

杨菱霞，丁雯雯，陆洁，等 . 基于网络药理学及分子对接探讨痛泻要方治疗结直肠癌的作用机制［J］. 海南医学院学报， 2021 ， 27 （ 19 ）： 1503 - 1512 .

杜宁 . 基于网络药理学探究痛泻要方治疗功能性腹泻的作用机制［D］. 沈阳：辽宁中医药大学， 2021 .

侯康，李苏艳，宋丹琳，等 . 胆汁酸与肠道菌群在肠道疾病中的研究进展［J］. 胃肠病学和肝病学杂志， 2021 ， 30 （ 12 ）： 1416 - 1420 .

马秀兰，王佳林，王艺臻，等 . 基于中医理论探析肠道菌群代谢与胃肠道疾病的关系［J］. 内蒙古中医药， 2021 ， 40 （ 8 ）： 160 - 162 .

旺建伟，王一鸣，赵清玉，等 . 肠道微生态紊乱与肝脾不和之肠易激综合征的关联性分析［J］. 医学研究杂志， 2022 ， 51 （ 3 ）： 1 - 4 .

彭思颖，刘晓，秦昆明，等 . 基于16S rRNA测序技术研究痛泻要方调节腹泻型肠易激综合征模型大鼠肠道菌群的作用机制：英文［J］. 南京中医药大学学报， 2020 ， 36 （ 5 ）： 641 - 646 .

俞媛，王卿华，陈媛洁，等 . 痛泻要方对溃疡性结肠炎患者中医证候及肠道菌群的影响［J］. 湖南中医杂志， 2020 ， 36 （ 12 ）： 12 - 14 .

王丹，李慧，田耀洲，等 . 伴焦虑抑郁的腹泻型肠易激综合征的中医药治疗进展［J］. 云南中医中药杂志， 2022 ， 43 （ 7 ）： 93 - 96 .

代巧妹，陈欣欣，历凯，等 . 痛泻要方的方源及方证考［J］. 上海中医药杂志， 2017 ， 51 （ 8 ）： 73 - 76 .

代巧妹，吕梦婷，历凯，等 . 基于“土中泻木”论痛泻要方组方配伍之内涵［J］. 中华中医药杂志， 2018 ， 33 （ 11 ）： 4852 - 4855 .

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