《伤寒论》方证对应原则探讨

郭玉娜; 刘超; 连文静; 王阶

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20222291

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《伤寒论》方证对应原则探讨

学术探讨 | 更新时间：2022-10-18

- 《伤寒论》方证对应原则探讨
- Principles of Relativity Between Prescription and Syndrome in Treatise on Febrile Diseases
- 中国实验方剂学杂志 2022年28卷第22期页码：189-195
- 作者机构：
  
  中国中医科学院广安门医院，北京 100053
- 作者简介：
  
  郭玉娜，硕士，主治医师，从事中西医结合防治心血管病研究，E-mail：guoyuna666@126.com
  王阶，教授，主任医师，博士生导师，从事中西医结合防治心血管病研究，E-mail：wangjie0103@126.com
- 基金信息：
  
  中医药传承与创新“百千万”人才工程（岐黄工程）(0201000401)
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20222291
  中图分类号： R22;R242;R289;
- 收稿日期：2022-08-14，
  
  网络出版日期：2022-09-15，
  
  纸质出版日期：2022-11-20
- 稿件说明：
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郭玉娜,刘超,连文静等.《伤寒论》方证对应原则探讨[J].中国实验方剂学杂志,2022,28(22):189-195.

GUO Yuna,LIU Chao,LIAN Wenjing,et al.Principles of Relativity Between Prescription and Syndrome in Treatise on Febrile Diseases[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2022,28(22):189-195.
郭玉娜,刘超,连文静等.《伤寒论》方证对应原则探讨[J].中国实验方剂学杂志,2022,28(22):189-195. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20222291.

GUO Yuna,LIU Chao,LIAN Wenjing,et al.Principles of Relativity Between Prescription and Syndrome in Treatise on Febrile Diseases[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2022,28(22):189-195. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20222291.

摘要

方证对应是通过探讨方剂与病证之间内在规律而进行临床辨证的一种学说，亦是一种独特的辨证思维，是辨证论治的核心与精髓。方证对应始载于《伤寒论》，方包括经验方，经方，时方；证是症状，更是病机，方证对应即方剂与病机相对应。疾病在不同患者表现不同的证，同一患者疾病在不同发展阶段证又随之变化，因此单纯应用经方原方不能更好的体现“随证治之”的辨证原则，亦不能解决复杂的临床问题。掌握了方证对应原则不仅能提高辨证的准确性，还可以知常达变，随证治之，才能掌握辨证的核心与精髓。经方中方药与其适应证之间的关系最为固定，由此经方可作为探讨方证对应的典型代表。本文以《伤寒论》为例，将方证对应原则概括为以经类证、以方类证、明辨主证、守证守方、药随证变、方随证合、量随证更、平脉辨证、依时辨证的九大原则，通过对《伤寒论》原文分析，阐述了九大原则的应用，旨在发掘方证对应的科学内涵，提高辨证的准确率，拓展经方的应用范围，为灵活应用经方，提高临床疗效做进一步的探索。

Abstract

Relativity between prescription and syndrome is a theory of clinical syndrome differentiation by exploring the inherent laws between prescriptions and diseases， and it is also a unique syndrome differentiation thoughts， which is the core and essence of syndrome differentiation and treatment. Relativity between prescription and syndrome was initially recorded in

Treatise on Febrile Diseases

（《伤寒论》）

Prescriptions include empirical prescription， classic prescription， and current prescription. Syndrome is symptom， but also pathogenesis. Relativity between prescription and syndrome means that the prescription corresponds to pathogenesis. The disease manifests itself differently in different patients， meanwhile the symptom changes at different stages. Therefore， simply applying the original classic prescription cannot better reflect the syndrome differentiation principle of “changing treatment with syndromes”， nor does it solve complex clinical problems. Mastering the principle of relativity between prescription and syndrome can improve the accuracy of the syndrome differentiation and understand the constant changes， thus grasping the core and essence of the syndrome differentiation. The classic prescription and its syndrome have the most fixed relationship， so that the classic prescription can be used as a typical representative to explore the relativity between prescription and syndrome. Based on

Treatise on Febrile Diseases

， this paper summarized the relativity between prescription and syndrome into nine principles， including using medical classics to classify syndromes， using prescriptions to classify syndromes， focusing on the main syndromes， changing prescriptions when the main syndromes change， changing medicines with syndrome changing， modifying prescriptions according to syndromes， changing dosage according to syndromes， syndrome differentiation according to pulse， and syndrome differentiation according to time. Through analyzing the content in

Treatise on Febrile Diseases

， this paper described the application of the nine principles to explore the scientific connotation and improve the accuracy of syndrome differentiation， thereby expanding the range of classic prescription applications and providing references for the flexibly application of classic prescriptions and improvement of clinical efficacy.

关键词

Keywords

references

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