基于真实世界的扶正固摄法治疗非小细胞肺癌患者生存分析

杨涛; 李忠; 郝力争; 陈健; 朱雪莹; 姜敏

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20231498

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基于真实世界的扶正固摄法治疗非小细胞肺癌患者生存分析

临床 | 更新时间：2023-03-30

- 基于真实世界的扶正固摄法治疗非小细胞肺癌患者生存分析
- Survival of Non-small Cell Lung Cancer Patients Treated with Fuzheng Gushe Therapy： A Real World Study
- 中国实验方剂学杂志 2023年29卷第9期页码：188-195
- 作者机构：
  
  1.首都医科大学附属北京世纪坛医院，北京 100038
  2.北京中医药大学第一临床医学院，北京 100700
  3.北京中医药大学东直门医院，北京 100700
  4.中国人民解放军空军特色医学中心，北京 100142
  5.中国康复研究中心北京博爱医院，北京 100068
- 作者简介：
  
  杨涛，博士，从事中医药防治恶性肿瘤疾病研究，E-mail：yangtao@bjsjth.cn
  姜敏，主任医师，教授，博士生导师，从事中医肿瘤、内分泌和体质学研究，Tel：010-63926519，E-mail：jiangm1965@sina.com
- 基金信息：
  
  国家中医药管理局基本中医药循证能力建设项目(2019XZZX-JB004);首都医科大学附属北京世纪坛医院青年基金项目(2021-q12)
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20231498
  中图分类号： R242;R2-0;R2-031;R563;R734.2
- 收稿日期：2022-10-20，
  
  网络出版日期：2023-02-01，
  
  纸质出版日期：2023-05-05
- 稿件说明：
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杨涛,李忠,郝力争等.基于真实世界的扶正固摄法治疗非小细胞肺癌患者生存分析[J].中国实验方剂学杂志,2023,29(09):188-195.

YANG Tao,LI Zhong,HAO Lizheng,et al.Survival of Non-small Cell Lung Cancer Patients Treated with Fuzheng Gushe Therapy： A Real World Study[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2023,29(09):188-195.
杨涛,李忠,郝力争等.基于真实世界的扶正固摄法治疗非小细胞肺癌患者生存分析[J].中国实验方剂学杂志,2023,29(09):188-195. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20231498.

YANG Tao,LI Zhong,HAO Lizheng,et al.Survival of Non-small Cell Lung Cancer Patients Treated with Fuzheng Gushe Therapy： A Real World Study[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2023,29(09):188-195. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20231498.

摘要

目的

评价真实世界中中医扶正固摄法对非小细胞肺癌（NSCLC）患者远期生存的影响。

方法

采用回顾性队列研究，收集北京中医药大学东直门医院2014年1月至2018年12月以扶正固摄法治疗为主的NSCLC患者作为中西医结合队列，下载美国国立癌症研究所（SEER）数据库中2011年1月至2015年12月的NSCLC数据作为西医队列，采用倾向性评分匹配法（PSM）平衡组间混杂因素，获得可比的两队列样本，进一步采用Log-rank检验法比较组间总生存差异，同时根据不同临床特征进行分层生存分析，并绘制生存曲线。

结果

中西医结合队列获得511例NSCLC患者，西医队列收集得到5 022例NSCLC患者，两队列基本临床特征比较发现，组间年龄、性别和化疗情况差异无统计学意义，但在病理类型、淋巴结转移情况（N）、远处转移情况（M）、手术和放疗方面均存在明显差异（

0.05）。采用PSM方法根据样本倾向评分进行组间匹配，经PSM匹配获得122例组间均衡的样本，总体生存分析显示，中西医结合队列的总生存优于西医队列（

0.05）。分层生存分析发现中西医结合队列在女性、男性、低龄、腺癌、N+和M+人群中同样体现出生存优势（

0.05）。

结论

中医扶正固摄治疗NSCLC能明显改善NSCLC患者总生存，尤其在女性、男性、低龄、腺癌、淋巴结转移和远处转移患者群体中体现出扶正固摄中药治疗的优势。

Abstract

Objective

To analyze the long-term survival of non-small cell lung cancer （NSCLC） patients treated with Fuzheng Gushe therapy in the real world.

Method

A retrospective cohort study was carried out with the NSCLC patients treated with Fuzheng Gushe therapy from January 2014 to December 2018 in Dongzhimen Hospital， Beijing University of Chinese Medicine as the integrated traditional Chinese medicine （TCM） and western medicine cohort. The NSCLC data from January 2011 to December 2015 in the Surveillance， Epidemiology， and End Results （SEER） database were downloaded as the western medicine cohort. The propensity score matching （PSM） was employed to balance the confounding factors between the groups， and comparable samples were obtained from the two groups. The Log-rank test was conducted to compare the overall survival between the groups and the survival curves were established.

Result

The integrated TCM and western medicine cohort and the western medicine cohort included 511 and 5 022 NSCLC patients， respectively. The age， sex， and chemotherapy had no significant differences between the two cohorts， while pathological type， lymph node metastasis （N）， distant metastasis （M）， surgery， and radiotherapy were different between the two cohorts （

0.05）. After PSM， 122 comparable samples were obtained. The overall survival analysis showed that the total survival of the integrated TCM and western medicine cohort was better than that of the western medicine cohort （

0.05）. The stratified survival analysis showed that the integrated TCM and western medicine cohort had survival advantages in females， males， the young， and adenocarcinoma， N+， and M+ patients （

0.05）.

Conclusion

Fuzheng Gushe therapy can significantly improve the overall survival of NSCLC patients， especially in the females， the males， the young， and the patients with adenocarcinoma， lymph node metastasis， and distant metastasis.

关键词

Keywords

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